西安医院柏宏亮教授等12名专家共同制作的《临床技能与培训》即将于年3月16日正式在“中国大学MOOC（慕课）”平台开课。课程从如何指导学员系统化、规范化学习和掌握临床常见基本操作技能，帮助学员尽快胜任各阶段临床能力的视角出发，参考《中国本科医学教育标准-临床医学专业（版）》和《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》及《临床执业医师实践技能考试大纲》中对于临床技能的要求来组织、编写本课程。内容涉及病史采集、体格检查、内科基本操作技能、外科基本操作技能和急救基本技能五个教学单元、二十九讲，基本涵盖了临床常见的基本技能。内容编排上采用了知识讲解与视频演示相结合的形式，突出操作的规范化、标准化，有利于学员的学习与理解。学员可跟随视频进行课上、课下的学习、训练，以尽快掌握各个项目的操作流程、规范操作，满足不同阶段的学习要求。
本课程内容详实、讲解清晰、覆盖面广，不仅可以配合高等医学院校本科生的《诊断学》、《内科学》、《外科学》的课程学习，有助于本科生在见习阶段和实习阶段的技能训练与考核，也可以作为住院医师规范化培训学员和准备参加临床执业医师实践技能考试学员的辅助教材。
课程详情
课程评价
本课程从如何指导学员系统化、规范化学习和掌握临床常见基本技能，帮助学员尽快胜任临床能力的视角出发，参考《中国本科医学教育标准-临床医学专业（版）》和《临床执业医师实践技能考试大纲》中的相关要求，内容涉及病史采集、体格检查、内科基本技能、外科基本技能和急救基本技能五个教学单元，基本涵盖了临床常见的基本技能。内容编排上采用了知识讲解与视频演示相结合的形式，突出操作的规范化、标准化，有利于学员的学习与理解。学员可跟随视频进行课上、课下的学习、训练，以尽快掌握各个项目的操作流程、规范操作，满足不同阶段的学习要求。课程内容详实、讲解清晰、覆盖面广，可配合在校生的《诊断学》、《内科学》、《外科学》等的课程学习，有助于在见习和实习阶段的技能训练与考核，也可以作为住培学员和准备参加临床执业医师实践技能考试学员的辅助教材。
——课程团队
课程概述
临床技能是临床医生必备的专业能力，在疾病的诊断与治疗环节中发挥着重要作用。在由一名医学生成长成为一名临床医生的道路中，必须经历由学习医学知识向掌握临床能力的转变。在教育部制定的《中国本科医学教育标准—临床医学专业（版）》中，对临床医学专业本科毕业生提出了4个领域的基本要求，其中临床能力领域涉及内容最多，涵盖临床诊疗活动的全过程，要求毕业生能够正确实施病史采集、体格检查、各种常见的临床基本操作，以及培养职业素养、人文关怀等方面的能力。
本课程对照《中国本科医学教育标准-临床医学专业（版）》和《临床执业医师实践技能考试大纲》的要求，通过对病史采集、体格检查，以及内科、外科、急救三个方面基本操作技能相关知识的讲解和规范化操作的视频演示，旨在使学员熟悉、掌握病史采集和体格检查内容和方法，熟悉、掌握相关技能的适应证、禁忌症，了解并发症，并在此基础上掌握各种临床技能的规范化操作流程，有助于全面培养和提升学员的临床能力，满足学员在不同学习阶段的学习和考核的要求。
承担本课程的教师具有丰富的临床和教学经验，通过浅显易通的讲解和标准化、规范化的操作演示，助力学员学习和掌握相关知识和技能。
课程大纲
01
病史采集
学习目标：熟悉病史采集的内容、结构化采集病史的方法、技巧与注意事项
课时
1.1病史采集的内容与方法
1.2示范问诊
02
体格检查
学习目标：掌握体格检查的内容、顺序和方法，识别其正常状态与异常改变的临床意义。
课时
2.1生命体征与一般检查
2.2头颈部检查
2.3胸壁、乳房及肺的检查
2.4心脏及血管检查
2.5腹部检查
2.6脊柱、四肢
2.7神经系统
03
内科基本操作技能
学习目标：掌握内科常见四种穿刺术的适应证与禁忌症，熟悉并发症。掌握结构化的操作流程与操作要领，并将无菌观念与人文关怀和医患沟通融入到整个操作的全过程。掌握穿着隔离衣的时机和穿脱隔离衣流程与要领。
课时
3.1胸腔穿刺术
3.2腹腔穿刺术
3.3腰椎穿刺术
3.4骨髓穿刺术
3.5穿、脱隔离衣
04
外科基本操作技能
学习目标：掌握外科基本操作技能的适应证、禁忌症，熟悉并发症。掌握操作三个阶段结构化的操作流程与操作要领，并能将无菌观念和人文关怀与医患沟通融入到整个操作过程。
课时
4.1外科洗手与穿脱手术衣及手套
4.2上腹部切口的消*、铺巾
4.3手术基本操作
4.3.1手术基本操作（一）切开、分离、止血、打结
4.3.2手术基本操作（二）缝合
4.4清创术
4.5体表肿物切除术
4.6引流物的种类与处理
4.7换药与拆线
4.8动物手术示教
? 剖腹术、狗脾切除术、关腹术
? 狗盲肠切除术
? 狗胃穿孔修补术
? 狗小肠部分切除+端端吻合术
4.9开放性伤口的止血包扎
4.10四肢骨折现场急救外固定术
4.11脊柱损伤的搬运
05
急救操作技能
学习目标：掌握急救四项基本操作技能的适应证、禁忌症，熟悉并发症。掌握结构化的操作流程、操作要领。
课时
5.1初级生命支持（现场CPR）
5.2电除颤
5.3简易呼吸器的使用
5.4经口气管插管术
预备知识
解剖学、诊断学、内科学、外科学
证书要求
注册本课程的学员需完成全部内容的学习，同时完成各章节的测试后，可申请本课程结业证书。60≤综合成绩≤85分，可申请课程合格证书。综合成绩85分，可申请优秀证书。认证证书每张元。
参考资料
1、陈红，《中国医学生临床技能操作指南（第二版）》，第2版，北京：人民卫生出版社，
2、万学红、卢雪峰，《诊断学》，第9版，北京：人民卫生出版社，
3、葛均波、徐永健、王辰，《内科学》，第9版，北京：人民卫生出版社，
4、陈孝平、汪建平、赵继宗，《外科学》，第9版，北京：人民卫生出版社，
5、于学忠、*子通，《急诊医学》，北京：人民卫生出版社，
常见问题
Q：什么人适合本课程的学习？
A：本课程适用于医学院校的在校生（5年制、5+3一体化、长学制等）、毕业后教育（住院医师规范化培训医师、专业学位研究生、专科培训医师）、继续医学教育及青年临床医师。同时，也适用于准备参加临床执业医师实践技能考试学员用于考前准备。
5位授课老师
柏宏亮主任医师
肖懿慧副教授
石志红教授
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