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TUhjnbcbe - 2021/6/5 10:15:00

直径约3.5cm粗细的十二指肠内竟然被肿瘤堵塞了五分之四,而十二指肠球部是上消化道最为薄弱的部位。瘤体占位大,血供丰富,操作稍有不慎就会引发穿孔大出血,一旦造成腹腔感染,死亡率极高。

日前,医院业务院长、主任医师张昌庆、麻醉科主任童成英、主治医师魏建等十多名医护人员组成的手术团队成功完成这例高难度的瘤体切除术。据了解,此例手术的成功,医院整体医疗技术水平达到一个新高度。

十二指肠壁菲薄如纸,肠腔狭小,操作空间十分有限,操作难度极大。容易发生穿孔、出血等并发症。能在这个部位进行手术的医生需要掌握极高超的手术技术,且具备良好的心理素质。

案例回放

腹部不适3年余,竟是肠肿瘤作怪

患者丁某芝,女,76岁。自述反复上腹部隐痛、饱胀不适3年余,近2月来症状逐渐加重,且饮食减少明显、消瘦。

肿瘤堵塞肠腔,肠道基本不通

年8月15日,医院消化内科。院内医师为其安排肠镜、CT及B超等检查,诊断为“十二指肠肿瘤”。检查发现肿瘤已经把肠腔堵塞了五分之四,肠道基本不通了,必须手术治疗。

完善术前准备,制定手术方案

8月19日,患者转入外科。考虑到手术相当复杂,加上患者年龄大,身体情况差,业务院长、主任医师张昌庆相当重视。医务科翁建*主任立即召集外科、麻醉科等相关科室详细讨论分析后,制定了具体的手术方案和后续治疗方案,确保手术能够顺利进行。

科室强强联手,手术顺利完成
  近日,患者由业务院长、主任医师张昌庆亲自主刀,在麻醉科主任童成英亲自麻醉下行十二指肠肿瘤切除、胃部分切除、胃空肠吻合术。

手术中,每个医护人员都屏气凝神,有条不紊地一项一项切除、吻合,任凭汗水湿透衣背。这份虔诚和执著,体现了医疗从业人员的敬业精神,也表达了对生命的敬畏。

手术过程中,业务院长、主任医师张昌庆发现肿瘤位于十二指肠球部下方,紧贴胰腺、门腔静脉及胆总管下段开口与胰腺导管开口,给肿瘤切除造成了巨大的困难,无形中再次增加了手术难度。医护人员们屏气凝神,小心翼翼地一点一点分离,经过5个多小时的努力,手术终于顺利完成。


  由于术前长期的饮食减少,患者胃部发生萎缩、胃腔缩小,术后出现了胃动力减弱(胃瘫)的症状。

医院外科医生及护士一个月的精心治疗和护理,患者的精神状态、饮食情况均恢复良好,近日已康复出院。

 此次手术的成功开展,医院过硬的技术水平,也为今后外科的发展奠定了坚实的基础。普外科医务工作人员认真负责的态度、勇于挑战的精神,让手术的成功成为可能,为患者解决了切实的健康问题,也得到了患者及其家属的认可。

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