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踏出无菌层流病房的那一刻,35岁的林先生难掩激动之情:“我这么难治的病,没想到也能遇上奇迹,医院给了我第二次生命!”
林先生是一名急性T淋巴细胞白血病患者。7月2日,医院血液内科主任覃骏的主导下,林先生顺利移植了父亲的造血干细胞,经过18天的观察后顺利出仓,成为十堰市首例完成单倍体异基因造血干细胞移植的成功病例。该项技术不仅填补了本区在血液疾病相关领域的空白,更点亮了越来越多血液疾病患者的希望。
仁爱大医,勇攀高峰林先生来自郧西县,常年在外打工,妻子在家照料两个幼小的孩子。去年11月,林先生被确诊为急性T淋巴细胞白血病,在外地问诊时候家人了解到,该病属于急性淋巴细胞性白血病的高危组,不仅死亡率高,而且愈后极差,复发率高。
回到家乡后,林先生第一时间医院血液内科主任覃骏。考虑到本地目前尚未开展此类技术,最初覃骏建议林先生去武汉治疗,但由于林先生经费困难且家人照顾不便等原因,林先生再三请求覃骏试一试。考虑之下,这场建立在相互信任基础上的生命竞赛正式拉开帷幕。
覃骏介绍,该病目前唯一的治愈希望是进行异基因造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植是指是将别人的骨髓,或者造血干细胞移植给患者,但配型全相合的人群概率极低,便考虑单倍体(非全相合)异基因造血干细胞移植。
什么是单倍体(非全相合)异基因造血干细胞移植?覃骏解释,通俗的说单倍体异基因造血干细胞移植可以理解为父(母)将骨髓造血干细胞供给子女,或者是子女供给父母。单倍体异基因造血干细胞移植在治疗恶性血液病的同时,能够解决供者来源的问题。但因该移植技术难度大、术后死亡率高,全省医院少之又少。
现实情况是,虽然林先生有一个双胞胎兄弟,但因为是同卵双生,基因完全相同,即便移植成功也有极高的概率复发,林先生的儿子只有9岁,并不适合做移植。经过配型筛选,60岁的父亲便成为了供者,但林父患有乙肝,采集干细胞必须控制好病情,加上年龄较大,能否采集到足够的干细胞都成为新的难题横在覃骏面前。
为了确保手术万无一失,覃骏带领移植团队反复讨论研究患者的治疗方案,倒推时间节点完善每天的治疗细节,同时制定了最大限度保护器官功能且能够清除恶性细胞的预处理方案。
7月初,团队通过外周血造血干细胞采集术将合格足量的干细胞从林父的血液中循环分离出来,再注入林先生的体内,在血液内科移植团队的精心施治下,移植手术顺利完成。从无菌层流仓中出来后,林先生转回普通病房观察护理,将于近日出院。
医以济世,术贵乎精在人们的印象中,白血病等血液系统恶性肿瘤为“不治之症”,但医院血液内科过硬的技术、先进的设备、用心的管理面前,“血魔”望而止步,生命重绽芳华。
不凡实力成就硬核底气。成立于医院血液内科是本地区成立较早、医院中实力较强的血液病专科。历经多年发展,如今科室拥有鄂西北地区最先进的百级无菌层流病房,以及独立的血液病临床诊断实验室、血液病区及移植部,针对自体造血干细胞移植积累了丰富的临床经验。
科室技术力量雄厚,开展了骨髓细胞学检查、骨髓活检、骨髓印片、融合基因及染色体等先进检查技术提高了血液系统疾病的诊断水平,从而使疾病的确诊率达到国内先进水平。目前开展的国际标准化诊断技术,采用分层治疗、强化治疗、免疫治疗和靶向治疗等方法,对多种血液系统恶性肿瘤进行系统治疗,并取得较好疗效,不断有恶性血液病患者完全治愈,重新回归正常生活,开启人生新希望。
一项项成果记录着专家团队的辉煌篇章:省内率先开展了第一例高危急性白血病的双诱导治疗,获得极好疗效,停止化疗后病人至今无病存活已达5年多;成功救治急性混合细胞白血病并急性胰腺炎、急性胃穿孔1例,移植后病人至今无病存活已达4年多;医院介入科成功实施了省内第一例初诊急性单核细胞白血病合并肺大咯血患者的介入治疗-肺动脉栓塞术,并达到完全缓解;确诊了省内首例高危发热、血小板减少综合征患者,并获得完全治愈……
血液内科聚集了一批朝气蓬勃、年轻有为的医护精英团队。科室目前共有医护人员28人,其中高级职称5人,中级职称10人,博士2人、硕士9人、硕士生导师2人。包括覃骏在内有3位医生拥有由中国医师协会颁发的三类造血干细胞移植合格资质证书,科室也曾多次选派优秀人员到国内顶级血液病研究所进修学习,强有力的人才后备为科室发展注入源源不断的强劲动能。
为医之法,志存救济,兼具精湛的技术、先进的设备和博爱的医者胸怀,医院血液内科让生命之花重绽烂漫,为秦巴广大患者一路护航。
■特别提醒:
文中案例和内容由专业医生审核
由专业医疗机构授权发布
如遇医院问诊
本期审核专家
覃骏
血液内科主任、副主任医师、副教授,医学博士,湖北省医学会血液病分会委员会委员,湖北省抗癌协会血液专业委员会委员,湖北省临床肿瘤学会血液专业委员会常委,湖北省中西医结合学会委员,湖北省血液病质量控制中心专家组成员,十堰市医疗事故鉴定专家库成员。毕业于华中科技大学同医院血液病研究所,师从我国著名血液病专家胡豫教授,从事血液临床、医疗及教学工作18年,擅长各种血液病的诊治,如各类贫血、出凝血疾病、白细胞减少症、急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等均积累了丰富的经验,尤其是出凝血疾病、造血干细胞移植有着丰富的临床经验。近年来主持市级课题2项,医院重点项目1项,以第一作者或者通信作者先后在各类核心期刊、统计源期刊上发表专业文章二十余篇,其中SCI收录3篇。
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