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TUhjnbcbe - 2021/4/8 14:38:00

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,是泌尿系统中恶性度较高的肿瘤,也是最常见的肿瘤之一。一般来说,早期的肾癌,很少有明显症状,如果出现腰酸、尿急等也不会被重视,这是导致肾癌进一步发展的重要原因。

引起肾癌的原因有很多,如吸烟、高血压、肥胖、遗传史等,并且长期服用损害肾脏的药,也可能是诱发肾癌的原因。除此之外,如果长期接触化学用品或自身的血压过高,也会导致肾癌产生。

肾癌的治疗仍多以手术切除为主,但肾癌手术并发症出现的几率较高,比如损伤十二指肠、伤空腔脏器、穿孔,再就是手术后可能会导致局部粘连,引起肠梗阻,这都是非常常见的并发症。如果是肿瘤晚期,它可能与血管黏连的比较厉害,有可能导致血管损伤,术中发现不及时,然后再随着压力的增大,可能导致血管破裂出血;在手术时也可能出现低血压,发热,感染等,对患者造成的影响非常大。

我曾有一位女性肾癌患者,就因为术后尿路反复感染,整个人痛不欲生,每天都憋着尿,只有憋不住的时候才去一次卫生间,但这种做法对肾脏的损伤很大,可患者吃了很多药都没有用,检查肌酐、尿常规均未发现明显异常,她整个人的精神是崩溃的,甚至有时候会把自己急哭。据患者诉,开始时症状并不严重,但她觉得没影响生活,就一边吃药一边强忍着,直到突然爆发无法忍受才决定求医。患者来诊时症见:身热口渴、渴不多饮,伴有腰酸、胃纳欠佳、肢体困重、尿急、尿灼热疼痛、失眠等,患者舌质红,苔*腻,脉濡数,辨证为湿热蕴结,治以清热利湿,解*抗癌。

开方上我选用了八正散进行加减,八正散具有清热泻火、利尿通便的功效。临床主要用于治疗湿热淋证,尿频、尿急、尿道涩痛、淋漓不畅、尿液混浊以及发红的临床症状,正对此患者。瞿麦除膀胱湿热,淡竹叶清小肠与心之火;篇蓄清下焦之火,利水通淋;车前子利水益肾,通草导湿从小便出,绞股蓝、猫爪草、半枝莲清热解*抗癌,夜交藤、远志、灵芝宁心安神。若见舌苔厚腻、湿重之象,酌加杏仁、白豆蔻、生薏苡仁宣肺宽胸、利水除湿;猪苓、土茯苓、泽泻利水解*,血尿者加大蓟、小蓟、白茅根凉血止血;加陈皮、砂仁、米仁醒脾开胃,有低热者酌加滑石、连翘、丹皮、地骨皮清除虚热;最后预防患者出现恶心、呕吐等症状加半夏、*连、竹茹祛痰止呕。经过多次的中药治疗,患者症状明显减轻,病情稳定,无尿路刺激症状,心态也随着症状减轻好转,恢复了正常的生活。

这位患者开始的症状明显没有这么重,但因为一些原因,并没有和医生沟通,而是自己忍着,结果导致病情加重,为治疗增添了难度。所以,无论什么病症都要记得,手术不是终点,术后一定要密切地观察病情变化,有情况向医生汇报,这样可以做到早期发现,早期处理。

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