1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则
A.头皮下出血点必须一一结扎
B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C.伤口一律全层缝合
D.大块头皮缺损只能留作二期处理
E.清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
2.开放性颅脑损伤特有的临床表现
A.头皮裂伤伴颅骨骨折
B.脑脊液漏
C.颅骨骨折
D.头皮血肿
E.头皮裂伤
3.出现“熊猫眼”的疾病
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.头皮裂伤
E.头皮裂伤伴颅骨骨折
4.脑血栓形成最常见的病因是
A.各种脑动脉炎
B.红细胞增多症
C.高血压病
D.脑动脉粥样硬化
E.血压偏低
5.脑血管畸形中最常见的类型是
A.动静脉痿
B.静脉畸形
C.毛细血营扩张
D.海绵状血管畸形
E.动静脉畸形
6.高血压性脑出血最好发的部位是
A.脑室
B.基底节
C.丘脑
D.桥脑
E.小脑
7.脑出血后出现明显脑水肿的天数为
A.20~24天
B.12~14天
C.9~11天
D.4~9天
E.3~5天
8.颅内肿瘤若表现为精神症状,常考虑的肿瘤部位为
A.小脑
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
E.岛叶
9.目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.腰椎穿刺示血性脑脊液
D.蛛网膜下腔出血
E.头痛反复发作史
10.额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现是
A.肢体无力
B.失认
C.象限盲
D.命名性失语
E.弱视
下滑查看答案1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则
A.头皮下出血点必须一一结扎
B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C.伤口一律全层缝合
D.大块头皮缺损只能留作二期处理
E.清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
E
外伤后头皮下出血点须根据出血量的多少采取相应的结扎、电凝、压迫等措施。彻底清创可能污染的头皮创缘组织,但不必全部切除,只有严重挫伤组织可尽量切除。伤口根据大小可采取全层或分层缝合。大块头皮缺损可一期血管吻合,不能进行血管吻合的二期处理。
2.开放性颅脑损伤特有的临床表现
A.头皮裂伤伴颅骨骨折
B.脑脊液漏
C.颅骨骨折
D.头皮血肿
E.头皮裂伤
B
脑损伤根据是否与外界相通,分为闭合性脑损伤和开放性脑损伤。凡硬脑膜完整的脑损伤均属于闭合伤,硬脑膜破裂与外界相通属于开放性脑损伤,可见脑脊液漏。
3.出现“熊猫眼”的疾病
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.头皮裂伤
E.头皮裂伤伴颅骨骨折
A
颅前窝骨折:骨折常累及额骨和筛骨,往往合并鼻出血和脑脊液鼻漏。骨折出血可经鼻流出,或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑,称“熊猫眼”或“眼镜征”。
4.脑血栓形成最常见的病因是
A.各种脑动脉炎
B.红细胞增多症
C.高血压病
D.脑动脉粥样硬化
E.血压偏低
D
脑血栓形成是脑梗死的常见类型,最常见病因是动脉粥样硬化。由于供应脑的动脉因动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞或在狭窄的基础上形成血栓,造成脑局部急性血流中断,缺血缺氧,软化坏死,出现相应的神经系统症状体征。其他选项都是导致脑血栓形成的重要危险因素。所以答案选D。
5.脑血管畸形中最常见的类型是
A.动静脉痿
B.静脉畸形
C.毛细血营扩张
D.海绵状血管畸形
E.动静脉畸形
E
脑血管畸形主要有四种类型:①动-静脉畸形;②海绵状血管瘤;③毛细血管扩张;④静脉畸形。其中动静脉畸形最常见。
6.高血压性脑出血最好发的部位是
A.脑室
B.基底节
C.丘脑
D.桥脑
E.小脑
B
脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。老年人好发,常见于50岁以上患者。常在白天活动中或情绪激动时突然发病,基底节区出血为脑出血最常见类型。其中壳核出血最多,系豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致。
7.脑出血后出现明显脑水肿的天数为
A.20~24天
B.12~14天
C.9~11天
D.4~9天
E.3~5天
答案:E
解析:颅内压增高主要原因为早期血肿的占位效应和血肿周围脑组织水肿。脑出血后3~5天,脑水肿达到高峰。药物治疗的目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。故选E。
8.颅内肿瘤若表现为精神症状,常考虑的肿瘤部位为
A.小脑
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
E.岛叶
C
颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤。患者出现典型的头痛、癫痫、非特异性的认知或人格改变,或出现典型的颅内压增高和定位体征时多为颅内肿瘤。额叶肿瘤常有精神症状,表现为思维、情感、智能、意识、人格和记忆力的改变。
