案例
小徐近来感觉身体不是很舒服,经常出现腹部鼓胀的情况,有时候嘴里还发苦,想着吃点助消化的药就好了,医院。
但前些日子却开始出现恶心、呕吐、反酸的现象,到医院一检查,医生说是胆汁反流到胃里了,属于慢性胃炎的一种。
胆汁明明在胆囊中,怎么会跑到胃里?胆汁反流性胃炎又该怎么办?
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胆汁反流性胃炎的发病原因
我们吃进去的食物是从胃进入到小肠,而食物的消化不仅需要胃酸的作用,尤其是在食用了一些油腻的食物后,需要具有乳化脂肪作用的胆汁。
油腻的食物进入肠胃时,存储在胆囊中的胆汁就会被释放出来,先从胆管进到十二指肠,再到小肠中,参与食物的消化吸收。
人体的这一消化过程是单向的,因为胃和小肠交界的地方叫做“幽门”,其具有抗返流作用,能防止小肠中胆汁、小肠液等反流进胃中。
但在一些因素的影响下,碱性的胆汁反而反流到胃中,破坏了其酸性环境,会损害胃粘膜,引起胆汁反流性胃炎。
那么,哪些因素可能会引起胆汁反流性胃炎?
1手术原因
胃部分切除术、胃肠吻合术、胃幽门手术、胆囊切除术等,都可能影响幽门、胆道的收缩功能,造成胆汁反流性胃炎。
2十二指肠胃反流
十二指肠胃反流是机体的一种生理现象,但发生过度就会对胃黏膜造成损伤。
幽门括约肌失调,会导致十二指肠发生逆蠕动——把小肠里的食糜和胰液,胆汁及胰腺的其他分泌物倒流到胃。不仅胃粘膜会受到侵害,还会激起其他损伤因子的作用,进一步加深了危害。
3幽门螺旋杆菌感染
幽门螺杆菌会引起胃粘膜炎症,通常情况下,胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染并存,二者都与黏膜损害有关。
4胆汁分泌过多
进食过多高蛋白和高脂肪食物,有胆结石症或者肝功能较差,都可能导致胆汁分泌过多,造成胃肠功能紊乱,进一步增加胆汁反流的几率。
5饮食不定时
胃肠有自己的生物钟,因此,最好进餐时间相对稳定。若经常饮食不定时,打扰了“休息”中的胃肠,胃动力相对不足,胃排空延迟,就易引起反流。
6进食过快或过饱
胃肠排空是需要一定时间的,吃太快或太饱都可能造成食物无法顺利进入肠道,诱发胆汁反流。
7其他原因
先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,均可破坏幽门的把关作用,胆汁反流也就容易发生。
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胆汁反流性胃炎的危害
1损害胃粘膜
胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃粘膜的损害,胃溃疡、胃出血、胃穿孔等胃部疾病也可能随之而来。
2一系列炎症
胆汁反流入胃后,可能会进一步向食管、咽喉部反流,导致反流性食管炎、食管狭窄、慢性咽喉炎和气管炎、吸入性肺炎等。
3增加胃癌几率
胆汁反流导致胃内长时间低酸,有利于细菌繁殖,尤其是具有硝酸盐还原酶的细菌增多,可产生致癌物质--亚硝胺增多,也可能增加了胃癌的发生机会。
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小心胆汁反流的常见症状
1、胃腹部饱胀感。进食1小时后上腹部会出现持续烧灼感,甚至蔓延至胸骨后痛。
2、食管有烧灼感,常伴有嗳气、反酸、恶心、肠鸣、排便不畅等现象。
3、由于胃排空障碍,夜间可能会发生呕吐,有些患者甚至呕吐物中会带血。
4、吞咽困难。由于食管炎引起继发性食管痉挛出现间歇性咽下困难,若持续性的吞咽困难则可能出现食管狭窄。
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三招护“胃”健康
要想避免胆汁反流性胃炎,就要做好以下几点:
1远离幽门螺杆菌
①注意饮食卫生,少吃刺激性的、生的或半生的食物;
②餐具要经常消*,习惯用“公筷”;
③注意口腔卫生,勤刷牙、漱口。
2规律饮食
饮食不规律,常常饥一顿饱一顿、吃饭不定时等都会造成肠胃功能紊乱。因此要养成良好的饮食习惯,使胃形成有规则的节律性运动,有利于食物的消化,减少胃部疾病的发生。
3护胃好搭档南瓜+紫甘蓝
南瓜中含有类胡萝卜素,能在体内转化成维生素A,其中还有较丰富的果胶,都对胃黏膜起到保护作用;紫甘蓝中含有天然维生素U,能促进胃溃疡的愈合。
做法:在锅中倒入少许橄榄油,将切好的南瓜丝、紫甘蓝丝放入,稍微炒制一会,加入适量盐和葱段即可
肉桂粉+蜂蜜
肉桂粉有较强的杀菌力,能促进消化液分泌,促进肠道蠕动;而蜂蜜中含有多种酶,能促进食物消化,减轻胃肠负担。
做法:加一勺蜂蜜、半勺肉桂粉,温水冲服,建议餐前一小时服用。
(我是大医生官微)