1．肥胖型2型糖尿病患者首选的降糖药是
A.罗格列酮
B．阿卡波糖
C．胰岛素
D.二甲双胍
E．格列本脲
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答案：D2型糖尿病一经诊断，首选生活方式干预和二甲双胍治疗。口服药物联合治疗而血糖仍不达标者，可加用胰岛素治疗。格列本脲适用于残存一定胰岛功能者；新诊断的2型糖尿病非肥胖患者、用饮食和运动治疗控制血糖不理想时。阿卡波糖适用于以糖类为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。罗格列酮适用于肥胖、胰岛素抵抗明显者。
2．现场抢救一氧化碳中*者首选措施是
A.给予吸氧
B.将其转移到空气流通处
C.使其平卧
D.给予脱水治疗
E．打开其气道
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答案：B一氧化碳中*时应立即切断煤气来源，将患者迅速转移到空气新鲜处，保持呼吸道通畅。
3．再生障碍性贫血的发病机制是
A.营养缺乏
B．骨髓造血功能低下
C．失血过多
D.严重感染
E．溶血导致红细胞破坏增加
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答案：B再生障碍性贫血是一种由多类病因和发病机制引起的骨髓造血功能衰竭征。主要表现为骨髓有核细胞增生低下、全血细胞减少及贫血、出血和感染。
4．属于生化评估的内容是
A．心脏听诊
B．营养状况
C．个人生活习惯
D.腰大肌试验
E．粪便的检查
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答案：E生化评估常用的方法包括血、尿、便常规检查，血清蛋白、血清转铁蛋白、血脂、血清钙等的测定。腰大肌试验属于体格检查，个人生活习惯属于预检分诊中的询问病史，营养状况属于护理评估中的护理体检，心脏听诊属于健康评估用于制定护理计划。
5．急进性高血压患者颅内压增高明显时，应避免的措施是
A.控制输液量
B．抬高床头15°～30°
C．激素治疗
D.腰椎穿刺
E．脱水治疗
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答案：D有明显颅内压增高患者禁止腰椎穿刺，以免诱发脑疝。
6．对休克患者进行补钾时，每小时尿量应超过
A．20ml
B．30ml
C．40ml
D．50ml
E．60ml
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答案：C静脉补钾时遵循“四不宜”原则：不宜过早，见尿补钾（尿量40ml/h）；不宜过浓，浓度0.3%；不宜过快（成人30～40滴/分；小儿、老年人酌减）；不宜过多，成人每天总量控制在3～6g。
7．评估上消化道出血患者病情的严重性，最为关键的是
A.呕血的同时是否有黑便
B．出血量的多少
C．呕血的颜色
D.出血的速度
E．原发病本身
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答案：D急性大出血严重程度的估计最有价值的标准是血容量减少所导致周围循环衰竭的临床表现，而出血速度可作为评估上消化道出血严重性的最关键指标。
8．脊髓半切征指
A.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失
B．损伤平面下同侧肢体的痛觉和温度觉丧失，对侧肢体的运动和深感觉丧失
C．损伤平面以下的感觉、运动及反射功能部分丧失
D.会阴皮肤鞍状感觉消失、括约肌功能及性功能障碍
E．损伤平面以下的感觉、运动及反射功能完全丧失
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答案：A脊髓半切征（Brown-Sequard征）表现为损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温度觉消失。
9．肝性脑病发生代谢性碱中*时可用
A.谷氨酸钠
B．谷氨酸钾
C．谷氨酰胺
D.精氨酸
E．支链氨基酸
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答案：D精氨酸为酸性氨基酸，适用于碱中*。谷氨酸钾或谷氨酸钠可与游离氨结合形成谷氨酰胺，从而降低血氨，但该药偏碱性，碱中*时要慎用。支链氨基酸对肝功能不全所致的低蛋白血症有一定疗效，提高肝性脑病患者的存活率。
10.胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括
A.急性穿孔
B．并发大出血
C．并发瘢痕性幽门梗阻
D.癌变
E．经常反酸
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答案：E上消化道出血、穿孔、幽门梗阻是消化性溃疡的主要并发症，内科紧急处理无效的大出血、紧急穿孔或瘢痕性幽门梗阻需手术治疗。对于胃十二指肠溃疡疑有癌变者，外科手术不只是单纯切除溃疡病灶，而是通过手术永久地减少胃酸和胃蛋白酶分泌的功能。
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