生活中,常听到有人抱怨“医生开的药不管用,吃完病没好,反而更严重了,上吐下泄,头昏脑涨”,是真的药品有问题吗?您是否按医生要求正确服用呢,本期推送将从服药常识方面对家庭安全用药进行介绍。
一、服药时间治病用药要获得最佳效果,除了选药对症与剂量合理外,还要建立时间观念。医生给病人开药后,常简单地说一句“饭前服”或“饭后服”。可饭前多长时间算“饭前”?饭后多长时间算“饭后”呢?不少病人不清楚。一般都把“饭前服”理解为吃饭前立即吃药,把“饭后服”理解为饭后立即服药,那是错误的理解。正确的理解:“饭前服”是指药物安排在进餐前30-60分钟服用。目的是使药物较快进入肠道,有利于肠道吸收,减少食物对其生物利用度的不良影响。“饭后服”则要将药物安排在进餐后30分钟左右服药,以减少药物对胃肠道的刺激,有利于药物的吸收和利用。饭时服药是指指饭前片刻或餐后片刻,目的是借助于食物中的油类促进药物吸收。空腹服药则是指在餐前1~2小时或餐后2小时左右服药,目的是避免食物的干扰,让药物迅速地进入小肠发挥效力。必要时服药指疼痛时立刻服用的药,如心绞痛发生时,速用硝酸甘油舌下含服。二、老人用药1、六先六后原则
先明确诊断后用药;先非药物治疗后药物治疗;先老药后新药;先中药,后西药;先外用药,后内服药;先内服后注射药。
2、选择最佳时间段服药
根据时间生物学和时间药理学的原则,选择最适合的用药时间进行治疗,以提高疗效和减少*副作用。
3、小剂量用药
中国药典规定:老年人用药量为成人量的3/4,开始用1/4到1/3剂量,然后根据临床反应调整剂量,直至出现满意疗效而无药物不良反应为止,最低有效量才是老年人的最佳用药剂量。
4、暂停用药原则
老年人在用药期间一旦出现新的症状,应考虑为药物的不良反应,暂停用药是现代老年病学中最简单有效的干预措施之一。
三、儿童用药
1、心理、物理治疗可医治,不依赖药物。
2、一种药物可治疗的疾病,不应用多种药物。
3、低级抗生素药物可治疗的疾病,不用高级抗生素药物。
4、用药途径:根据疾病的种类与严重程度,能口服不选择肌注、可肌注不选择静脉,最大程度地降低输液带来的风险。
5、选择安全、有效、*副作用小、适合儿童使用的药物。
四、服药与饮食
1、使用头孢菌素、硝咪唑、呋喃唑酮后饮酒,会发生双硫仑样反应,表现为会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。
2、服用钙片后不宜食用菠菜,菠菜含有大量草酸钾,进入体内后妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。
3、服用阿斯匹林期间不宜饮酒,饮酒后服用阿司匹林,会加重发热和全身疼痛等症状,还容易引起肝损伤。
4、服用*连素时不宜喝茶,茶水含有约10%的鞣质,在体内易被分解成鞣酸,而鞣酸会沉淀*连素中的生物碱,降低其药效。
5、服用布洛芬时不宜食用咖啡及可乐,布洛芬对胃黏膜有刺激,咖啡中咖啡因和科技中古柯碱则会刺激胃酸分泌,加重对胃黏膜的副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。
6、服用抗生素期间不宜食用牛奶、果汁,牛奶会降低抗生素活性,使药物无法充分发挥;果汁(尤其是新鲜果汁)不仅降低药效,还可能增加*副作用。
7、服用抗过敏药后不宜食用奶酪、肉类,服用抗过敏药期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物,否则会诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
8、服用止泻药侯不宜食用牛奶,因为牛奶不仅降低止泻药的药效,其含有的乳糖还容易加重腹泻。
9、服用利尿剂药物不宜食用香蕉、橘子,服用利尿剂期间,钾会在血液中滞留,如果食用富含钾的香蕉、橘子,体内钾蓄积过量,易诱发心脏、血压方面的并发症。
10、服用降压药后不宜食用西柚汁,服用降压药时饮用西柚汁,容易造成血液中药物浓度过高,增加副作用。
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