、风湿热的主要表现包括
A、舞蹈病
B、心脏炎
C、环形红斑
D、多发性关节炎
2、苯丙酮尿症患儿的临床表现是
A、智能发育落后
B、惊厥
C、毛发皮肤色泽变浅
D、肌张力增高
3、高效利尿药包括
A、呋塞米
B、吡咯他尼
C、氢氯噻嗪
D、美托拉宗
4、李某,男,59岁,突发意识丧失,心电监护示QRS波群、T波消失,出现大小不等,高低不齐的低小波,频率约次/分,则患者应
A、阿托品0.mg静脉注射
B、同步电复律
C、J单向波直流电除颤
D、J双向波直流电除颤
5、十二指肠溃疡的临床特点是
A、餐后延迟痛
B、恶变率比胃溃疡高
C、周期性发作
D、可并发大出血和穿孔
答案及解析.ABCD风湿热有五个主要表现:游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病,其中,发热和关节炎是最常见,故答案选ABCD。
2.ABCD苯丙酮尿症的患儿出生时正常,通常在3~6个月时开始出现症状,岁时症状明显,临床表现以智力和语言发育落后最为突出,儿童期常见精神行为异常,有兴奋不安、多动、孤僻、攻击性行为等,约/4患儿有癫痫发作,少数呈现肌张力增高和腱反射亢进,由于尿液和汗液中排出较多的苯乙酸,可有明显鼠尿臭味,由于黑色素合成不足,头发、皮肤颜色浅淡,所以选择ABCD。
3.AB高效利尿药包括:呋塞米、托拉塞米、吡咯他尼等,中效利尿药包括:氢氯噻嗪、吲达帕胺、美托拉宗等,低效利尿药包括:螺内酯、阿米洛利等,故选择AB选项。
4.CD根据心电监护所示,患者QRS波群、T波消失,为室颤的表现,因心室失去泵血功能,故出现了意识丧失的表现,终止室颤最有效的方法是电除颤,宜采取非同步电除颤,可选J单向波直流电除颤,也可选50~J双向波直流电除颤,故选择CD。
5.CD十二指肠溃疡的疼痛部位在剑突下偏右,后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部7~2胸椎区,常于饭后2~4小时发作,持续至下次进食后才缓解,进食后疼痛可减轻或缓解,故叫“空腹痛”,其疼痛规律为进食-舒适-疼痛,有的也可在夜间出现疼痛,常在夜间痛醒,又叫“夜间痛,”十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部,溃疡深达粘膜肌层,当溃疡侵及较大的血管时,能引起大量的出血和穿孔,十二指肠溃疡一般不发生癌变,所以选择CD选项。
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