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TUhjnbcbe - 2021/5/4 16:07:00

来源:掌上医讯

作者:小恐龙

男子吃药又喝酒险送命!

厦门网讯(海西晨报)12月2日,灌口派出所接到房东陈某的报警,希望民警上门核查租客肖某的安全。据陈某介绍,一周前肖某不小心扭伤了脚,回家休养后,再没见其出过门。

民警赶到后发现,肖某的房门反锁,反复敲门后听到里面传出微弱的声音,立即叫来锁匠开锁。门打开后,见肖某头朝下,冰凉虚弱,床头放着药物,桌下散落一堆啤酒瓶。

民警即拨打,医生来后,测不到肖某血压,予紧急抢救。据介绍,肖某可能是药、酒混服导致中*,现已脱离生命危险。

扭伤口服药,常用的不外乎3种:镇痛药,如氯唑沙宗;化瘀止血的中成药,如云南白药;非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠。

都知道头孢加酒等同*药,这扭伤药跟酒同服也可能导致中*?

是的,我们不得不警惕酒精与许多药物之间的相互作用,轻可导致药效降低或增强,重可出现严重*性反应,甚至死亡!

那么,需要注意哪些药物呢?

这14种危险混搭需牢记!1硝唑类

代表药物:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

硝唑类药物可抑制乙醛脱氢酶而干扰乙醇的氧化,加强乙醇的作用,使患者出现面部潮红、头痛、气促、腹痛、呕吐、血压降低、嗜睡等症状。此外,硝唑类药物自肝脏代谢,而酒精可加重药物的肝*性。

2某些抗菌药

代表药物:氯霉素、灰*霉素、红霉素、喹诺酮类

服用此类药物后饮酒(即使少量也)可抑制乙醛脱氢酶,导致双硫仑相似反应,属于药源性疾病的急症。

3降压药

代表药物:利血平、卡托普利、硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑、呋塞米、氢氯噻嗪

一方面,酒精及其代谢产物有明显的扩血管效应,从而增强降压药效果。另一方面,饮酒易引起突发性低血压,导致跌倒、晕厥、低血压性休克等伤害。

4抗心绞痛药

代表药物:异山梨酯、硝酸甘油

酒与抗心绞痛药物同样有扩张血管的作用,同服可因血管骤然、过度扩张,而出现头痛、血压下降等不良反应,一方面会增加体位性低血压风险,另一方面可能加重心肌缺血,诱发心绞痛或心梗。

5解热镇痛药

代表药物:阿司匹林、布洛芬(芬必得)、乙酰氨基酚(泰诺、百服宁、扑热息痛)、去痛片、氯唑沙宗

解热镇痛药和乙醇均可使血清胃泌素大量分泌,同服如“雪上加霜”,可破坏胃粘膜屏障,损伤粘膜下血管,增加胃出血风险。

6降糖药

代表药物:米格列醇、二甲双胍、苯乙双胍、格列苯脲、甲苯磺丁脲、胰岛素

酒精具有抑制糖吸收的作用,与降糖药联用可增强药效,致心悸、肢冷、出汗、乏力等低血糖反应,甚至昏迷。这种症状,常常被醉酒反应掩盖,导致严重而持久的低血糖,使脑细胞产生不可逆的器质性损害,应予以警惕。

7止血药、抗凝药、抗血小板药

代表药物:维生素K、酚磺乙胺、氨甲苯酸、垂体后叶素、肝素、阿司匹林、华法林、氯吡格雷(波立维)、云南白药

酒精可以抑制凝血因子,对抗止血药物,使止血作用减弱;可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争,使抗凝作用增强,致半衰期缩短,影响药效。抗血小板药本身就会轻度增加出血风险,而饮酒破坏胃黏膜屏障,同服增加消化道出血可能。

8安眠药

代表药物:巴比妥类、水合氯醛、苯二氮卓类(地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑)、唑吡坦

镇静催眠药与乙醇均具有抑制中枢神经的作用,同服可产生双重刺激,致人昏睡,重者引起昏迷,循环抑制,呼吸变慢甚至停止。

9抗癫痫药

代表药物:卡马西平、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠。

饮酒可降低抗癫痫药物的疗效,这是由于乙醇可激活药物代谢酶,加速药物代谢,使血液中药物浓度降低,导致癫痫发作不易控制。

10抗组胺类抗过敏药

代表药物:苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、西替利嗪、氯雷他定

乙醇可增强抗组胺药的中枢抑制作用,引起嗜睡、精神恍惚、昏迷,应避免同服。

11抗抑郁药

代表药物:苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼、苯环丙胺、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林

抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,降低判断力、协调力、反应力,从而降低药效;还可导致脂肪沉积肝脏,小肠蠕动减弱。

尤其是饮酒时同服了苯乙肼、溴法罗明等单胺氧化酶抑制剂,会造成体内酪胺大量蓄积,肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升、头痛、呕吐、心悸等反应。

12抗肠道感染药

代表药物:呋喃唑酮

呋喃唑酮的代谢产物有抑制单胺氧化酶的作用,可阻碍酒类中所含酪胺的代谢灭活,故与酒同服可出现心动过速、呕吐、腹痛等症状;还可使酒精代谢的中间产物乙醛降解受阻,引发中*反应。

13抗结核药

代表药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸

抗结核药物最常见的不良反应是肝功能损害,而过量饮酒也会损伤肝细胞,合用可增加肝脏*性,或导致抗结核药的吸收减少。

14治关节炎药

代表药物:昔布类、萘普生、吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药

非甾体抗炎药在关节炎患者的疾病治疗中起着重要作用,但其胃肠道以及心血管安全性不容忽视,如胃及十二指肠溃疡、出血、穿孔,心脏病、中风,而酒精则会增加这种风险。

我们也可以通过药品说明书获取有关药物和饮酒的注意事项,当然,最一劳永逸的方法,是吃药时一概远离酒精,保持为自己负责的自觉和警觉!

参考文献:

新闻来源:12-04厦门网男子吃药又喝酒险送命幸被房东和民警及时发现送医

刘雅娟,徐宏,刘鑫,etal.我院份药品说明书[药物-乙醇相互作用]信息标注情况调查[J].中国药房(13):-.

杨文*.抗菌药物与乙醇相互作用致双硫仑样反应的临床观察[J].内蒙古中医药,,33(13):4-5.

张楠,赵侠,周颖,etal.乙醇与药物相互作用的研究现状[J].中国临床药理学杂志,(4).

阴贵平,王锦胆.药物与乙醇同用引起不良反应的探讨和救护[J].中国社区医师(医学专业),,12(35):5-5.

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