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TUhjnbcbe - 2021/7/25 15:07:00
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什么是小儿疝气

小儿疝气是指小儿腹股沟疝气,是小儿外科最常见的疾病,多为先天发育不良所致,几乎所有的小儿症都是腹股沟斜症。在全球范围内,各种不同年龄段的小儿腹股沟疝发病率为0.8%-4.4%,早产儿更可以达到30%,男性多于女性,男女比例为9.54:1,右侧多于左侧,可能是因为右侧睾丸下降比左侧晚。传统的治疗方法可有非手术和手术两种。手术是迄今为止治疗腹股沟疝最有效的方法,但其术后复发率较高的问题至今尚未完全解决。随着腹腔镜技术的发展治疗小儿腹股沟区疝由经腹股沟区疝囊高位结扎术发展为腹腔镜下疝囊高位结扎术,明显降低了腹股沟疝的复发率,减少了手术的损伤,减轻了病人的痛苦。

腹股沟疝形成的原因

小儿腹股沟疝的形成原因有多种说法,有的是先天性发育不全,其发生主要在胚胎早期,腹膜在腹股沟内环处形成薄弱甚至未闭合,一旦有腹腔内脏器进入后,就会形成腹股沟疝。有的是后天性原因导致的,如腹压增高、手术、外伤等因素引起腹内脏器在腹股沟区随腹膜向外突出而形成。

小儿腹股沟疝的手术时机

小儿腹股沟疝何时手术主要根据疝是否容易回纳决定,如果很容易回纳或不经常出来,可以在3岁左右进行手术治疗。但如果不易回纳或出来的疝很大或容易嵌顿,则需尽早手术。

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟具有以下优点

★损伤小:手术中不解剖精索,避免了对提睾肌、睾丸血管、输精管和神经的损伤。(传统手术容易造成精索血肿、输精管损伤和粘连等问题,导致成年后生育障碍)。

★能探查对侧,发现隐匿疝,避免了二次手术的可能。(传统手术后对侧疝出现,患儿通常需要经受再次住院手术的痛苦。我们术前诊断为单侧,术中发现为双侧者占总数的21.18%)。

★手术操作时间明显缩短(5-10min)。

★减少了复发率(能真正做到疝囊的高位结扎)。

★手术操作时间明显缩短(5-10min)。

★可同时探查腹腔及盆腔(发现问题及时处理)。

★疼痛小,切口美观,对患儿心理影响少,住院时间短。

专家简介

*汉源主任医师

广东省医师协会肝胆分会委员

梅州市医师协会普外科分会委员

毕业于汕头大学医学部,本科学历,从事普外科工作30余年。医院普外科进修学习1年,年在医院进修普外科腹腔镜。擅长甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、各种疝、下肢静脉等各类普外科疾病的诊断与治疗。先后主持、参与多项市级科研立项,在国家及省级刊物发表论文多篇。

专家简介

段万里主治医师

梅州市乳腺外科学会委员

梅州市胃肠外科学会委员

毕业于*石理工学院医学部,从事普外科工作10余年,年在医院医院进修普外科微创,擅长腹腔镜下甲状腺癌根治术、胆囊切除术、双镜联合治疗胆总管结石、胃穿孔修补术、左半结肠癌根治术、精索静脉高位结扎术、阑尾切除术、左半结肠癌根治术、精索静脉高位结扎术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术(TAPP、TEP)、混合痔(PPH、RPH)、肛瘘、肛周脓肿、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术、下肢静脉曲张高位结扎剥脱术、传统胃穿孔修补术、传统腹股沟疝修补术、皮瓣移植、协同妇科医生行妇科卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫全切的等常见微创手术。

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温馨提示

根据疫情防控要求:要求所有来院人员请提前准备好身份证和健康码、行程码,主动接受体温测量、流行病学调查,并全程正确佩戴口罩,遵守“一米线”等常态化疫情防控相关措施。

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