9.目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.腰椎穿刺示血性脑脊液
D.蛛网膜下腔出血
E.头痛反复发作史
B
目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是脑血管造影(DSA)。
10.额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现是
A.肢体无力
B.失认
C.象限盲
D.命名性失语
E.弱视
A
额叶中央区有感觉和运动中枢,所以受损后主要表现为运动障碍,答案选择A。枕叶病变出现象限盲、失认。顶叶下部受损会出现命名性失语。
1.血清胃泌素水平降低,应考虑的诊断是
A.慢性萎缩性胃体炎
B.慢性非萎缩性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃息肉
E.胃泌素瘤
2.消化性溃疡腹痛的特征是
A.进食后饱胀
B.无规律性
C.周期性、节律性
D.转移性
E.持续性疼痛阵发性加剧
3.十二指肠溃疡的好发部位是
A.球部
B.乳头的近段降部
C.乳头的远段降部
D.十二指肠水平段
E.十二指肠升段
4.以空腹痛为腹痛特点的疾病是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胃癌
5.X线钡餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是
A.黏膜呈锯齿状增粗
B.有激惹及变形
C.龛影
D.充盈缺损
E.胃壁蠕动减少呈皮革状
6.消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是
A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血
7.下列关于幽门管溃疡的叙述,错误的是
A.多发生于幽门孔2cm以内
B.男性多发
C.呈高胃酸分泌
D.周期性节律性疼痛多典型.
E.内科治疗效果较差
8.治疗消化性溃疡的药物中,属胃黏膜保护剂的是
A.米索前列醇
B.氢氧化铝
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.山莨菪碱
9.胃癌的高发年龄段是
A.25?30岁
B.30?40岁
C.45?55岁
D.55?70岁
E.70?85岁
10.用于肝硬化保护肝细胞的维生素类药,错误的是
A.维生素C
B.维生素B
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素D
下滑查看答案1.血清胃泌素水平降低,应考虑的诊断是
A.慢性萎缩性胃体炎
B.慢性非萎缩性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃息肉
E.胃泌素瘤
答案:C
解析:血清胃泌素水平有助于判断萎缩是否存在及其分布与程度。慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素水平可升高,伴发恶性贫血时,可升高数倍至数十倍,维生素B水平下降。萎缩性胃窦炎常表现胃泌素水平降低。
2.消化性溃疡腹痛的特征是
A.进食后饱胀
B.无规律性
C.周期性、节律性
D.转移性
E.持续性疼痛阵发性加剧
答案:C
解析:消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。
3.十二指肠溃疡的好发部位是
A.球部
B.乳头的近段降部
C.乳头的远段降部
D.十二指肠水平段
E.十二指肠升段
答案:A
解析:十二指肠溃疡容易出现在起始部,也就是球部。
4.以空腹痛为腹痛特点的疾病是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胃癌
答案:B
解析:消化性苦样腹痛呈节律性并与进食相关,DU饥饿时疼痛,多在餐后2~4小时出现,进食后缓解,部分患者可有午夜痛;GU疼痛不甚规则,常在餐后1小时内发生,至下次餐前自行消失。
5.X线钡餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是
A.黏膜呈锯齿状增粗
B.有激惹及变形
C.龛影
D.充盈缺损
E.胃壁蠕动减少呈皮革状
答案:C
消化性溃疡X线钡餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影,对溃疡的诊断有确诊意义,间接征象有局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹、十二指肠球部激惹及变形。溃疡合并穿孔、活动性出血时禁行X线钡餐检查。选项C正确当选。
6.消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是
A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血
答案:A
解析:消化性溃疡外科治疗的适应证有:①大量或反复出血,内科治疗无效者;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④GU癌变或癌变不能除外者;⑤内科治疗无效的顽固性溃疡。
7.下列关于幽门管溃疡的叙述,错误的是
A.多发生于幽门孔2cm以内
B.男性多发
C.呈高胃酸分泌
D.周期性节律性疼痛多典型.
