避开深渊最好的办法，就是凝视它。
——鲁迅先生说
“我并没有说过这句话。”
在内镜操作意外事件的识别和处理过程中有一些普遍存在的危险因素和需要重点处理的环节需要重视。以下原因可引起意外事件：内镜医师和医护人员的操作技能欠缺、认知能力较差；患者病情复杂；患者及家属的依从性差等等。
每个消化内镜医师在工作中都会遇到或大或小的并发症，了解、预测可能发生的并发症，及时发现并作出准确的判断和处理，能够大大减少严重并发症及不良预后的发生。
一、技术水平和团队协作
内镜师的技能（包括临床和技术）可能是决定意外事件发生的单项因素中最重要的一项。有证据表明，对于某些手术来说，由经过良好训练、经验丰富的内镜医师操作成功率较高，且并发症发生率较低。这使得培训、能力评估、业绩报告、再认证、专业服务的区域化等问题显得更为重要。然而，内镜医师并非自己独立工作，许多安全方面的问题由专业护士、技师负责；最重要的是他们还负责患者检查前的相关处理、设备仪器的准备、镇静麻醉，以及内窥镜检查过程中及结束后的监护工作。
二、内镜操作术前的综合评估
确定患者是否具备接受内镜检查的适应证是一个比较复杂的问题。了解禁忌症或疾病的程度需要对患者的现病史和其他合并症进行综合评估（它们之间可能相互作用，有时较为复杂）。迄今，尚没有统一或相对简单的评分标准来评价接受内镜检查及治疗的人群发生并发症的风险。
1、ASA评分
美国麻醉学会（TheAmericanSocietyofAnaesthesiology，ASA）评分系统确认了哪些内镜检查需要麻醉下进行，该评分系统关系到内镜检查时心肺对药物镇静的反应。
2、其他风险指数
风险指数已经在其他许多领域开始使用，包括APACHE评分、POSSUM评分、Charlson评分等，但在内镜检查中尚无此类标准。需大量收集接受内镜检查的患者及操作的数据资料并对其加以分析研究，才能制定一个全面的风险评分系统。这些工作在有些领域如ERCP和括约肌切开术等已经展开。
三、及时识别并处理并发症
有效处理并发症的重点在于早期识别并采取迅速的治疗措施。处理治疗不及时无论在医学上还是法律上都非常危险。一旦患者在检查后出现疼痛及不良反应，应当立即进行仔细检查，而不能在没有仔细检查评估的情况下简单地安抚患者及家属。
1、沟通
许多纠纷和官司往往是因为缺乏和患者良好沟通引起的。切记，应确保已签署知情同意书的患者或家属了解可能会发生的并发症，这是知情同意过程中非常重要且必不可少的部分。所以，合理正确的做法应是以严谨的态度解释那些可疑的并发症。如：“这里看来发生了穿孔。事先我们已经讨论过，认为这个可能性很小，但是很遗憾，它却发生了。我们现在要这样做。”
2、适度怜悯
医生对并发症的愧疚之情完全合情合理。这时重要的是要对患者富有同情心，但同样重要的是专业技术和实事求是的精神。过多的道歉会让患者感觉到这些不幸的事件本来可以避免的，却由于疏忽而发生了。切记，永远不要企图掩盖事实真相！
3、文件记录
用文件形式记录所发生的事情，同患者、家属、相关医生、专家以及医疗纠纷相关专业人员进行广泛的沟通。
4、迅速采取行动
获取相关的实验室检查资料和影像学图片，并咨询相关领域的其他专家，如外科医生等，因为在少数情况下，可能需要进行手术干预。有时，最明智的选择是将患者转由专业人员来处理或转院到更大的医疗中心去。然而，即使这样，也应尽量保持同患者的联系，并不断地对其表示关心和