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TUhjnbcbe - 2021/6/3 19:31:00

第一阶段测试题,副高——内科护理学,学习结束后测试,私信您的助考老师索取答案!

如果测试结果不理想,一定及时调整复习计划和方案。

单选题:单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥


  A.痰黏稠可使用祛痰剂


  B.限制水分摄入,以免痰液生成过多


  C.对症使用有效的中成药


  D.行蒸气吸入或药物超声雾化吸入


  E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背,或导管插入吸痰

2.支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是


  A.限制水摄入


  B.半坐位


  C.专人护理


  D.禁用吗啡


  E.吸氧

3.女性,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量每天ml,下列处理不当的是


  A.体位引流


  B.加强营养


  C.长期应用抗生素


  D.给予祛痰剂


  E.给予雾化吸入

4.男性,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间出现恶心、视力模糊、*绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是


  A.心力衰竭加重,胃肠道淤血


  B.脑血管意外


  C.扩血管药物引起的低血压


  D.利尿药物引起的电解质紊乱


  E.洋地*药物中*

5.出现呕血说明胃内储积血量至少达到


  A.~ml


  B.~ml


  C.~ml


  D.~ml


  E.~ml

6.诊断蛋白尿的标准是


  A.尿蛋白1g/d


  B.尿蛋白量持续超过mg/d


  C.尿中透明管型


  D.尿蛋白3.5g/d


  E.尿蛋白++++

7.男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(++++).血液生化检查示血肌酐80μmol/L,内生肌酐清除率为84ml/min。此时,适合该患者的蛋白摄入量宜为


  A.0.3g/(kg·d)


  B.0.3~0.Sg/(kg·d)


  C.0.5~0.8g/(kg·d)


  D.1.0g/(kg·d)


  E.1.0g/(kg·d)

8.富马酸铁的口服方法是


  A.每5小时一次


  B.睡前一次


  C.晨间一次


  D.三餐饭后


  E.三餐饭前

9.引起继发性再障的药物,最常见的是


  A.氯霉素


  B.保泰松


  C.抗癌药


  D.磺胺药


  E.苯巴比妥

10.在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是


  A.胆红素


  B.总铁结合力


  C.血红蛋白


  D.铁


  E.蛋白质

11.男性,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC4×10/L,血小板×10/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺"干抽"。此患者最可能的诊断是


  A.脾功能亢进


  B.慢粒白血病


  C.骨髓纤维化


  D.淋巴瘤


  E.骨髓增生异常综合征

12.某败血症患者,在治疗过程中出现神志恍惚,血压下降,皮肤瘀斑,注射部位渗血不止,查血小板42×/L,血浆纤维蛋白原1.8g/L,出血时间:25秒,国际标准比率值2.0,凝血酶原时间延长,此病人出血的原因应考虑


  A.感染性休克


  B.药物副作用


  C.合并特发性血小板减少性紫癜


  D.并发弥散性血管内凝血


  E.合并维生素K缺乏症

13.确诊糖尿病首选的检查方法


  A.尿糖测定


  B.空腹血糖测定


  C.口服糖耐量试验


  D.血胰岛素测定


  E.饭后2小时尿糖测定

14.某中年女性,自述全身乏力、心慌,诊断为"甲亢",治疗病情好转后自行停药,半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是


  A.自行停药


  B.压力过重


  C.精神刺激


  D.感染


  E.劳累

15.女性,17岁,学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗,近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应


