类风湿患者的病理表现主要为关节内的滑膜炎和关节外的血管炎。滑膜炎会造成患者关节的红肿热胀痛和畸形残疾,血管炎则会让患者关节外的器官和组织发生病变。
类风湿血管炎
什么是类风湿血管炎?
类风湿血管炎是类风湿患者的关节外病理表现。血管炎的病变基础早期为免疫复合物及补体在血管壁的沉积以及淋巴细胞浸润,晚期是纤维蛋白原的沉积。
类风湿血管炎危害
一般认为血管炎的发生是类风湿严重的表现,类风湿患者的许多关节外病变与类风湿血管炎有关。血管炎主要累及小动脉,亦可侵犯部分静脉。血管炎侵犯的小动脉可涉及肢体、周围神经及内脏器官。类风湿患者发生血管炎之后,会出现皮下血管内膜增生、血管功能受影响、进而影响血管所在部位的器官、组织和系统,导致各种疾病和变化。例如外周神经病变、血肺等内脏梗死、角膜炎等。
类风湿血管炎所致病变
眼部并发症
类风湿血管炎在患者眼部会表现为巩膜炎、角膜炎和继发性眼干燥症等。
神经系统病变
类风湿患者的神经病变多因免疫复合物和补体等致炎因子引起的血管炎和神经末梢变形以及脱髓鞘而致。具体包括感觉型周围神经病、混合型周围神经病、多发性单神经炎、颈脊髓神经病、嵌压性周围神经病等。
脏器病变
类风湿血管炎如果发作在供给神经和内脏血流血管,还会引起外周神经病变和内脏梗死。具体包括肝脾肿大、肺动脉高压、胃穿孔、心肌梗死和脑血管意外等。
皮肤表现
类风湿血管炎在皮肤上的表现是皮肤慢性溃疡、紫癜、网状青斑、瘀斑和毛细血管扩张等。
类风湿血管炎预防治疗
减少类风湿发作
类风湿急性发作会加重关节畸形病变,也会增加类风湿血管炎发病的风险或是加重类风湿血管炎的症状。因此,患者需要做好类风湿的抗复发工作。
接受专科治疗
类风湿患者在确诊之后,一定医院进行专科、规范化的治疗。早确诊早治疗,才能降低关节畸形的概率、减少类风湿血管炎对人体的损害。
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