睡眠障碍鉴别诊断
若长期失眠经体检及辅助检查未发现躯体器质性疾病，符合神经官能症的诊断标准，即可诊断该病。若除失眠的临床表现外，同时有其他症状，就应该进一步考虑其他诊断，而失眠只是原发病的临床表现之一。
（1）长期失眠而无躯体性疾病的征象，见于神经官能症。
（2）突然发生失眠而且是多人发病，见于地震、洪水灾害及战争，造成财产损失及伤亡。
（3）失眠伴有焦虑，见于焦虑性神经官能症。
（4）失眠伴有抑郁，见于抑郁性神经官能症。
（5）失眠伴有严重的头痛：见于三叉神经痛、舌咽神经痛、蛛网膜下腔出血、偏头痛、急性闭角性青光眼、急进性高血压。
·（6）失眠伴有严重胸痛：见于急性心肌梗死、胸主动脉夹层动脉瘤、肋骨骨折、食管破裂、胸椎转移瘤、骨折、椎间盘脱出、肺梗死、胸膜炎、胸膜转移瘤。
（7）失眠伴有肤痛：见于急性胰腺炎、胰腺癌、慢性胰腺炎、胆道结石、肝癌侵及腹膜、胃穿孔、肠穿孔、肠系膜动脉或静脉栓塞、肠穿孔、肠梗阻、泌尿系统结石、宫外孕破裂等。
（8）失眠伴有下肢痛：见于下肢动脉狭窄、栓塞、肌炎、骨折。
（9）失眠伴有呼吸困难：见于肺气肿、肺纤维化、肺功能不全、心力衰竭、ARDS。
（10）失眠伴有喘息：见于喘息性支气管炎，哮喘、心力衰竭。
（11）失眠伴有睡眠时间过长：见于嗜睡、特发性睡眠时间过长、发作性睡眠症、Pickwickian综合征、Kleine-Levin综合征。
END
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