  A.低血糖反应


  B.运动过量


  C.心源性晕厥


  D.饮食不足


  E.过度劳累

16.风湿性疾病的临床特点,下列哪项不符合


  A.以疼痛为主要症状


  B.多呈慢性过程


  C.同一疾病而其表现大致相同


  D.多有病情发作与缓解交替


  E.血清中出现自身抗体

17.女性,21岁,诊断为系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是


  A.注意补钙和补维生素D


  B.用药物期间给予高盐、低钾饮食


  C.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药


  D.饭后服用药物


  E.预防感染,观察精神情绪、血糖、血压的变化

18.下列对一氧化碳中*病人的护理措施中不正确的是


  A.定时监测生命体征和意识状态


  B.鼻导管给予高浓度吸氧


  C.高热者物理降温


  D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅


  E.病人清醒后停止给氧,以防氧中*

19.一氧化碳中*的特征性表现是


  A.头痛、头晕


  B.昏迷


  C.抽搐


  D.四肢无力


  E.血液碳氧血红蛋白测定阳性

20.男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力、定向力、计算力下降,扑翼征可疑。病人可能为


  A.慢性活动性肝炎


  B.急性重型肝炎


  C.肝性脑病


  D.肝肾综合征


  E.亚急性重型肝炎

21.下列瘫痪病人的呼吸道管理,哪项是错误的


  A.室内空气流通、保暖


  B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰


  C.喂食要慢,以免呛入气管


  D.注意口腔护理


  E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

22.浅昏迷和深昏迷的主要区别为


  A.有无自主运动


  B.角膜反射及防御反射是否存在


  C.对声、光刺激的反应


  D.有无大、小便失禁


  E.能否被唤醒

23.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止


  A.瞳孔先缩小后散大


  B.意识障碍变浅


  C.血压继续升高


  D.呼吸不规则


  E.脉搏变慢

24.男性,46岁,近月来每遇刷牙即引起同侧颜面部疼痛,需以手掌摩颊,历时半小时可自行停止,痛时不呕吐。应考虑为


  A.牙周病


  B.偏头痛


  C.三叉神经痛


  D.周期性头痛


  E.脑肿瘤

25.患者,45岁,因头痛1周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状,常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可以反复发作,伴有恶心呕吐,可考虑的病因是


  A.偏头痛


  B.颅内高压性头痛


  C.精神性头痛


  D.眼源性头痛


  E.耳源性头痛

多选题:多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

26.尿崩症的临床特点包括


  A.尿量10L/d


  B.尿渗透压<血浆渗透压


  C.升压素治疗有明显效果


  D.尿相对密度1.


  E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加

27.护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是


  A.每日每千克体重摄入蛋白质0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质


  B.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1,其余热量由糖供给


  C.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:2,其余热量由糖供给


  D.水肿、高血压患者盐的摄入量为每天3g,同时补充多种维生素


  E.水肿患者盐的摄入量为每天2~5g,同时补充多种维生素

28.无症状性菌尿特点为


  A.是隐匿性经过的肾盂肾炎


  B.尿液变化不典型


  C.妊娠妇女需要及时治疗


  D.与反复应用抗生素有关


  E.尿路刺激征可缺如

29.慢性肾衰竭患者常见的护理诊断是()