E.内科治疗效果较差
答案:D
解析:幽门管溃疡发生于幽门孔2cm以内的溃疡称为幽门管溃疡,男性多见,一般呈高胃酸分泌,常缺乏典型的周期性和节律性疼痛而表现为餐后立即出现的中上腹剧烈疼痛,应用抗酸药可部分缓解,易并发幽门痉挛、幽门狭窄及岀血,内科治疗效果较差。
8.治疗消化性溃疡的药物中,属胃黏膜保护剂的是
A.米索前列醇
B.氢氧化铝
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.山莨菪碱
答案:A
解析:保护胃黏膜药物胃黏膜保护药有硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇等。B、C、D、E属于抑制胃酸分泌药。
9.胃癌的高发年龄段是
A.25?30岁
B.30?40岁
C.45?55岁
D.55?70岁
E.70?85岁
答案:D
解析:我国是胃癌高发国家,胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以中老年居多,35岁以下较少,55?70岁为高发年龄段,男性发病约为女性的2倍。
10.用于肝硬化保护肝细胞的维生素类药,错误的是
A.维生素C
B.维生素B
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素D
答案:E
解析:维生素类药:包括维生素B族,有防止脂肪肝和保护肝细胞的作用,维生素C有促进代谢和解*的作用,维生素E有抗氧化和保护肝细胞作用,维生素K在有凝血障碍时可应用。慢性营养不良者,可适当补充维生素B和叶酸。
1.闻气味,若月经、带下、恶露秽臭,辨证证型应为
A.肝经湿热
B.气滞血瘀
C.肝肾不足
D.湿热
E.热*
2.下列哪项属于产后三急
A.自汗
B.盗汗
C.腹痛
D.头痛
E.恶心
3.下列哪项不是气肿的特点
A.肿胀部位不定
B.按之明显凹陷
C.随按随起
D.为气滞湿阻所致
E.肿胀程度不重
4.伴随症状在平时持续存在,经期加重者属于
A.肝郁脾虚
B.湿热蕴结
C.肝郁气滞
D.脾肾阳虚
E.气血虚弱
5.月经病的诊断依据为
A、月经周期情况
B、月经经期长短
C、月经经量的多少
D、行经伴随症状
E、以上都是
6.月经量多者常见的病因为
A.血热或气虚
B.肝郁或肾虚
C.血热、气虚和血瘀
D.血虚、肾虚血寒、血瘀
E.血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿
7.患者,女,39岁。带下量多,色*质稠,秽臭,外阴瘙痒;胸胁胀痛,腹胀口苦,心烦,小便短*,大便溏热;舌红,苔*腻,脉弦数。证属
A.虫蚀
B.肝郁化热
C.热*
D.湿热下注
E.肝经湿热
A.脾虚
B.肾虚
C.湿热
D.寒证
E.热证
8.带下色白质稠,如唾如涕,绵绵不断,多属
9.带下量多质薄,清稀如水,兼腰膝酸软,多属
10.月经病气虚证的临床表现是
A、周期提前,量多,色红,质稠
B、月经先后不定,色暗,有块
C、周期推后,量少,色黯淡,质清稀
D、周期提前,量多,色淡,质稀
E、周期提前,量多,色暗,有块
下滑查看答案1.闻气味,若月经、带下、恶露秽臭,辨证证型应为
A.肝经湿热
B.气滞血瘀
C.肝肾不足
D.湿热
E.热*
答案:D
带下以质地和气味而论。黏稠者多属热属实,清稀者多属寒属虚,有血块者属血瘀。若兼气味臭秽者多属热,气味血腥者多属寒,恶臭难闻者多属瘀血败浊成*为患。带下量多,色*如脓,臭秽难闻,多属湿*重证,为热*内炽之象。选项D正确当选。
2.下列哪项属于产后三急
A.自汗
B.盗汗
C.腹痛
D.头痛
E.恶心
答案:B
产后发生呕吐、盗汗、泄泻三种伤津耗液的病证称为“产后三急”。选项B正确当选。
3.下列哪项不是气肿的特点
A.肿胀部位不定
B.按之明显凹陷
C.随按随起
D.为气滞湿阻所致
E.肿胀程度不重
B
肿胀部位不定,程度不重,皮厚而色不变,按之无明显凹陷,随按随起,为气肿。
4.伴随症状在平时持续存在,经期加重者属于
A.肝郁脾虚
B.湿热蕴结
C.肝郁气滞
D.脾肾阳虚
E.气血虚弱
B
伴随症状平时持续存在,经期加重者,多属湿热蕴结或气滞血瘀。
5.月经病的诊断依据为
A、月经周期情况
B、月经经期长短
C、月经经量的多少
