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TUhjnbcbe - 2021/8/20 18:26:00
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说明:封面主图、文前图片源自网络

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概要

本文病友年9月腰部和左臀部疼痛厉害,左小腿发麻、无力伴肌肉萎缩,脊柱侧弯,间歇性跛行,同年10月曾被建议手术。她保守治疗、休养至年2月症状明显好转,3月重返工作岗位。后于年怀孕,孕期没有任何不适。在孩子半岁前因为劳累腰和左小腿经常有症状,到孩子八个月时腰腿没有任何症状,目前完全跟正常人一样生活。愿本文能带给病友们一些思考和启发。

本文病友

发病过程

我出生于年。年10月,我到某食品加工厂上班,工作环境阴冷潮湿,经常要到冻库里将三四十斤一件的东西搬出来。上班一个多月后的某天早晨,我起床后感觉腰部酸痛无力,左小腿有根筋拉扯着疼。当时并没在意,以为是没休息好,当天忍着疼痛照常上班。此后隔三差五的腰发酸无力,因为可以忍受,所以也没有管这些小毛病,一直带着症状工作至年6月。

同年7月,我到深圳某超市做了一名理货员,每天都要弯腰搬东西、理货物。有一天我正弯腰搬一件饮料,腰部突然剧烈疼痛起来,左臀部也疼痛,并且左小腿疼痛、发麻、无力。休息一会儿后,疼痛稍微缓解一点,我又忍疼坚持工作至下班。

第二天,医院骨科就诊。医生询问了症状,可能看我很年轻吧,也没建议拍片,说症状是劳累过度、肌肉拉伤所致,然后开了一些药。我服药后效果并不明显,此后腰和左小腿(外侧)疼痛日益严重,躺着时左小腿无法伸直,一伸腿左脚就疼得厉害。活动时左小腿仍然发麻无力,出现间歇性跛行(走四五百米就必须休息一会),并且每走一步都是煎熬,那种刻骨铭心的痛苦让我毕生难忘。

我只好辞了工作,听从家人建议回老家看病。9月10日,医院拍了CT,被诊断为“L4/5椎间盘突出伴L4/5椎间盘后缘钙化,相应骨性椎管狭窄”。医生说这病不能根治,就跟感冒似的一不注意就会发作,建议先保守治疗,并叮嘱说治疗期间要严格卧床休息。

说明:以上为年9月10日CT影像资料及诊断报告

于是我便做牵引、按摩、超短波、针灸治疗,医院和家之间来回奔波(家住农村,医院单程要三小时,我用打工的钱治病,为了省钱,没有住院),腰部疼痛不能下弯,左小腿仍发麻无力,走路始终感觉长短腿,步态一瘸一拐,每走五六分钟就得休息一会儿。

治疗半个月后效果不佳,整个腰部疼痛僵硬弯不下去,左小腿发麻无力的症状加剧。由坐到站姿势变换时,左臀部疼得我直冒冷汗。因为腰部疼痛无力,翻身时必须抓住床头借力,经常疼得泪水直流。晚上疼痛比白天要严重一些,必须吃止痛药才能小睡一会儿。我还发现左腰部和右腰部肌肉不均匀,左小腿肌肉明显萎缩。

我每天只能躺在床上,靠着手机打发痛苦时光。玩手机时间长了,手臂开始无力,颈部也疼痛起来。可是这些痛苦又不能经常跟家里人说,他们不理解,认为腰疼没那么夸张,都觉得我太过矫情了。我心里非常无助,唉!那时甚至想过不如被车撞死一了百了。即便现在回想那段黑暗的生活,我心里还会非常难受。

若水提醒:治疗期间不宜奔波劳累,否则可能影响治疗效果,甚至加重病情。

保守治疗好转

年国庆节后,我医院就诊。X医生看了CT片,说影像表现严重,症状也严重,符合手术指征,但是微创做不了,建议做开放性手术,要准备七八万,如果要用好一点的材料,得准备十来万,让我回去跟家里人商量,并提醒我要佩戴腰围。

回家后,我把X医生的话讲给父母听,他们都不同意手术。我便上网查询资料,并加了突友群。群里有病友很惋惜地说:“你这辈子完了,没人敢娶你……”我听了又害怕又着急,非常无助,幸好遇到了漫步大叔和若水老师。他们告诉我如何保养,如何正确面对这个疾病。听了他们的讲解,我决定先保守治疗。

同年11月1日,我去百色市某诊所看病。M医生(中医)查体发现我脊柱侧弯,建议拍X片检查一下。医院拍了X片,被诊断为“腰椎侧弯变形”。M医生看片后,很自信地说治疗一个月立马见效,然后给我开了许多中药(有熬的,有敷腰部的,有泡药酒用的),还有一些药丸。