  A.营养失调:低于机体需要量


  B.活动无耐力


  C.有感染的危险


  D.有骨折的危险


  E.潜在的并发症心力衰竭

30.慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于


  A.任何慢性胃炎者


  B.有胃癌家族史者


  C.伴有糜烂性十二指肠炎者


  D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者


  E.消化不良症状经常规治疗效果差者

31.以下关于心源性水肿特点的叙述正确的有


  A.多出现在身体下垂部位


  B.在下午加重


  C.多出现在颜面部


  D.晨起加重


  E.重者伴胸水、腹水

32.无症状性溃疡的特点是


  A.大约有15%的消化性溃疡无症状


  B.以出血、穿孔等为首发症状


  C.药物治疗效果差


  D.以十二指肠溃疡多见


  E.NSAID引起的溃疡近半数无症状

33.循环系统疾病引起胸痛的原因包括


  A.心绞痛


  B.心肌梗死


  C.急性主动脉夹层


  D.急性心包炎


  E.心血管神经症

34.下列哪些是胃癌的癌前疾病


  A.慢性萎缩性胃炎


  B.胃息肉


  C.胃溃疡


  D.残胃炎


  E.胃石症

35.肠结核腹痛的特点是


  A.多为隐痛或钝痛


  B.多位于上腹或脐周


  C.进餐后疼痛明显,有便意


  D.排便后腹痛有不同程度缓解


  E.有时可出现腹绞痛

36.回盲部易患肠结核的原因是


  A.肠内容物在回盲部停留时间较长


  B.回盲部黏膜抵抗力差


  C.回盲部有丰富的淋巴组织


  D.回盲部靠近盆腔,易直接蔓延


  E.结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织

37.使心肌收缩力增强的药物有


  A.洋地*


  B.合心爽


  C.氨力农


  D.米力农


  E.普萘洛尔

38.结核性腹膜炎病人的发热特点是


  A.50%的病人有弛张热


  B.少数病人可呈稽留热


  C.高热伴明显*血症者多见于渗出型、干酪型


  D.高热伴明显*血症者可见于伴有粟粒型肺结核者


  E.高热伴明显*血症者可见于干酪样肺炎者

39.结核性腹膜炎腹水的性质可为


  A.草*色渗出液


  B.淡血色


  C.乳糜性


  D.合并肝硬化的病人可接近漏出液


  E.腹水蛋白含量在30g/L以上

40.炎症性肠病的病因包括


  A.环境


  B.遗传


  C.结核分枝杆菌感染


  D.免疫因素


  E.麻疹病*感染

41.需缓慢静注的药物有


  A.毛花苷C


  B.地塞米松


  C.呋塞米


  D.维拉帕米


  E.肾上腺素

42.溃疡性结肠炎腹泻的特点包括


  A.重者每天排便10余次


  B.不伴里急后重


  C.以水样便为主


  D.黏液脓血便


  E.重者呈血水样便

43.以下关于急性肺水肿临床特征的描述,正确的是


  A.端坐呼吸


  B.咳粉红色泡沫痰


  C.两肺满布湿啰音


  D.烦躁不安


  E.血压持续升高

44.可以导致肝硬化的病*性肝炎类型是


  A.甲型


  B.乙型


  C.丙型


  D.丁型


  E.戊型

45.某患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,医院环境不适应而不能入睡,正确的护理措施是()。


  A.给低流量持续吸氧


  B.给镇咳和镇静药,帮助入睡


  C.和患者一同制订白天活动计划


  D.减少夜间操作,保证患者睡眠


  E.减少白天睡眠时间和次数

共用题干单选题:共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

某研究者针对丧失婴儿产妇的照顾体验,通过个人深入访谈和小组专题访谈了解照顾者的亲身经历和其内心的真实感受,目的在于描述产妇亲身的经历,用归纳、描述的方法来捕捉研究对象的某种“真实的体验”。

46.这种研究属于质性研究中的


  A.根基理论研究法


  B.社会学研究法


  C.人种学研究法


  D.前瞻性研究法


  E.现象学研究法

47.质性研究时常采取的抽样方法是


  A.目的抽样


  B.单纯随机抽样


  C.分层随机抽样


  D.整群抽样


  E.系统抽样

48.质性研究中常使用开放式问题,采用个人深入访谈和小组深入访谈收集资料,采取的方式是


  A.开放式访谈


  B.结构式访谈


  C.自由式访谈


  D.半结构式访谈


  E.非结构式访谈

患儿女,5岁,因“低热2d,意识丧失、口吐白沫、全身抽搐、呕吐伴排尿、粪失禁2h”来诊。既往有产时颅脑受伤病史。

49.诊断应首先考虑


  A.癔症


  B.热痉挛


  C.癫痫持续状态


  D.脑梗死


  E.食物中*

50.为尽快明确诊断,该患者症状控制后首选的检查是


  A.血常规


  B.脑电图


  C.颅脑CT或MRI


  D.颅脑X线片


  E.脑脊液常规

51.患者癫痫发作时的护理措施不妥的是


  A.氧气吸入


  B.压舌板置于臼齿处以防舌咬伤


  C.遵医嘱静脉使用镇静药


  D.抽搐时用力按压肢体或使用约束带保护肢体以防止受伤


  E.保持呼吸道通畅,及时吸痰

患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:T38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:Hb97g/L,WBC2.2×10/L,PLT14×10/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,POX染色强阳性。

