椎间盘是什么
椎间盘位于两个椎体中间,外面是纤维环,里面是半流质的髓核。
我们可以把椎间盘理解成一个果酱面包。纤维环是外面的面包,髓核则是里面的果酱。
由于各种原因,椎间盘这块面包变形了这时会出现三种情况:
“面包”被压扁,果酱没漏出来--椎间盘膨出
“面包”被压破,果酱漏出一些--椎间盘突出
“面包”被压破,果酱全漏出来--椎间盘脱出
事实上,髓核漏出对椎间盘没什么大影响,但会使周围神经组织发炎肿胀、产生压破,导致腰痛。
假如你怀疑自己患上腰椎间盘突出症,应该怎么做呢?常见的测试有三种:X射线、CT及核磁共振(MRI)
其中,核磁共振的精确度是最高的当然也是最贵的了……
腰间盘突出选择哪种治疗方法好?
初次发作且症状不是特别严重,推荐采用保守治疗。
反复发作或症状特别严重,或是保守治疗无效,可考虑进行手术治疗。
1、手术治疗
我们先说手术治疗。长时间保守治疗无效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大小便无力等症状,可以考虑手术治疗,如果出现马尾神经瘫的迹象,就一定要进行手术了。
为什么不首推手术治疗呢?并非如许多朋友对手术的惧怕--要开刀!要流血!手术有风险!万一动到神经瘫痪了怎么办!
现在椎间盘手术已经非常成熟,这些都不是问题……真正的最大问题是:
可!能!会!复!发!
针对椎间盘突出症,常用的外科手术方法有椎间盘髓核摘除术,椎间融合内固定术,椎间盘髓核置换术、腰椎植骨融合术等。
如髓核摘除术,只是将突出压迫到神经的髓核(非所有髓核)摘除,而椎间盘依然是“压扁”的异常形态。如果原有的错误姿势、不良习惯没有改善的话,很可能再将髓核“挤出”。
而椎间融合固定术,是将异常的椎间盘切掉,填进自己的骨头,让上下两节腰椎长在一起。这样一来,表面上看是从“根本”上解决问题了呀!
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