说明:以上为年11月1日X片影像资料及诊断报告

喝了一个月中药和药酒(用高度白酒泡的),我感觉有一点效果。但是胃又开始疼痛,并反酸、恶心,医院做了胃镜检查,被诊断为“糜烂性胃炎”,此后便不再喝中药和药酒,也不想再去做其它治疗。

后来就一直在家休养,每天量力而行地活动,难受时就躺下休息。两个月后左小腿麻的症状渐渐消失,无力感有一点好转,腰部和左臀部疼痛渐渐减轻,脊柱侧弯没有明显变化。

到年2月下旬时,我只有久坐和劳累后腰会发酸无力,走路时仍有长短腿的感觉,但别人看不出步态异常。3月,我又重新回到深圳上班。每天步行(半小时)上下班,工作比较轻松,可以自由走动。

上班半年后,左小腿肌肉和腰部肌肉也慢慢恢复正常。到年年底时,在久坐或拿重物后腰会发酸,左小腿会有点无力。只要不久坐、不拿重物,我可以全天活动无任何症状。

顺利怀孕生育后,症状频发再度好转

年年初我结婚了,不久便怀孕。因为非常担心怀孕期间会复发,出现压迫马尾神经导致大小便失禁甚至瘫痪的情况,所以辞职在家休养,整个孕期腰腿没有任何不适。

年1月4日,我住院待产。因为胎位不正,医生建议剖腹产。麻酸医生了解到我有腰突病史,建议采用全身麻醉。我跟爱人商量后,坚持采用腰麻。月子里,我经常感觉腰部酸疼乏累。

儿子爱哭闹,我一个人带孩子比较辛苦。为了保护腰部,一般坐着给孩子换尿布(把孩子放在大腿上)。到孩子两个月大时,打麻药部位有时疼痛难忍,翻身、弯腰都很吃力,左小腿外侧一根筋拉扯着疼。我便拴着腰围带孩子、做家务。孩子在半岁以前三次生病住院,我因为照顾他过于劳累,腰和左小腿症状都明显加重。曾经的痛苦让我心有余悸,于是一有机会就躺下休息,在带孩子、做家务时也尽量保护好腰部,后来症状渐渐缓解许多。到孩子八个月时,腰和左腿已经没有任何症状。

孩子是自己推着凳子学会走路的,我从来没有弯腰牵过他。他学会走路后,我抱他的时间越来越少。只要他睡觉,我就卧床休息。孩子从出生到现在,基本是我一个人带,其中的甘苦只有当妈妈的最能体会。

到年12月,我完全跟正常人一样生活,抱孩子(现在儿子27斤)、拖地、弯腰做事等,没有任何不适,脊柱侧弯也基本消失。如果不是偶尔看看病友们聊天,我都快忘了自己曾经也是个深受腰突折磨的可怜人儿。

我想对患有腰椎间盘突出的姐妹们说,康复后完全可以正常怀孕生育。其实群里有一些姐妹是在有症状的情况下怀孕的,孕期注意休息,一般也没有大碍。带孩子很辛苦,一定要讲究方法,不要经常弯腰换尿布,孩子睡觉时宝妈也躺下休息一下,有条件的尽量让家人多抱抱孩子,尽量照顾好自己。

若水温馨提示

1、腰突症患者及术后者要重视日常保养,避免诱发症状、加重病情,建议病友们阅读《腰突症患者及术后者日常保养注意事项》。点击本段中文章标题蓝色文字,即可在线阅读该文。

2、手术与否主要看症状表现,影像学表现只是重要参考。当您被建议手术时,存在三种可能性:一是病情确实严重需要手术,如出现大小便失禁或困难、足下垂等极严重症状。二是可做可不做——“可做”是从影像学表现来看可以手术,“可不做”是并未出现必须手术的指征,如果患者具有较强的耐受能力,工作、家庭、经济方面的压力不大,就可以继续保守治疗。这六年来我遇到很多被建议手术而通过保守治疗好转、康复的病友。三是根本无需手术(即影像表现和症状表现都无需手术,此种情况被建议手术者很少,但的确有)。病医院不同医生的建议,“兼听则明,偏听则暗”,听得多了自然就会心中有数。

我反对盲目手术,也反对盲目保守治疗。每一位保守治疗的病友,都应该了解手术指征。一方面可以避免因盲目保守治疗导致严重后果,另一方面也能避免因无知而过度治疗。

当您被建议手术时,医院不同专家的意见,建议阅读《腰突症患者手术前应该知道的十点》。点击本段中文章标题蓝色文字,即可在线阅读上文。

本平台主菜单“术前资讯”下设子菜单“手术指征”(见如下页面),有马尾损伤、足下垂专题文章,可帮助病友们了解马尾神经综合症及足下垂发生发展的过程及危害,避免盲目保守治疗。

长按

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