52.最可能的诊断是


  A.骨髓增生异常综合征


  B.特发性血小板减少性紫癜


  C.急性粒细胞白血病


  D.急性再生障碍性贫血


  E.血友病

53.染色体检测:t(15:17)异常。其分子学靶向治疗的药物是


  A.羟基脲


  B.抗CD20单抗


  C.阿糖胞苷


  D.伊马替尼


  E.维甲酸

54.患者易并发DIC的原因是


  A.广泛皮肤、黏膜出血


  B.血压下降


  C.白血病浸润胸骨


  D.细胞质内颗粒释放


  E.血小板极度降低

55.DIC的临床表现除外


  A.多发性出血倾向


  B.不易用原发病解释的微循环衰竭或休克


  C.常见严重*疸


  D.多发性微血管栓塞的症状、体征


  E.抗凝治疗有效

56.维甲酸的不良反应除外


  A.白细胞升高


  B.颅内压升高


  C.氨基转移酶升高


  D.手足麻木


  E.皮肤干燥

患者女,28岁。妊娠期体检:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。

57.诊断考虑


  A.应激性高血糖


  B.糖尿病


  C.糖耐量减低


  D.反应性高血糖


  E.妊娠期糖尿病

58.治疗主要选择


  A.饮食治疗


  B.体育锻炼


  C.口服降糖药


  D.胰岛素


  E.无须治疗

59.每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(mg/dl),应给予


  A.增加晚餐用量


  B.调换胰岛素类型


  C.加大胰岛素用量


  D.减少早饭前胰岛素用量


  E.减少晚餐前胰岛素用量

60.若该患者已在妊娠晚期,终止妊娠的时期应是


  A.40~42周


  B.38~40周


  C.36~38周


  D.34~36周


  E.28~32周

61.妊娠结束后6周,复查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2h8.0mmol/L。诊断考虑


  A.IGT


  B.IFG


  C.GDM


  D.MODY1


  E.MODY2

患者男,18岁,因“双下肢水肿伴尿少4周”来诊。查体:BP/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC5~10/HP,尿WBC0~1/HP;血清清蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,SCr78μmol/L。

62.该患者的检查结果不可能出现


  A.肾B型超声:双肾轻度肿大


  B.尿中透明管型(++)


  C.尿隐血(++)


  D.尿中发现颗粒管型


  E.尿中发现白细胞管型

63.本患者最可能的诊断是


  A.肾病综合征


  B.急性肾小球肾炎


  C.慢性肾小球肾炎


  D.急进性肾小球肾炎


  E.紫癜性肾炎

64.肾穿刺活检病理:系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩。其最可能的疾病是


  A.微小病变型肾病


  B.系膜增生性肾炎


  C.系膜毛细血管性肾炎


  D.膜性肾病


  E.局灶节段性肾小球硬化

65.经泼尼松60mg/d治疗8周,患者病情无好转,尿蛋白(++++)。下一步处理方案是


  A.加大泼尼松用量


  B.立即停用泼尼松


  C.加用环磷酰胺


  D.延长泼尼松使用时间至16周


  E.继续原方案治疗

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。

66.为明确诊断应检查的项目包括


  A.血常规


  B.红细胞沉降率


  C.血生化


  D.尿常规


  E.心电图


  F.抗核抗体


  G.抗双链DNA


  H.腹部X线片

67.诊断考虑的疾病是(提示实验室检查:Hbg/L,血WBC7.8×10/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCrμmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.mV。)


  A.类风湿关节炎


  B.系统性红斑狼疮


  C.干燥综合征


  D.皮肌炎


  E.心脏病


  F.风湿热


  G.尿路感染

68.应采取的治疗措施包括


  A.血液透析


  B.选用非甾体消炎药


  C.选用肾上腺皮质激素


  D.免疫抑制药治疗


  E.选用羟氯喹治疗


  F.选用庆大霉素抗感染

69.对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括


  A.保持皮肤清洁卫生


  B.每天温水洗脸,用碱性肥皂


  C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴


  D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min


  E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜


  F.无须特殊护理

患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P次/min,R22次/min,BP/72mmHg;脑膜刺激征(+)。

