冠心病患者支架植入术后,为减少血栓形成的风险,需长期服用小剂量阿司匹林。那么阿司匹林在长期服用时需要注意什么呢?
下面小编带您来了解一下,阿司匹林长期服用的用药小贴士。
一、阿司匹林长期服用的常用剂型
1.阿司匹林有哪些口服剂型?
普通阿司匹林片、阿司匹林泡腾片、阿司匹林肠溶片或肠溶胶囊
2.长期服用的最佳剂型——肠溶剂型
阿司匹林肠溶剂型在胃内酸性环境下几乎不溶解,而在肠道的碱性环境下溶解,可显著降低其胃肠道副作用,因此是长期服用的最佳剂型。
3.阿司匹林长期服用的最佳剂量和服药时间?
长期服用的最佳剂量为75-毫克/天。
阿司匹林肠溶剂型的最佳服药时间为餐前服用,因为空腹时胃内酸性环境强,药物不易溶解,空腹服用后胃排空速度快,在胃内停留时间短,因此可减少对胃粘膜的损伤。
药师提醒:最重要的是坚持每天服用
二、不适合服用阿司匹林的人
并不是所有人都适合服用阿司匹林,有下列情况的人应禁用:
1.出血倾向的患者
2.出血性疾病患者
3.消化性溃疡或幽门螺杆菌感染患者
4.血小板过低的患者
5.中重度肝功能不全者
6.尿*症患者
7.妊娠最后三个月
8.哮喘、鼻息肉综合征、对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者
三、阿司匹林常见的不良反应
1.胃肠道反应:消化不良、胃肠道和腹部疼痛,罕见的胃十二指肠溃疡,胃肠道出血和穿孔
2.异常出血:血肿、鼻衄、泌尿生殖器出血、牙龈出血、胃肠道出血、脑出血等
3.过敏反应:哮喘、皮肤反应
4.肾损伤和急性肾衰竭
5.过性肝损害伴转氨酶升高
药师提醒:出现不良反应请及时停药,并与临床医生或药师联系。
四、药物相互作用
1.服用阿司匹林时禁用:
甲氨蝶呤(剂量为15mg/周或更多时),两者合用将增加甲氨蝶呤的血液*性
2.服用阿司匹林时慎用:
①甲氨蝶呤(剂量小于15mg/周),两者合用将增加甲氨蝶呤的血液*性
②布洛芬:合用布洛芬会干扰阿司匹林的作用。
③抗凝血药:如香豆素衍生物、肝素,增加出血的风险
④高剂量的其它非甾体抗炎药:增加溃疡和胃肠道出血的风险
⑤促尿酸排泄的抗痛风药:如丙磺舒,降低促尿酸排泄的作用
⑥地高辛:增加地高辛的血药浓度
⑦降糖药:如胰岛素、磺酰脲类降糖药,高剂量阿司匹林可增强其降糖效果
药师提醒:如果您除了服用阿司匹林,还同时服用别的药物,请告知您的医生。
五、不能与阿司匹林同用的食物
以下食物不建议与阿司匹林同服:
1.酸性食物:醋、酸菜、威肉、山楂、杨梅等会增加对胃的刺激
2.果汁:容易导致药物提前分解或溶化,不利于药物在小肠内的吸收而降低药效。
3.茶水:加重阿司匹林对胃的损害
4.富含糖的水果:椰子、甜石榴、桃、葡萄、香蕉等会减少初期药物的吸收速度
5.酒:增加对胃十二指肠粘膜的损害,并延长出血时间。
作者:广州医院唐波
一审专家:广州医院王若伦
二审专家:南方医院许静