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紫外线消*:使用c波,波长范围-nm,最强波段-nm。
空气消*:30w一支,距离2m内,时间30-60min
物体消*:距离25-px,时间20-30min
液体消*:距离50px内
从灯亮起5-7min后计时,使用超过h需更换灯管,照射强度70uw/cm2
等渗性缺水:见大量呕吐,肠瘘,肠梗阻,腹膜炎,烧伤。补:等渗盐水,平衡盐溶液
低渗性缺水:见反复呕吐,慢性肠瘘。补:5%葡萄糖盐溶液
高渗性缺水:高热,大烧伤。补:5%葡萄糖或0.45%低渗盐水
体温每升高1oc,将自皮肤丧失低渗液3-5ml/kg
低钾血症:呕吐,腹泻,急性肾衰多尿期。(有u波)
高钾血症:挤压伤,烧伤,酸中*。(T波高尖)10%葡萄糖酸钙缓解
代谢性酸中*:腹膜炎,高热,休克,腹泻,胆胰肠瘘
代谢性碱中*:呕吐,胃肠减压,低钾血症
代谢紊乱pHHco3ˉPaCO2
代酸降低降低降低
呼酸降低升高升高
代碱升高升高升高
呼碱升高降低降低
中心静脉压:cvp↓表示血容量不足,cvp↑提示心功能不全。
Cvp正常值0.49-1.18kpa(5-pxH2O)cvp反映右心房内压力
肺毛细血管碶压:pcwp↓提示血容量不足,pcwp↑提示肺循环阻力增加
休克指数:脉率/收缩压0.5为无休克;1.0-1.5休克;2.0为严重休克
BP↓cvp↓——快速大量补液BP↓cvp↑——减慢速度
BP-cvp↓——血容量不足BP-cvp↑——舒张血管
具有提高痛阈、镇静、镇痛作用——哌替啶
具有减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅作用——阿托品
具有减少局麻药中*反应作用——苯巴比妥钠
普鲁卡因限量——mg布比卡因限量——mg罗哌卡因限量——mg
丁卡因限量——表面麻醉限量40mg;硬膜外阻滞限60mg;神经阻滞80mg
利多卡因限量——表面麻醉限量mg;局部浸润麻醉与神经组织mg
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