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执业护士当血栓闭塞性脉管炎病人患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时，可适当使用吗啡或哌替啶类镇痛剂。
缩窄性心包炎的主要病理改变是急性心包炎随着渗液逐渐吸收，心包出现弥漫的或局部的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部受限。
复发性心包炎是急性心包炎最难处理的并发症，在初次发病后数月或数年反复发病并伴严重的胸痛。
纤维蛋白性心包炎的病理改变是在急性期心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量內皮细胞的渗出，无明显液体积聚。
急性心包炎病人心包积液大量时可出现心包积液征（Ewat）征，即在左肩胛骨下叩诊浊音和闻及因左肺受压引起的支气管呼吸音。
缩窄性心包炎的常见症状为劳力性呼吸困难、疲之、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。也可因肺静脉压高而导致咳嗽、活动后气促等症状。也可有心绞痛样胸痛。
下肢静脉曲张病人体息或卧床时需抬高患肢30°~40°，以利静脉回流。
急性心包炎包膜下心房肌受损时可有除aVR和V1导联外PR段压低。
急性心包炎发病的常见病因为风湿热、结核、细菌感染，近年来病*感染、肿瘤、尿*症性和心肌梗死性心包炎发病率显著增高。
超声心动图对诊断心包积液迅速可靠。
初级护师溃疡发生的基本原理：胃、＋二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡。
幽门螺杆菌（Hp）感染为消化性溃疡的重要发病原因。
消化性溃疡一般春、秋季节易发作，容易复发。
上腹痛为消化性溃疡的主要症状。
胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中或稍偏左，十二指肠溃疡的疼痛部位在上腹正中或稍偏右。
胃溃疡的疼痛性质为烧灼、痉挛感，十二指肠溃疡的疼痛性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛，或仅有饥饿样不适感。
胃溃疡的一般规律为进食一疼痛一缓解，＋二指肠溃疡的一般规律为疼痛一进食一缓解。
胃溃疡疼痛发作时间在进食后30~60分钟，疼痛较少发生于夜晚。
消化性溃疡缓解期多无明显体征，发作时可有上腹部局限性压痛点。
出血是消化性溃疡最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡。
穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。
当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。
幽门梗阻少数病例可出现，主要发生于十二指肠溃
胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行幽门螺杆菌检测，对消化性溃疡有确诊价值。
X线钡餐检查中，溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。
胃溃疡病人胃酸分泌正常或稍低于正常，十二指肠溃疡病人则常有胃酸分泌过高。
胃溃疡病人粪潜血试验持续阳性，应怀疑有癌变可能。
质子泵阻滞剂或胶体镑剂和两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗，可使幽门螺杆菌根除率达80％以上。
制酸剂能使胃内酸度降低，常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同时服用；抗胆碱能药及胃动力药如多潘立酮等应在餐前1小时及睡前1小时服用。
雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是能阻止组胺与H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。
主管护师代谢性酸中*的病因包括：体内酸性物质积聚过多、碱性物质丟失。
代谢性酸中*可出现呼吸改变，临床表现为呼吸深而快，有时呼气有酮味。
代谢性酸中*可以应用碱性液治疗，首选药物为5%碳酸氢钠，但缺氧或肝功不全者，不宜应用，以免增加肝脏负担。
代谢性碱中*的病因有：酸性物质丟失过多、碱性物质摄入过多、低钾。
代谢性碱中*伴低钾血症及脱水的表现为：心律失常、心动过速、血压下降等。
呼吸性酸中*是因呼吸功能障得而使体内CO2积聚过多所致。
呼吸性酸中*实验室检查可见：血pH明显下降、CO2CP增
高、PCO2增高。
凡換气过度都可发生呼吸性碱中*，见于癔症、颅脑损伤、高热、使用呼吸机不当等。
正常人每日液体生理需要量为~ml
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