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TUhjnbcbe - 2021/6/5 21:18:00

医生:除肝癌手术外还能实施更多手术,以微创手术为主

“这是我县第一例成功实施肝癌手术的病例,目前患者恢复良好,胃口不错,还可以自己下地行走,现在只需等患者的刀口愈合拆线后便可出院。”近日,医院得知,该院于10月21日成功为一名患有右肝原发性肝癌的患者实施了右肝癌根治性切除术,手术过程非常顺利,术后患者的生命体征平稳,恢复情况良好,而这也是佛冈成功实施的首例肝癌手术。

是佛冈成功实施的首例肝癌手术

据悉,该患者是一名中年男人,因为上腹部反复疼痛,医院进行检查,但一直都没有确诊,医院检查时,查到上腹部CT显示肝右叶下段占位,考虑为原发性肝癌。患者返回佛冈后,医院复诊,CT检查结果显示其肝右叶有肿块,最终诊断为右肝原发性肝癌。

该患者的主治医师、医院普外科医生朱卫国向记者介绍,上个月中旬医院检查,随后入院。21号院方医院肝胆外科主任医师毛盛名前来会诊并实施手术。

朱卫国说:“当时考虑是原发性肝癌,所以在手术之前我们就做好了相关准备,如备了充足的血量。根据肿瘤根治手术的做法,我们为患者实施了右肝癌根治性切除术,手术很顺利,整个过程的出血量少于ml。手术过后,患者的恢复情况良好,现在已经可以下地行走,腹腔引流管的引流量(渗液)也比较少,等撤掉引流管、刀口拆了线之后,患者就可出院。而这也是佛冈及我院成功实施的第一例肝癌手术。”

普外科目前大多以微创手术为主

医院普外科主任医师郑小平告诉记者,除了肝癌手术,普外科也能够为更多不同情况的患者实施手术。目前,普外科实施的手术大多以微创手术为主,如直肠癌、结肠癌、胃癌、腹谷沟疝、阑尾炎、胃穿孔等患者都是采用微创手术的腹腔镜下切除术。此外,普外科还引进了一些新的特色技术,如乳腺旋切技术、(PPH)痔疮上粘膜环形切除吻合术及甲状腺瘤微创手术等。

“痔疮上粘膜环形切除吻合术是我们做得比较多的一个手术,传统的痔疮切除手术往往切得不彻底、易复发而且容易水肿,但是痔疮上粘膜环形切除吻合术整体上能够阻断痔疮上面的血管,是创伤比较小的痔疮手术,切得比较彻底也不容易复发。”郑小平说。

而甲状腺患者80%以上也是采用微创手术。“佛冈有很多人都患有甲状腺瘤,甲状腺瘤采用的是腔镜下手术,对医生的操作体位比较简单。如果病人要求,我们还可以从腋下或乳头的位置进行开刀,从这些刀口把肿瘤取出来,那脖子上就不会留下疤痕,比较美观。”

微创手术创伤小、恢复快、疼痛轻

郑小平介绍,微创手术最直接的优点就是创伤小、恢复快、疼痛轻。“有些老百姓通常会担心采用微创手术能不能把肿瘤切干净,这个我觉得主要是对手术操作过程不了解。微创手术是开个小孔,通过腹腔镜等在人体内实施手术,而在腔镜下医生可以全方位度地看到患者腹腔里面的环境,把病灶、血管、淋巴结放大六倍,画面清晰,比直视下的传统手术视野更加清楚,使医生分离淋巴结、肿瘤时能够非常精准,整个切除的范围干净彻底,因此微创手术比传统手术根治的效果要好得多。”

郑小平表示,在众多手术当中,很多老百姓觉得阑尾炎是很常见的手术,但阑尾炎切口若不小心也是很麻烦的。“传统的阑尾炎手术,伤口感染的几率在5%到10%之间,非常影响患者的切口愈合。现在我们利用腔镜下手术,就大大降低了切口感染的机会,因为腔镜它有连续冲洗吸引的功能,可以把患者腹腔里面的流脓彻底冲洗干净再吸出来。此外,阑尾是在右下腹,而医生是在左下腹实施手术,手术有一定的距离,医生操作的范围比较大,也在一定程度上降低切口感染的几率。”

将重点培训医生,学习先进理论和技术

郑小平告诉记者,现在越来越多病人都要求做微创手术,如此前曾有一个患直肠癌的老太太,就要求医生为她做微创手术。“老太太家庭经济环境不错,本医院进行手术,但她没有。因为老医院做过疝气的微创手术,手术后老人家身体恢复情况良好,所以老太太及其家人对微创手术的治疗效果很满意,才决定在佛冈做这个手术。而且在佛冈方便家属照顾,医院的便宜。”

郑小平表示,下一步普外科将准备重点培训医生,提高整体人员的素质,安排医院学习先进的理论和技术。“医学是不断进步的,我们也要紧跟形势的发展。医院在技术、力量方面给了我们最直接的指导,而我们也会安排医生轮流培训,医院建立良好的沟通关系,提高整体的医学水平以及医护人员的素质。(来源:清远佛冈报)

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