全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本我们国家的早期胃癌的检出率非常低，大部分病人等到发现时已是中晚期了，治疗效果大打折扣；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。而我国是胃癌大国，胃癌好发于中老年人群，早期胃癌没有特异症状，最先可能仅有胃黏膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术无法捕捉到如此细小的变化，而胃镜结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确诊断。这就是为什么医生会根据患者的病史，建议尤其上了年龄又没做过胃镜的患者进行胃镜检查，胃镜能及早的排除或发现早期胃癌。中国胃肠肿瘤外科联盟数据显示，在—年期间，我国的早期胃癌病人占当年统计的整体胃癌人群比例分别为19.7%、19.0%和20.0%。胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常用、最可靠的手段。胃镜是通过嘴巴，放一根带显示器的管子进入食管，胃和上段十二指肠，可以在直视下，度无死角的观察整个上消化道。不仅可以观察，还可以放大，高清胃镜可以放大多倍，发现一些早期微小的病变。而且，胃息肉，早期癌变可以在胃镜下切除，避免了开刀的大手术。所以，胃镜是一项非常重要的检查和治疗手段。
但是，只要一提起胃镜，很多人都直摇头，认为胃镜太难受了，不敢尝试，今天我们就来讲讲，胃镜到底有多难受，做胃镜有什么风险，多久做一次胃镜比较合适。做胃镜的时候会有不适感，有恶心，呕吐的感觉，特别是咽喉部比较敏感的人。毕竟是一根管子从口腔进入食管，最后一直进到你的胃里面。这种不舒服的感觉因人而异，有的人能够适应。有的医生，都能够自己给自己做胃镜，可见胃镜并没有那么难受，没有那么的可怕。
如果只是做胃镜检查，拍几张照片，那么胃镜是非常非常安全的，对身体几乎没有危害。如果胃镜下有操作，例如切除病变或者取活检。那有可能出现出血、感染、甚至是胃穿孔的风险。但是，这些风险发生的概率是非常低的，绝大部分胃镜检查都是非常安全的。
普通胃镜的过程是这样的。先喝麻醉喉咙的口服液，一小瓶一吸，过一会你就会感觉舌头麻了，然后基本就到你进去了。到按照医生的指示左侧位躺好，医生在嘴上套一个用牙齿咬住进胃镜管子的东西，嘴旁边垫上一次性治疗巾（接口水），就开始了。记住，放松，用鼻子吸气，嘴呼气，进到喉咙部位会有一点不适，但很快就下去了。医生说“很好，进去了”，因为有麻药作用，所以喉咙部位一般不会有太强烈的干呕感觉，就那么一秒钟。进入食道之后，基本上感觉就很轻微了，可能跟医生的手法也有关系，自己能感觉管子在里面旋转，往胃里吹气时有一点点胀的感觉，都不是很难受。口水会堵在喉咙出现干呕，医生会说“让口水流出来，就不会干呕了”，的确，听医生的就没错，干呕了两下就好了。等医生做了活检，然后出管，几秒钟后就好了。如果实在有心理障碍，无法忍受，可以选择无痛胃镜。无痛胃镜是真正的无痛，麻醉医生给你用用一些麻醉药，你很快就睡着了。做胃镜的时候，你没有任何的感觉，停药以后，一会儿就醒了。无痛胃镜很舒适，可以作为首选。我在门诊经常遇见病人和我说：“医生我早上没吃饭快给我开个胃镜检查，我马上去把胃镜做了”。我要提醒的是胃镜可不是想做就能马上做的，胃镜检查前有些检查是必须要做的。
胃镜检查的注意事项：做胃镜之前，医生会要患者做一些抽血化验，一般是查血常规、凝血功能，还有乙肝艾滋梅*等传染病指标。因为胃镜是一个有创的操作，需要了解患者有没有贫血，凝血功能如何，有没有出血的倾向。还要了解患者有没有乙肝、艾滋病等血液传播疾病，如果有的话，医生要做好防护措施，而且做完后的胃镜，需要单独消*，避免引起交叉传染。做胃镜之前，要求患者空腹，禁食8个小时以上，排空胃里面的食物。如果胃里面有食物，会影响观察。所以，胃镜检查前一天晚上八点以后，就不要吃东西了，但是可以喝一点水。做完胃镜以后，需要观察半个小时左右，没有不舒服，就可以离开了。如果做的是无痛胃镜，做完胃镜当天不能开车，因为麻醉药会有一定的影响，最好有一个家属陪同。哪些人需要做胃镜检查？1.有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率会更高，因此必须做胃镜检查，做好防癌筛查。2.有胃溃疡、萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人们应积极治疗，防止疾病进展，医院复查。3.长期吸烟、饮酒，爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时改善生活习惯，积极做胃肠体检。建议45-50岁以上年龄段的人，应做一次胃镜，如果没有呈现阳性，或者没有高危因素，根据情况一般3年之内也可以不用再复查；但如果做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃恶变危险因素的人应结合医生建议定期进行复查。综上所述，胃镜检查对身体并没有危害，但可能会引起不适感，可以选择做无痛胃镜，减轻痛苦。
文中插图来自网络，如有侵权请联系删除！
赵凡尘主任医师六月一号开始门诊时间安排如下：
芷医院总院肿瘤二科专家门诊周二下午周三全天周五下午
石门一路门诊部肿瘤二科专家门诊周五上午
普通门诊周一下午
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