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TUhjnbcbe - 2021/8/18 0:31:00
——新都区石板滩街道卫生院成功开展内镜辅助下气管插管术“张主任,医院打洞洞把胆囊割了。但是有个问题,我口腔做过手术,医院,说是不好做麻醉,你看你们得不得行哦?”近日,张先生来到在石板滩街道卫生院外科专家门诊找到张彬主任,表达了想做手术的想法和存在的顾虑。张主任查看病人后,请来麻醉科骨干对病人作出初步评估,发现患者1+年前因右侧化脓性牙髓炎手术后,在右侧下颌部留下约15cm瘢痕,属于困难气道。虽存在困难,但借助现在医共体建设的支持,并不是不可克服的。经科内讨论并征得患者及家属同意,手术当天,由上级医共体单位麻醉科专家与我院麻醉骨干共同为患者施行内镜辅助下气管插管,一次就成功将气管导管送入气管,整个操作过程顺利,患者生命征平稳。手术结束拔除气管导管后患者安全返回病房,术后访视病情平稳,恢复良好。术后第二天,张先生在走廊上活动,看见我们后高兴的说:“我这个胆囊反复的痛,我早就想割了。就是这个麻醉,到处都问遍了,没想到在家门口就解决了。医院的变化太大了,医院媲美了。感谢你们!”健康科普何为困难气道?即指可能对麻醉后维护气道通畅及气管插管造成困难的各种临床情况。造成困难气道的普遍疾患包括:1.先天性颅颌面畸形2.创伤、感染、肿瘤致口腔颌面部畸形或缺损3.烧伤后疤痕粘连致小口畸形、颏胸粘连4.手术或放疗后引起气道附近解剖结构异常5.颞下颌关节强直6.肥胖、颈短、小下颌、高喉头、巨舌困难气道处理不当可引起严重后果:1、插管及麻醉失败,手术延期;2、反复插管可造成口咽喉腔组织损伤、出血、水肿、纵膈及皮下气肿等;3、上述情况严重的,可造成或进一步加重呼吸道梗阻,困难气道是麻醉中致死率、致残率很高的危险因素。

外科简介

科室设备:

现在的设施、设备现有病床54张,其中抢救床位3张。科室共有医护人员22人,医生8人,麻醉师2人,护士12人,区级单位下派专家6人。拥有多功能无创心电监护仪、十二导联心电图机、血糖监测仪、超声雾化吸入器、二氧化碳激光治疗仪、中频理疗仪、中药薰药机、中心供氧、中心负压等仪器设备。

开展业务:

腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肠梗阻,肠粘连粘连松解术,腹腔镜胆总管探查取石术,腹腔镜探查手术,腔镜胃穿孔修补术,四肢骨折切开复位内固定术,腹腔镜阑尾切除术,肋骨骨折切开复位内固定术,腔镜疝修补,各种内固定取出术,腹腔镜子宫肌瘤挖除术,膀胱镜检查及活检术,肌腱血管修复术,肌腱止点重建术,腹腔镜宫外孕手术,腹壁疝修补术,体表包块切除术,骨折脱位手法复位术,腹腔镜胆管手术、肝胆管结石胆道镜取石、胆肠引流术,甲状腺瘤切除术、前列腺电切术,体外震波碎石,膀胱镜检查及活检术,肾输尿管、软硬镜检查及钬激光、气压弹道碎石术,肾囊肿去顶术、下肢长骨骨折髓內钉技术;关节骨折复位切开内固定术;股骨颈简单髓內钉固定术;椎间盘突出摘除术等。

专家介绍

外科主任,张彬,毕业于四川大学临床医学专业,大学本科学历,骨科主治医师。骨科质控中心委员,新都区普外科质控中心委员,外科学科带头人之一,从事外科临床工作19年,医院外科工作多年,先后在二级、医院进修学习。擅长骨科及创伤性疾病的诊断与治疗;腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石,腹腔镜疝修补术,腹腔镜阑尾切除术等普外腔镜手术,及部分腹腔镜妇科等手术。

*晓科,泌尿科专家,从事泌尿外科临床、教学和科研工作10年余,具有扎实的泌尿外科理论基础,熟练掌握泌尿外科各类常见病、多发病的诊断、治疗,对本专业少见及疑难危重病有较高的诊治水平,较熟练掌握泌尿外科各类手术,擅长泌尿外科微创治疗技术,包括经尿道内镜技术,经皮肾镜技术,独立开展腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜输尿管癌根治术、腹腔镜输尿管膀胱再植术、复杂性经皮肾镜手术等高难度三、四级腹腔镜技术。多次在国家级、省市级学术会议上交流发言。近两年申报省、市等各级别科研课题4项,发表学术论文3篇,参编著书2部,获实用新型专利3项。

吴德阳,外科专家,从事外科工作13年,对颅脑损伤及胸部外伤的急诊、救治熟悉;对腹部手术(胆囊、胃肠、疝修补)较为擅长,对腹腔镜下腹部手术、胆道镜的使用熟练掌握;对重症病人的救治(前期的CPR、后期有创/无创呼吸机的使用调节、床旁纤支镜、B超引导下的PTCD\PTGB擅长,熟练掌握了PICC2O、PICC、CVC、漂浮导管的穿刺及操作)。

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