70.首要采取的处理为


  A.腹腔穿刺术


  B.导尿术


  C.胸腔穿刺术


  D.肝穿刺术


  E.腰椎穿刺术


  F.气管切开


  G.静脉留置针穿刺


  H.抽血实验室检查

71.诊断考虑的疾病为(提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规:WBC20.2×10/L。脑脊液常规:压力升高,外观混浊,蛋白含量增高,氯化物及糖含量明显降低。)


  A.流行性乙型脑炎


  B.艾滋病


  C.疟疾


  D.流行性脑脊髓膜炎


  E.流行性腮腺炎


  F.血吸虫


  G.风疹

72.该病的传播途径为(提示患者为建筑工人,平日住宿在工地,条件简陋,通风差,饮食不卫生。平日体健,否认有该病接触史。)


  A.呼吸道传播


  B.血液传播


  C.直接接触传播


  D.虫媒传播


  E.日常生活接触传播


  F.消化道传播


  G.垂直传播

73.脱水治疗方法不当的为(提示脑脊液压力为mmHO。医嘱予脱水治疗。)


  A.应用20%甘露醇进行脱水治疗


  B.准确记录出、入量


  C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现


  D.应缓慢静脉滴注甘露醇,注意保护患者的心功能状态


  E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿


  F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗,防止脱水过量

74.关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)


  A.监测生命体征


  B.准确记录出、入量


  C.记录患者呕吐的量、颜色及性状


  D.观察患者面色变化


  E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间


  F.观察患者的瞳孔大小、形状变化

患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。

75.最可能的诊断是


  A.细菌性痢疾


  B.伤寒


  C.肠阿米巴


  D.慢性寄生虫病


  E.中*性痢疾


  F.霍乱


  G.腹泻

76.该病主要的临床表现不包括


  A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重


  B.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹


  C.成人一般无发热


  D.恢复期所有患者出现反应性发热


  E.潜伏期一般为2~4d


  F.根据脱水程度可分为轻型、中型、重型

77.患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)


  A.代谢性酸中*


  B.代谢性碱中*


  C.高血钾


  D.低血容量休克


  E.腓肠肌和腹直肌痉挛


  F.血压下降


  G.舟状腹


  H.低血钾

78.该患者的补液原则是(提示患者的脱水程度为中度,尿量减少,血压下降。)


  A.早期、快速、足量


  B.先盐后糖,先快后慢


  C.适时补碱


  D.及时补钾


  E.均采用口服补液


  F.口服补液在48h内补完


  G.静脉补液不适合所有轻型患者

79.解除隔离的标准是(提示经过积极的治疗,该患者临床症状消失。)


  A.症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性


  B.症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性


  C.症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性


  D.症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性


  E.症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性


  F.症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性


  G.症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性

80.关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)


  A.适合重型患者


  B.适合轻、中型患者


  C.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服ml


  D.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服ml


  E.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg


  F.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg


  G.呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢

81.最可能的诊断是


  A.急性细菌性痢疾


  B.阿米巴痢疾


  C.结肠癌


  D.慢性菌痢,急性发作型


  E.慢性菌痢,慢性迁延型


  F.霍乱


  G.斑疹伤寒

82.确诊该疾病最可靠的依据是


  A.典型脓血便


  B.明显里急后重


  C.粪细菌培养(+)


  D.免疫检查阳性


  E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞


  F.血白细胞计数增高,多为(10~20)×10/L


  G.抗原阳性


  H.乙状结肠镜检

83.关于该疾病的传染源,叙述正确的是


  A.患者和带菌动物


  B.重症患者排菌量大,为该病的主要传染源


  C.轻型患者排菌量少,不是主要的传染源


  D.慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行


  E.苍蝇、蟑螂等为主要传染源


  F.带菌者一般没有临床表现,故不是传染源


  G.老鼠为主要传染源


  H.临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者

84.现阶段患者不能应用的抗生素为(提示2d后粪便呈黏液脓血粪,里急后重更为明显。)