D、行经伴随症状
E、以上都是
E
月经病的诊断主要是以月经周期、经期和经量的情况,以及伴随行经或绝经前后出现的症状为依据。
6.月经量多者常见的病因为
A.血热或气虚
B.肝郁或肾虚
C.血热、气虚和血瘀
D.血虚、肾虚血寒、血瘀
E.血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿
答案:C
量多者,以血热、气虚和血瘀为常见。选项C正确当选。
7.患者,女,39岁。带下量多,色*质稠,秽臭,外阴瘙痒;胸胁胀痛,腹胀口苦,心烦,小便短*,大便溏热;舌红,苔*腻,脉弦数。证属
A.虫蚀
B.肝郁化热
C.热*
D.湿热下注
E.肝经湿热
答案:E
外阴瘙痒;胸胁胀痛,腹胀口苦,脉弦数,为病位在肝,色*质稠,秽臭,小便短*,大便溏热;舌红,苔*腻,为湿热,故辨证为肝经湿热。选项E正确当选。
A.脾虚
B.肾虚
C.湿热
D.寒证
E.热证
8.带下色白质稠,如唾如涕,绵绵不断,多属
A
带下色白质稠,如唾如涕,绵绵不断,多属脾虚。
9.带下量多质薄,清稀如水,兼腰膝酸软,多属
B
带下量多质薄,清稀如水,兼腰膝酸软,多属肾虚。
10.月经病气虚证的临床表现是
A、周期提前,量多,色红,质稠
B、月经先后不定,色暗,有块
C、周期推后,量少,色黯淡,质清稀
D、周期提前,量多,色淡,质稀
E、周期提前,量多,色暗,有块
D
月经病的辨证要点:主要以月经的期、量、色、质、气味及伴随月经周期性出现突出症状的特点,结合全身证候与舌脉征象进行辨证。(1)以期而论:一般周期提前,多为血热或气虚;周期推后,多为血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿;周期先后无定期,多为肝郁或肾虚;经期延长,多为气虚、血热和血瘀。(2)以量而论:量多者,以血热、气虚和血瘀为常见;量少者,以血虚、肾虚血寒、血瘀为常见;量或多或少者,以肝郁、肾虚为多见。(3)以色而论:色鲜红或紫红者属热,黯红者属寒,淡红者为虚,黯淡者为虚寒。(4)以质地和气味而论:黏稠者多属热属实,清稀者多属寒属虚,有血块者属血瘀。若兼气味臭秽者多属热(*),气味血腥者多属寒,恶臭难闻者多属瘀血败浊成*为患。(5)以经期伴随症状而论:在经前或行经之初出现者,多属实证;在经后或行经末期出现者,多属虚证;平时持续存在,经期加重者,多属湿热蕴结或气滞血瘀。
1.下列关于食物中*的发病特点,叙述正确的是
A.发病与某种食物有关
B.发病曲线呈缓慢上升趋势
C.人与人之间有传染性
D.临床症状完全不同
E.潜伏期较长
2.导致食物中*的副溶血性弧菌最容易污染的食品是
A.剩米饭
B.罐头
C.海产品和盐渍食品
D.家庭自制丑制品
E.禽肉类及其制品
3.易引起葡萄球菌食物中*的食品是
A.剩米饭
B.动物性食品
C.海产品
D.鱼虾
E.制品
4.我国发病率最高的食物中*是
A.化学性食物中*
B.有*动物中*
C.有*植物中*
D.细菌性食物中*
E.真菌*素食物中*
5.不属于食品污染的是
A.肉类制品检出过量亚硝酸盐
B.动物性食品中检出沙门氏菌
C.河豚中检出河豚*素
D.粮食中残留有机憐杀虫药
E.压榨花生油过程中掺入*曲霉*素
6.易引起沙门氏菌食物中*的食品是
A.剩米饭
B.动物性食品
C.海产品
D.鱼虾
E.制品
7.蔬菜水果的主要卫生问题不包括
A.细菌及寄生虫的污染
B.农药污染
C.工业废水中有机化学物质的污染
D.霉菌及霉菌*素污染
E.其他有害物质如硝酸盐和亚硝酸盐的污染
8.根据食物中*的特点和原因,食物中*的现场处理不包括
A.封存、停止食用有*食品
B.实施行*控制措施
C.治疗病人
D.追回、销毁有*食品
E.追查和处理食物中*责任人或单位
9.土壤污染的来源不包括
A.大气污染物
B.工业废水和生活废水
C.汽车尾气
D.化肥及农药的使用
E.地质环境中区域性差异导致土壤中某些元素过高
10.下列哪项不是地面水水质卫生标准制订的原则
A.水量丰富
B.防止地面水传播疾病
C.防止地面水引起急、慢性中*及远期危害
D.保证地面水自净过程正常进行
E.保证地面水感观性状良好
下滑查看答案1.下列关于食物中*的发病特点,叙述正确的是
A.发病与某种食物有关
B.发病曲线呈缓慢上升趋势
C.人与人之间有传染性
