△肠梗阻导管进入小肠深处
作为医院的下沉帮扶对象，医院与陈伏庆紧急会诊。由于患者腹水较之前明显增多，病情已十分严重，当时治疗的重中之重是：尽快将积聚在穿孔上方的气体、液体充分引流出来，降低肠管压力，尽可能地减少肠内液体的外渗，从而减轻病情，为穿孔的修复创造条件；同时可以酌情考虑对感染性腹水进行穿刺引流，双管齐下，提高治疗效果。这就需要使用长达3米的专用肠梗阻导管来进行引流。在X线指引下，通过导丝引导，将导管头置于超过十二指肠与空肠的交界点。随后利用肠道的蠕动，在持续负压外引流的情况下，特殊设计的管头会带着导管以每天30cm左右的速度自动前进，逐步清空小肠内的气体和液体，从而起到治疗的作用。几天后，肠梗阻导管已经进入小肠深处，大量气体、污水被持续地引流出来，腹痛明显缓解。在此基础上，经过积极相应处置，腹水也持续减少，老太太转危为安，露出了久违的笑容！一个月后，经造影证实肠穿孔已愈合，老太太奇迹般康复出院！肠梗阻导管是个多面手无创减压效果好△医生正在给汪奶奶拔除肠梗阻导管
肠梗阻导管主要用于多种原因引起的急性肠道梗阻，比如肿瘤、腹部手术后粘连、肠扭转等。肠梗阻不但引起肠管本身解剖和功能上的改变，而且可导致全身性生理功能紊乱，甚至肠穿孔，危及患者生命。胃肠减压是治疗肠梗阻的主要措施之一，普通鼻胃管因其长度限制，仅能吸引胃内积存的胃液及气体，减压效果很不理想。另外，肠梗阻手术治疗创伤很大，且术后常常因粘连造成肠梗阻再发。而经鼻插入型肠梗阻导管可以插入梗阻小肠近端肠管内，对因通行障碍而积聚的大量气体和胃肠液进行直接吸引，能有效降低梗阻近端肠管内压力，减轻水肿，有利于肠管的血运恢复，从而达到排除梗阻的目的。此次肠梗阻导管创新性地应用于肠穿孔患者，为穿孔部位的修复创造了有利的外部条件，避免了手术的巨大风险和创伤，取得了意想不到的效果，最终完全康复。肠梗阻导管置入术是医院放射科近几年引进的新技术，进入临床应用以来，真正做到了无创治疗各种非坏死性肠梗阻。使得很多患者免于手术之苦，明显提升了病人的生活质量，降低了整体医疗费用；同时也为部分肿瘤性肠梗阻病人赢得了宝贵的术前准备时机，为患者的术后恢复创造条件，更避免了二期手术的痛苦，可谓一举多得！编辑：俊审核：婷来源：放射科
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