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TUhjnbcbe - 2021/8/18 0:28:00
中秋白癜风治疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/201001/8263830.html
——石板滩街道卫生院外科成功再开展小儿疝手术叮铃铃,叮铃铃……14日晚上9点多,外科张主任的电话响起,接起电话,还没等他开口,对方就传来焦急的声音:“张主任,我刚给闺女洗澡时,发现女儿右大腿根处有一个包包,用劲就要鼓起来,要不要紧?医院吗?我们的家庭医师给了我您的联系方式让我赶紧联系您。”张主任说:“您先不要着急,根据您电话描述的情况,初步考虑小儿疝,孩子没有哭闹吧?有没有什么不舒服的?”张主任耐心的询问着孩子目前的情况并不忘安抚家长的情绪。“闹是没闹,就是有个包包鼓出来,我有点怕的。”“这样吧,明天你带她过来,我们再进一步看一下,我在外科专家门诊等你们。”张主任在详细询问情况后对家长说。次日一大早,医院,经过详细的检查,确诊为小儿疝,完善相关准备后,外科主任及团队决定为患儿开展静脉复合全麻下疝高位结扎术。毕竟患儿只有6岁,手术当天进入手术室后因见不到家长有点哭闹,手术医生护士为了让患儿感到亲切,跟她玩起了扮*脸游戏。渐渐地,患儿不再害怕,在麻药作用下进入了梦乡。1个小时后,手术顺利结束,患儿微笑着醒来,感觉做了一个甜甜的梦。这是数例小儿外科手术的又一成功案例。近年来,我院外科本着“以患者为中心”的理念,不断加强科室医疗服务质量和医德医风建设和技术水平提升,用耐心、细心呵护每一位患者,用爱心精心编制一个个温暖的医患瞬间。健康科普

什么是小儿疝气?

小儿疝气是先天性疾病,出现原因是患儿出生后腹股沟区内环口未闭合,腹腔内肠管经腹股沟区内环口进入阴囊,外观表现为阴囊肿大,其实掉入阴囊内的大多为小肠。

当肠管通过内环口进入阴囊,而内环口收缩压迫肠管时,患儿会感到疼痛,进而出现哭闹,哭闹又会加重内环口的收缩,进一步加重肠管的压迫。而且大量肠管进入阴囊,对睾丸的压迫也很大,睾丸也会出现疼痛。也就是说越哭越痛,越哭越严重。

肠管或睾丸长时间被压迫,就会慢慢缺血,缺血时间久了就会出现肠管或睾丸的坏死。

那么所有的腹股沟肿物都是小儿嵌顿疝吗?

答案是否定的,小儿嵌顿疝的鉴别

1.鞘膜积液:当患儿哭闹不安时,腹股沟部肿块常偶然被家长发现,并误认为是与哭闹不安同时出现的,因此从病史当中难以排除嵌顿疝;当鞘膜积液迅速增大伴有感染时,或反复进行手法复位,致使局部皮肤发红有触痛时,则更难于与嵌顿疝鉴别。

2.隐睾并发精索扭转,部分病儿因剧烈疼痛,出现反射性呕吐,查体时发现腹股沟区有肿物,易误诊为嵌顿疝。睾丸位于腹股沟内,为实质性肿块,患侧阴囊发育不良,阴囊内无睾丸,有助于鉴别。

3.急性腹股沟淋巴结炎早期肿块坚硬,边界不清,局部皮肤红肿,伴有触痛,很像小型嵌顿疝。

家长们碰到这种情况该怎么做呢?

首先尽量安抚孩子情绪,尽量让其平卧、安静,有些嵌顿不是很严重的疝气可自行消失。如果观察半小时,仍不见好转,医院找大夫进行手法复位。

外科简介

科室设备:

现在的设施、设备现有病床54张,其中抢救床位3张。科室共有医护人员22人,医生8人,麻醉师2人,护士12人,区级单位下派专家6人。拥有多功能无创心电监护仪、十二导联心电图机、血糖监测仪、超声雾化吸入器、二氧化碳激光治疗仪、中频理疗仪、中药薰药机、中心供氧、中心负压等仪器设备。

开展业务:

腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肠梗阻,肠粘连粘连松解术,腹腔镜胆总管探查取石术,腹腔镜探查手术,腔镜胃穿孔修补术,四肢骨折切开复位内固定术,腹腔镜阑尾切除术,肋骨骨折切开复位内固定术,腔镜疝修补,各种内固定取出术,腹腔镜子宫肌瘤挖除术,膀胱镜检查及活检术,肌腱血管修复术,肌腱止点重建术,腹腔镜宫外孕手术,腹壁疝修补术,体表包块切除术,骨折脱位手法复位术,腹腔镜胆管手术、肝胆管结石胆道镜取石、胆肠引流术,甲状腺瘤切除术、前列腺电切术,体外震波碎石,膀胱镜检查及活检术,肾输尿管、软硬镜检查及钬激光、气压弹道碎石术,肾囊肿去顶术、下肢长骨骨折髓內钉技术;关节骨折复位切开内固定术;股骨颈简单髓內钉固定术;椎间盘突出摘除术等。

专家介绍

外科主任,张彬,毕业于四川大学临床医学专业,大学本科学历,骨科主治医师。骨科质控中心委员,新都区普外科质控中心委员,外科学科带头人之一,从事外科临床工作19年,医院外科工作多年,先后在二级、医院进修学习。擅长骨科及创伤性疾病的诊断与治疗;腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石,腹腔镜疝修补术,腹腔镜阑尾切除术等普外腔镜手术,及部分腹腔镜妇科等手术。

*晓科,泌尿科专家,从事泌尿外科临床、教学和科研工作10年余,具有扎实的泌尿外科理论基础,熟练掌握泌尿外科各类常见病、多发病的诊断、治疗,对本专业少见及疑难危重病有较高的诊治水平,较熟练掌握泌尿外科各类手术,擅长泌尿外科微创治疗技术,包括经尿道内镜技术,经皮肾镜技术,独立开展腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜输尿管癌根治术、腹腔镜输尿管膀胱再植术、复杂性经皮肾镜手术等高难度三、四级腹腔镜技术。多次在国家级、省市级学术会议上交流发言。近两年申报省、市等各级别科研课题4项,发表学术论文3篇,参编著书2部,获实用新型专利3项。

吴德阳,外科专家,从事外科工作13年,对颅脑损伤及胸部外伤的急诊、救治熟悉;对腹部手术(胆囊、胃肠、疝修补)较为擅长,对腹腔镜下腹部手术、胆道镜的使用熟练掌握;对重症病人的救治(前期的CPR、后期有创/无创呼吸机的使用调节、床旁纤支镜、B超引导下的PTCD\PTGB擅长,熟练掌握了PICC2O、PICC、CVC、漂浮导管的穿刺及操作)。

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