D.临床症状完全不同
E.潜伏期较长
答案:A
解析:食物中*是指食用了被有害物质污染的食品或者食用了含有*有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。其发病特点包括:①暴发性:潜伏期多在24~48小时,呈暴发性发病(不选E)。②特定性:发病与特定的食物有关,发病范围局限于食用同样有*有害食物的人群中(A对),故本题选A。③相似性:临床表现基本相似,常以恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道症状为主(不选D)。④非传染性:一般人与人之间无直接传染,中*事件的发病曲线呈突然上升之后又迅速下降之趋势,无传染病流行时发病曲线之余波(不选B、C)。
2.导致食物中*的副溶血性弧菌最容易污染的食品是
A.剩米饭
B.罐头
C.海产品和盐渍食品
D.家庭自制丑制品
E.禽肉类及其制品
答案:C
解析:①导致食物中*的副溶血性弧菌最容易污染的食品主要是海产品,以墨鱼、带鱼、虾蟹多见(C对),故本题选C。②剩米饭易导致葡萄球菌食物中*。禽肉类及其制品易导致沙门氏菌食物中*。
3.易引起葡萄球菌食物中*的食品是
A.剩米饭
B.动物性食品
C.海产品
D.鱼虾
E.制品
答案:A
解析:葡萄球菌食物中*,是因进食被金葡菌肠*素污染的食品引起,导致中*的食物主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等。
4.我国发病率最高的食物中*是
A.化学性食物中*
B.有*动物中*
C.有*植物中*
D.细菌性食物中*
E.真菌*素食物中*
答案:D
解析:在我国以细菌性食物中*最常见,病原菌依次为:沙门菌属、变形杆菌、葡萄球菌肠*素、副溶血弧菌、其他细菌或*素(D对),故本题选D。
5.不属于食品污染的是
A.肉类制品检出过量亚硝酸盐
B.动物性食品中检出沙门氏菌
C.河豚中检出河豚*素
D.粮食中残留有机憐杀虫药
E.压榨花生油过程中掺入*曲霉*素
答案:C
①食品污染是在各种条件下,有害物质进入到食物,造成食品安全性、营养性、感官性状发生改变的过程。其污染性质包括生物性污染、化学性污染和物理性污染。②选项A、D、E为化学性污染,B为生物性污染。③河豚自身含有河豚*素,可导致食物中*,并不属于食品污染(C错),故本题选C。
6.易引起沙门氏菌食物中*的食品是
A.剩米饭
B.动物性食品
C.海产品
D.鱼虾
E.制品
答案:B
解析:引起沙门氏菌食物中*的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者少见。
7.蔬菜水果的主要卫生问题不包括
A.细菌及寄生虫的污染
B.农药污染
C.工业废水中有机化学物质的污染
D.霉菌及霉菌*素污染
E.其他有害物质如硝酸盐和亚硝酸盐的污染
答案:D
解析:蔬菜、水果的主要卫生问题:(1)细菌及寄生虫的污染。(2)有害化学物质对蔬菜、水果的污染:①农药污染;②工业废水;③其他有害物质:如蔬菜、水果在不恰当的存放、贮藏或腌制时,亚硝酸盐的量即可增加。
8.根据食物中*的特点和原因,食物中*的现场处理不包括
A.封存、停止食用有*食品
B.实施行*控制措施
C.治疗病人
D.追回、销毁有*食品
E.追查和处理食物中*责任人或单位
答案:C
解析:现场处理:①控制措施;②追回、销毁导致中*的食物;③中*场所处理。
9.土壤污染的来源不包括
A.大气污染物
B.工业废水和生活废水
C.汽车尾气
D.化肥及农药的使用
E.地质环境中区域性差异导致土壤中某些元素过高
答案:E
解析:土壤污染是指在人类生产和生活活动中排出的有害物质进入土壤中,超过一定限量,直接或间接地危害人畜健康的现象。土壤污染的来源有:农业污染、工业污染、生活污染、交通污染、灾害污染、电子垃圾污染。
10.下列哪项不是地面水水质卫生标准制订的原则
A.水量丰富
B.防止地面水传播疾病
C.防止地面水引起急、慢性中*及远期危害
D.保证地面水自净过程正常进行
E.保证地面水感观性状良好
答案:A
解析:地面水主要注重的是水质卫生,对于水量是否丰富并没有对定和要求。
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