消化性溃疡，主要指发生在胃和十二指肠的溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。
一、消化性溃疡的预后如何？
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，病程长者可达一、二十年或是更长；但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作，然后始终无并发症发生；也有不少病人症状较轻而不被注意，或不经药物治疗而愈。
由此可见，在多数病人，本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大出血，病情常较凶险，不经恰当处理，病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大出血者，以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变，其预后显然变差。
二、消化性溃疡治疗中的注意事项有哪些？
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素特别重要，如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合，仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年，对预防溃疡复发有积极意义，但也可以按需治疗，方医院看医生。
HP（幽门螺杆菌）相关性胃十二指肠溃疡，在应用降低胃酸药物的同时，给予有效的抗菌药物，根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外，胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡，应予及时治疗这些基础病。
三、服药期间容易忽视的问题有哪些？
1.不注意用药选择：在消化性溃疡患者中，有许多人凭自己多年的患病治疗经验，自行购买胃药服用的现象不在少数。
有些人也确定有效，这只是经验和对症下药，引起复发的原因还在持续不断地攻击着病变部位，病情反而被症状消失或减轻所掩盖，其实病情在逐步加重。因此，消化性溃疡发作，医院检查确诊后在医生指导下用药更为安全、有效。
2.不注意用药方法：因夜间迷走神经（副交感神经）兴奋性增高，此时人处于空腹、高胃酸状态，对溃疡愈合最为不利。因此临睡前口服一次H2受体拮抗剂尤为重要，它能抑制胃壁细胞分泌胃酸，减少对溃疡面的刺激，即减少攻击因子的攻击作用，加快溃疡面的修复。
就这么一次服药，却常被大多数消化性溃疡患者遗忘。这对疾病的治疗是不利的，至少会延长病程。当溃疡愈合或症状改善后，也必须巩固治疗一段时间，至少先停服白天用药数日后，再停夜间用药。
如症状控制不理想，夜间用药可加量。正确应用黏膜保护药也非常重要，应在餐前或两餐之间将药片嚼碎后吞服，或将药片溶于适量水中服下，这样能迅速产生保护作用。若在餐后服用，易被食物冲淡，难以直接接触黏膜和溃疡面，大大降低药效。
3.不注意坚持用药或换药过频：患者不按医嘱或服药说明，而只是痛时服，不痛不服，或者指服用几天，症状改善后就不服药了。也有的患者一种药物服用几天觉得效果不满意，就更换另一种药，结果哪一种药都没有服用满一个疗程。
消化性溃疡病是一种慢性病，从服药到显效一般要7~10天时间，症状控制最快的也要在3天左右。有效后巩固疗程则需要更长时间，一般一个疗程要1~2个月。所以溃疡病人服药要有耐心，不宜经常换药，要坚持按医嘱用药，巩固疗程是治本。
4.不注意服用其他药物的影响：阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用，能直接引起胃黏膜分泌减少，上皮细胞脱落增加，使黏膜失去保护屏障。
溃疡病人如果常服用阿司匹林类药物危害很大，会是溃疡加剧，导致出血，甚至穿孔大出血。长期服用激素的病人，皮质激素会使胃酸、胃蛋白酶分泌增多，干扰胃黏膜分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成出血或穿孔。
所以，溃疡病患者应尽量不用或避免使用消炎止痛药或激素。抗高血压药利血平也能促进胃酸分泌，抗结核药对氨基水杨酸、补血药硫酸亚铁等均对胃黏膜有刺激作用，使胃黏膜抵抗力下降，因此消化性溃疡患者应在医生指导下严格按用药说明书用药，尽量不用对胃有刺激的药物。
5.不注意其他措施的积极配合：俗话说，胃病“要少吃多餐”，“三分治七分养”，这些都从不同侧面说明消化性溃疡与饮食、修身养性有关。
消化性溃疡的发生，严格地讲是全身性的因素所致，特别是与大脑皮层功能失调有关。因此，消化性溃疡病人要有合理的生活规律，饮食上坚持少量多餐，避免刺激性和不易消化的食物，要有足够的休息睡眠时间，这样药物治疗就能收到事半功倍的成效。
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