我在看病的时候常常会问病人一句：“你吸烟吗？”不少病人疑惑地看着我，说：“我只听说过吸烟会导致肺癌，胃病患者也不能吸烟吗？”吸烟的人以为尼古丁只会进肺，殊不知，尼古丁进入肺以后便进入全身血液循环，同样会损伤消化道系统，恰逢本周日是世界无烟日，今天我就给大家讲讲这个话题。
全世界，每年死于烟草相关性疾病的人数有万，我国占了万。大多数人都觉得吸烟只是伤肺、伤呼吸道，与肺癌、气管炎和肺气肿等有关。但少有人知道，吸烟其实会损害全身上下几乎所有的器官，包括消化道。
01
吸烟对消化道的损害
■容易得功能性消化不良
吸烟者经常会出现上腹部不适，如上腹胀或疼痛，去医院检查，胃镜结果往往是慢性非萎缩性胃炎，其实大多都是功能性消化不良。出现这种情况，别只想着忌口，还要考虑戒烟。研究显示每天吸烟20支以上者，功能性消化不良发生风险是不吸烟者的1.55倍。
■容易得胃食管反流病
老烟民中，不少人都会有反酸烧心的症状，有的还出现难以治愈的咽喉不适，声音嘶哑。吸烟会让胃食管接口处的贲门肌肉松弛，这让胃酸容易向食管内返流。而且烟雾会增加食管对酸的敏感性，吸烟的人，烧心的感觉更明显。长期反酸，会让食管的上皮组织损伤产生炎症甚至变异，增加发生食管癌的风险。
■容易得胃十二指肠溃疡
吸烟是目前公认的胃十二指肠溃疡的危险因素，吸烟的人发生胃十二指肠溃疡的概率是不吸烟者的2倍。尼古丁会刺激胃酸胃蛋白酶分泌、降低胃十二指肠血流，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃十二指肠黏膜出现缺血等。这就会增加胃十二指肠溃疡风险，并促进溃疡的并发症，如出血、穿孔、癌变。所以，胃十二指肠溃疡的吸烟者请务必戒烟。
■容易得胃癌
吸烟人群胃癌发生风险比不吸烟者增加50%～60%，约10%左右的胃癌发生与吸烟密切相关。因为香烟里除了一氧化碳等有害物之外，还包含苯、氨、尼古丁、焦油、砷、亚硝酸氨等多种致癌物质。吸烟时有*物质随吞咽进入胃内，甚至到肠，与胃肠道黏膜直接接触，刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，影响胃黏膜血供，促进胃炎、胃溃疡的形成，还延缓其愈合，经久不愈的胃溃疡是胃癌前疾病之一。
除了上面提到的疾病以外，吸烟还和急慢性胰腺炎、胰腺癌和结肠息肉、结肠癌有密切关系。更有研究显示，吸烟会加速肝病转化为肝硬化、肝癌。
02
中医认为吸烟的危害
从中医角度看，烟草被称为“纯阳之品”，它性温热，味辛，有*，归肺脾二经。
■损伤肺阴
烟草主升属阳，又善走窜，过度吸烟，首先会熏灼肺叶，使肺津耗伤，出现口干舌燥，咽痒喉干，咳嗽喘息，痰少难咯的症状，所以老烟民多多少少会有咳嗽、咳痰等不适。故清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中，指出烟草“耗肺损血，世人多阴受其祸而不觉”。
■损伤胃阴
烟*经咽喉入胃，亦伤胃阴，又会出现胃脘隐痛，多食善饥或食欲不振，所以不少烟民会胃部不适、形体消瘦，有些爱美的女性还会通过吸烟来减肥，其实这都是香烟灼伤胃阴的表现。
■耗散阳气
疲倦乏力、精神不振的时候，烟民喜欢吸上一根香烟。从中医的角度来讲，香烟温燥升散，初用可以振奋阳气，提神醒脑，但过后则壮火散气，出现乏力倦怠，精神萎靡的气虚之证，日久甚至对烟草产生依赖性，戒断困难。清初医药学家张璐在《本经逢原》中说：“*草之气，熏灼脏腑，游行经络，能无壮火散气之虑？”另一位医家吴仪洛在《本草从新》中将烟草归为*药类，发出“卫生者宜远之”的告诫。
■瘀血阻滞
久嗜烟草，还会熏灼阴津，炼液成痰，阻滞血行，日久成瘀，形成痰浊瘀血等病理产物而阻塞脉络，引发胸痹心痛，中风，坏疽等病症，有的会形成癥瘕肿瘤。所以嗜烟之人临床常见舌质绛红紫暗或有瘀斑，舌苔*燥少津，脉细或涩。现代医学则发现吸烟影响血液流变及凝血机制，是引起心脑血管疾病的重要危险因素，这与中医认识的病机特点是一致的。
无论从现代医学还是从中医学的角度分析，吸烟都是有害身体。除了损害自身健康，二手烟还对他人造成损害。为了自身和身边人的健康，烟民们请及早戒烟。
‖食疗方推荐
鱼腥草蒲公英沙参茶
材料：鱼腥草10克，蒲公英10克，北沙参10克（1人份）
做法：开水冲泡代茶饮。
功效：清肺热，泻胃火。
适合人群：过吸香烟而致肺胃积热者，常见咳嗽、痰*黏难出咯出，胃脘灼热疼痛、饥不欲食、口干口苦、舌质红、苔*燥少津者。
鱼腥草性微寒，味辛，归肺经，能清肺热排*痰；蒲公英性寒，味苦、甘，归肝、胃经，能清胃之火热而解*，消肿散结；北沙参性微寒，味甘、微苦，归肺、胃经，能养阴清肺，生津益胃。三者搭配泡茶饮，可清肺热、泻胃火、养肺胃阴津。
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