戳图回顾慢性胃炎病人的护理核心考点
本周话题·消化系统复习方法
在消化系统的复习过程中，你遇到了什么困难？有想过怎么解决吗？你希望老师可以怎样最大程度帮助你再这一章的复习？
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胃溃疡与十二指肠溃疡
胃溃疡十二指肠溃疡性质烧灼感或痉挛感烧灼感和饥饿感部位剑突下正中或稍偏左上腹正中或稍偏右发病年龄中老年青少年发作时间进食后30~60分钟，疼痛较少发生于夜晚进餐后1~3小时，也常发生在午夜至凌晨持续时间0.5~1h左右饭后3~4小时，到下次进餐后为止一般规律进食→疼痛→缓解（餐后痛）疼痛→进食→缓解（午夜疼痛、空腹痛）癌变1%，发生于溃疡边缘少见并发症①出血：是消化性溃疡最常见的并发症②幽门梗阻：频繁呕吐宿食③穿孔：常发生于十二指肠溃疡，表现为突发腹部剧痛、腹肌紧张，压痛、反跳痛，急性腹膜炎的表现④癌病：少数胃溃疡可发生癌变，疼痛节律性发生改变辅助检查胃镜检查抑制胃内酸度的药物
H2受体拮抗剂西味替丁抑制基础胃酸及刺激的胃酸分泌作用。法莫替丁法莫替丁＞雷尼替丁=尼扎替丁＞西咪替丁质子泵抑制剂奥美拉唑抑制壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用最强，最持久，最强胃酸分泌抑制剂制酸剂氢氧化铝中和作用保护黏膜的药物
药物作用机理副作用硫糖铝①粘覆在溃疡面阻止胃酸、胃蛋白酶侵袭溃疡面。②促进内源性前列腺素合成。③剌激皮生长因子分泌便秘枸橼酸铋钾与硫糖铝相似，有较强抑制幽门螺杆菌的作用舌苔发黑，长期服用导致铋中*前列腺素类药物（米索前列醇）①抑制胃酸分泌。②增加胃黏膜血流量。③增加胃十二指肠黏膜黏液和碳酸氢盐分泌主要用于NSAID溃疡的预防，副作用为腹泻。可收缩子宫，故孕妇忌用恭喜，今日核心考点目标达成！
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