  A.喹诺酮类


  B.SMZ-TMP


  C.阿奇霉素


  D.红霉素


  E.多西环素


  F.庆大霉素


  G.氨苄西林


  H.青霉素


  I.卡那霉素

85.采取的护理措施不妥的是(提示患者出现四肢厥冷,血压下降。)


  A.取头低足高位


  B.取中凹卧位


  C.输液速度较快,以及时纠正休克


  D.观察尿量,1次/h


  E.适当保暖,可在体表用热水袋


  F.肝素治疗时观察有无出血症状

86.该病的主要传播途径是


  A.呼吸道传播


  B.昆虫媒介


  C.食入污染的食物


  D.苍蝇污染食物


  E.直接接触传播


  F.血液传播


  G.饮用污染的水

患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

87.该患者需要重点监测的有


  A.呼吸


  B.体温


  C.血压


  D.肺活量


  E.血气分析


  F.脉搏

88.患者可能出现的护理诊断有(提示入院第2天出现吞咽困难,胸闷,呼吸费力,急促,口唇及四肢末梢发绀。心电监护:HR次/min,SpO80%,吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)


  A.低效性呼吸形态


  B.躯体活动障碍


  C.清理呼吸道无效


  D.吞咽困难


  E.恐惧


  F.潜在并发症:深静脉血栓

89.患者主要的护理措施有


  A.心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化


  B.遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况


  C.保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物


  D.遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食


  E.做好生活护理及康复护理


  F.遵医嘱用药并观察效果

90.患者可能出现的并发症有


  A.肺部感染


  B.深静脉血栓形成


  C.肌肉废用性萎缩


  D.便秘


  E.尿失禁


  F.慢性腹泻

91.经过治疗患者病情逐渐好转,准备近期出院,对患者的健康教育有


  A.加强营养


  B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤


  C.卧床休息,促进疾病早日康复


  D.保持心情愉快和情绪稳定


  E.加强病情观察,出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊


  F.功能锻炼

92.入院后还须做的检查有


  A.血常规


  B.血生化:包括血脂、血糖、肾功能、电解质


  C.TCD


  D.心电图


  E.胸部X线片


  F.凝血功能检测

93.可能出现的并发症有


  A.肺部感染


  B.尿路感染


  C.压疮


  D.深静脉血栓形成


  E.上消化道出血


  F.软组织感染

94.患者存在的护理问题有


  A.躯体活动障碍


  B.潜在并发症:脑水肿


  C.体温过高


  D.潜在并发症:肺部感染


  E.有尿路感染的危险


  F.自理能力丧失

95.该患者的护理措施有


  A.心电监护,观察意识、瞳孔变化


  B.遵医嘱吸氧


  C.遵医嘱使用脱水药、抗生素、H-受体拮抗药,注意观察疗效和不良反应


  D.物理降温


  E.给予良肢位摆放,每2h更换1次卧位


  F.遵医嘱鼻饲流质饮食


  G.保持床单位清洁、干燥,给予保留导尿


  H.加强基础护理,保持患者身体清洁

患者男性,30岁,因“发热、食欲缺乏5天”入院。查体:T39.5°C,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×10/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

96.该患者病原治疗首选下列哪类抗菌药物()。


  A.喹诺酮类


  B.3-内酰胺类


  C.四环素类


  D.氨基糖苷类


  E.大环内酯类

97.目前该患者正处于病程的()。


  A.初期


  B.极期


  C.缓解期


  D.反应期


  E.恢复期

98.此期伤寒患者不会出现的是()。


  A.表情淡漠


  B.听力减退


  C.玫瑰疹


  D.稽留热


  E.再燃

99.对该患者高热的护理,正确的有()。


  A.严密监测生命体征


  B.用大剂量退热剂降温


  C.记录24小时出入量


  D.做好皮肤、口腔护理


  E.补充足够营养及水分

.指导伤寒患者卧床休息至何时方可逐渐增加活动量()。


  A.发热后1周


  B.发热后2周


  C.退热后第一天


  D.退热后1周


  E.退热后2周


  

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