脊柱侧弯:脊柱侧弯指的是,正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯,因高发人群主要是青少年,所以又被称为青少年脊柱侧弯。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。我国现在脊柱侧弯的病人超过万人,80%在10岁至15岁的青少年中发生,其中脊柱侧弯在20度,男女比例为1:5;达到30度以上男女比例为1:10,由此数据可以看出,女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。脊柱侧弯是一种严重影响孩子骨骼正常发育的躯体畸形疾病。
青少年脊柱侧弯的原因是分为先天性和特发性的。(先天性)先天性的脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。(特发性)特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常,多由于长期不良姿势。
1、影响健康:心肺功能提前衰竭,很多人以为骨骼问题不会累及五脏六腑,其实不然。由于脊柱侧弯发生在胸腰段居多,弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降,影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。
2、影响疼痛:腰背痛、四肢疼,四肢无力,劳动能力下降,少数人不能工作,严重时会导致下肢瘫痪,完全丧失行动能力。
3、影响女性发育:对女孩来说,脊柱侧弯会导致双侧乳房发育不均匀、一侧肋骨突出。
4、影响智力:脊柱侧弯会牵拉压迫脊神经和颈动脉的正常分布和生长,导致神经传导和血液养分运输受阻滞,脑部营养匮乏,神经传导迟缓,使得大脑反应迟缓,记忆力、注意力等各项智力指标下降。
5、影响生育:脊柱侧弯还能压迫骨盆倾斜变形,导致胎儿的形成和成长环境异常,导致不孕或胎儿异常。
6、多种并发疾病困扰:可引起腰背痛,并可在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄。
7、影响寿命:脊柱侧弯严重影响了患者的呼吸系统、血液循环系统、内分泌系统等正常的生理功能,导致病人平均寿命比正常人短,易得心肺并发症而死。
8、影响心理:这是脊柱侧弯首要考虑到的问题,青少年脊柱侧弯极大的影响着青少年的心理,很多人并不能接受这种差异与普通人的身体形变。这种身体上的差异会让脊柱侧弯人群感受到社交的恐惧与担心,因形象不佳时常会遭到同学们的讥笑,因此会产生自卑和自闭的心理。
1、手术治疗:只建议40度以上患者,风险高、费用昂贵手术矫正脊柱侧弯建议40度以上患者。①手术风险较高,费用昂贵,②截骨手术治疗脊柱侧弯有可能会伤及神经,术后会留下后遗症,改善身体机能,使心肺功能下降。对青少年的影响也是非常深远的,如术后不能弯腰,对于女性而言影响生育功能。
2、支具疗法:只能维持、不能根治,支具疗法不能矫正脊柱侧弯,只是在束缚胸椎和腰椎,对骨盆和颈椎都没有办法矫正,可是这两个部位错位一样很严重,尤其是骨盆,本质上说青少年脊柱侧弯造成的高低肩、长短腿、八字脚这都是骨盆错位导致的。并且由于长期佩带支具,会造成肌肉大面积萎缩。
3、中医整脊疗法:中医整脊疗法是以手法矫正和锤正为主,配合理筋中药外敷的一种纯绿色疗法,从发病病根源头治疗,治病根才能根除病症,纯手法不手术,无疼痛,无手术的巨额费用,不佩戴支具,不影响青少年发育,不束缚人体的自由,见效快,当天看到效果。
治疗之后配合运动效果是比较好的,利用引体向上、让自然的体重让身体平直地悬挂下来,有助于保持脊柱的平直。平时的时候也可以进行一些游泳运动,在游泳的同时可以锻炼腰背肌肉,增强肌肉对脊柱的保护作用。但是运动疗法更多只能平衡肌肉力量,防止脊柱侧弯恶化的趋势。只能作为治疗脊柱侧弯的辅助方法。
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