胃溃疡以及十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,是发生于胃或者十二指肠的粘膜溃疡病变,两者发病原因与治疗方法相近。据估计,人群中大约有十分之一的人曾患过消化性溃疡,可见发病率很高。今晚我们就来说说“消化性溃疡”。
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上线大医生:洪森
医院消化内科副主任医师
什么是消化性溃疡
消化性溃疡是指发生在胃十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃液的消化作用有关,所以又称为消化性溃疡。包括胃溃疡,十二指肠溃疡等。
消化性溃疡有什么表现?主要表现为上腹痛,可稍微偏左或偏右,一般在能忍受的范围内,可为隐痛,钝痛,胀痛,烧灼样痛。
典型的十二指肠溃疡疼痛多呈反复发作,一般在餐前发生,为饥饿痛,进食后可缓解,可有夜间痛;胃溃疡则多在餐后1小时出现,1-小时后逐渐缓解,无夜间痛。
但不典型的消化性溃疡规律性并不明显,可表现与进食关系不大。除腹痛外,消化性溃疡常伴有反酸,嗳气,腹胀,恶心呕吐,食欲减退等症状,少数病患首发症状为消化道出血,如呕血黑便等。
消化性溃疡是怎么得的?
1)不良的饮食结构,如辛辣刺激性食物,油炸食品,熏制食品,发霉食品;不良饮食习惯,如暴饮暴食,三餐不定时;进食过快、过烫、过硬食品,高盐饮食等;
)长期饮酒,吸烟;
3)服用非甾体类消炎药物,如阿司匹林等;
4)长期熬夜,作息不规律;
5)幽门螺杆菌感染。
消化性溃疡有什么危害?消化性溃疡需要重视,当病情比较重或者治疗不及时、长期反复发作,有出血、穿孔、梗阻、甚至癌变的风险。
①出血时常有呕吐咖啡样物、黑便,甚至晕厥。
②突发的剧烈腹痛伴肌紧张时,要考虑急性穿孔;固定的上腹剧痛,放射至后背,可能有后壁的慢性穿孔。
③幽门梗阻时呕吐宿食,上腹见胃型及蠕动波,有振水音。
④长期反复发作的胃溃疡出现消瘦、食欲下降等表现时应注意有无癌变。
消化性溃疡怎么治疗?
消化性溃疡是有致癌风险的,如果被诊断为消化性溃疡,一定要遵循医嘱治疗,一般的治疗方法是:
首先要纠正一些不良的习惯,其次要对发病的病因进行根除治疗,通常在病人全身情况较好、溃疡较小且无恶性证据的情况下,可行药物治疗;药物治疗主要是质子泵抑制剂,如奥美拉唑等;
对于病情严重的消化性溃疡或有穿孔、梗阻、大出血甚至癌变等消化性溃疡的并发症,治疗时还需要用到手术;胃溃疡的治疗周期是6到8周,十二指肠溃疡的治疗周期是4到6周。
大医生介绍
洪森
医院消化内科副主任医师,毕业于首都医科大学,年起,从事消化内科临床工作,曾作为消化内科专家,在博医院从事援外医疗工作两年,个人擅长:慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血、胃食管反流等消化内科常见病、多发病的诊治及胃镜、结肠镜的检查与治疗。
节目预告今晚(5月18日)0:00-1:00
话题:
新学期