胃充盈检查法，是通过一种造影剂充盈胃腔，消除了胃腔内气体、内容物等对超声波的干扰，而本身又不影响超声波的穿透，改善了胃肠超声成像的内环境，使声束能顺利穿透，从而达到使胃肠壁结构及病变能更加清晰显示的一种方法。
图一
图二
图一是均匀有回声型胃肠造影剂（目前我科使用的是“天下牌”速溶胃肠超声助显剂）；
图二是患者口服超声助显剂后在声像图上显示胃肠腔内产生一种均匀分布的较强回声界面，类似于实质性组织的回声，消除了胃腔内的气体及粘液干扰，清晰显示胃肠壁的层次结构，同时对胃周围毗邻脏器和组织也能清晰显示，尤其是对是胰腺、肝外胆管、胃周围和腹膜后淋巴结、腹膜后血管的显示，丰富了病变图像的信息。
以下是几例声像图表现较为典型的病例：
一、胃石症
胃石症是因不能消化的物质如植物、毛发等在胃内积聚并与胃粘液液化合而形成的异物。胃石对局部粘膜造成刺激和损伤，病人可并发腐烂性胃炎、胃出血及胃溃疡，严重者可引起胃穿孔、腹膜炎等。图三患者为中老年女性，进食山楂后胃胀痛三天来诊：可见胃腔内出现弧状强回声团块，其后方有明显声影，漂浮于造影剂中：
图三
二、胃间质瘤伴内部液化
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶性肿瘤，分腔内、腔外及壁间型；下面（图四、图五）患者为中老年女性，偶然体检发现：
图四、图五（腔内型）
三、胃癌
胃癌是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤，在我国十分常见；
图六为中年男性，纳差消瘦半年来诊，口服造影剂后超声探查可见胃壁异常增厚、隆起；
图七和图八为中老年男性，无任何临床症状，体检发现腹腔占位（图八），遂口服造影剂后可见胃壁层次破坏，异常增厚（图七），腹腔淋巴结多发转移（图八为最大者）；
图六
图七
图八
最后总结一下胃充盈检查法的优点：
1、无痛、无创伤；
2、安全、无交叉感染；
3、检查深入、全面。
上图为湖州太湖边上的七星级酒店；很怀念年向陆老师学习胃肠超声的日子，陆老师招收小班制，手把手的教上机，理论不懂随时讲，感谢！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