病例分析：
患者女，50岁，半年前无明显诱因夜间出现左侧胸部持续性疼痛，无恶心、呕吐，无胸闷、憋气。既往因胃穿孔行胃大部切除术，有小腿骨折手术史。
实验室检查：血常规、尿常规、生化未见明显异常。
心电图：正常窦性心律。
心脏彩超：心脏结构大致正常，左室舒张功能障碍。
上腹部CT:肝脏多发囊肿。
肝胆胰脾双肾彩超：肝囊肿。
胸部正位片：未见异常。
问题：是什么原因引起的疼痛？进一步做什么检查？
参考答案：反流性食管炎？进一步行食管镜检查（由于是理论推测，诊断仅供参考，不同意见请指正）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇过完年，吃多了“山珍海味”之后，水果成为了餐桌上最受欢迎的食物。
很多家长觉得水果应该是安全系数最高的食物了吧！
但，这种水果却让很多孩子吃出了事。
3岁女童吃柿子，导致胃穿孔，最终不幸离世。
图片来源：网络
7岁女孩吃柿子，胃里竟形成8*3cm的结石。
图片来源：网络
此外，云南武定县曾报道收治16例柿子致粪石性肠梗阻的病例，其中有15例是4-14岁的儿童。
看完真是细思极恐......
为什么柿子
成了“水果杀手”呢？
主要是因为柿子中的鞣酸在作怪，大家平时吃柿子会有一种涩涩的感觉，这个东西就是鞣酸，也称为单宁。
柿子根据其在成熟前能否自然脱涩，分为涩柿和甜柿，大多数市场上卖的是脱涩的涩柿，其柿皮上会含有大量的鞣酸。
图片来源：网络
不溶于水的鞣酸与蛋白质结合后，会形成鞣酸蛋白块，且柿子含有大量果胶和树胶，与酸会凝聚，在胃里沉淀，从而形成胃柿结石。
大多数柿结石患儿的表现症状主要为腹痛、腹胀，出现阵发性的腹痛，有的触诊时，可以感受到腹部的结石包块，还有患儿会表现为低烧。
此外，当被诊断为胃柿结石时，就需要采取必要措施，比如药物、胃镜碎石术，或者其他手术。
不过，形成柿结石需满足三个条件：
●空腹食用
●大量食用
●与高蛋白食物一同食用
这时，就会有人说，那我不给孩子吃柿子，我给吃柿饼行不行？
可以吃，但是不能多吃！
虽然柿饼经过反复加工，鞣酸含量低了，但是含糖量却非常高。
图片来源：网络
根据美国最新《-膳食指南》提出，2岁内禁止添加糖的摄入；
再者，世界卫生组织（WHO）先前也指出3岁以内不建议添加糖的摄入。
?柿子的正确吃法
1.空腹时不要吃柿子。
2.一次不要吃太多柿子，孩子一天最多吃1个即可。
3.肠胃功能不好的孩子，尽量不吃或少吃。
4.尽量不要和高蛋白食物同吃。比如：牛奶、鱼、虾、蟹、猪肉等，会增加形成胃石的风险。
5.尽量避免吃柿子皮。
这几种水果吃不对
很伤宝宝胃！
?橘子（胃结石风险）
橘子维生素C含量丰富，很多宝爸妈和孩子都爱吃。
但是，橘子可以常吃，不能多吃。
因为其中的有机酸会刺激口腔、腐蚀牙齿，吃多了还容易引起胃结石。
图片来源：网络
橘子的正确吃法：
1.饭前或空腹前都不要吃橘子。
2.吃完橘子后一定要让宝宝漱口。
3.每天最多吃3个，就能满足一天的维生素C的需要量。
4.橘子不要与萝卜、牛奶同食；可在喝完牛奶1小时后再吃。
?石榴（可引发急性肠胃炎）
石榴，不仅美味营养也丰富，大部分宝宝都喜欢。
但是，石榴虽好，但同样不能多吃哦！
一方面因为石榴中含有生物碱、有机酸，食用过多会腐蚀牙齿，使牙齿发黑；另一方面是肠胃功能不好的宝宝，吃多了可能会引发急性肠胃炎。
图片来源：网络
石榴的正确吃法：
1.一天最多吃一个中等个头大小的石榴。
2.不要让宝宝把石榴籽吞下。
?杏子（致胃酸分泌过多）
杏子中含有大量的植物酸，宝宝食用后会导致胃部出现大量的胃酸和肠液分泌物，很容易造成消化不良。
图片来源：网络
杏子的正确吃法：
1.不要让孩子空腹吃杏子。
2.吃杏子时一次最多3颗。
天凉了宝宝怎么吃水果？一般来说，如果是大宝宝，喜欢凉水果也是可以的；如果是小宝宝，可以放置常温后再吃，或者适当加热。
有家长担心，加热会使营养流失掉。但其实水果加热，并不会对营养价值有太大损伤。
图片来源：网络
可以将水果切块，放入热水中浸泡一会儿，再给宝宝食用。
除此之外给娃吃水果，还要注意以下3点：
1.吃水果要适量
不管是啥，吃多了都会危害健康，就算是水果吃过量了也会影响娃的饮食均衡。
中国营养学会妇幼分会建议：
在正常饮食的情况下，每天摄入水果最好不要超过3种且要适度。
1-3岁孩子每天吃-克的水果；而3-6岁的孩子，每天吃-克的水果就足够了。
不同年龄宝宝水果摄入量
（以苹果为参考，一个中等苹果≈g）
年龄怎么吃吃多少6-8月龄软烂的水果泥2-3勺8-10月龄小块/条状的水果2-3片10-12月龄块状/片状的水果1/4中等苹果大小1岁后可以吃整个水果，但要切开去籽1个中等苹果大小2.用流动的水清洗水果
给宝宝吃水果还要注意的一点就是清洗，不然，宝宝不小心吃进脏东西拉肚子就麻烦了！
其实，清洗水果，随随便便的水冲是远远不够的。
皮可食用水果：
用流动的自来水冲洗几分钟，去掉表面的病菌、农药、污染物等等；
放进淘米水或淡盐水中浸泡5分钟；
用流动的自来水冲洗几次。
比较紧密小颗的水果：
加一点面粉的水中浸泡几分钟至十几分钟。
用流动水冲洗，洗掉表面的污物。
3.时间选在两餐之间
提醒各位宝爸妈：水果作为每天的加餐，最好在两顿正餐之间吃、距宝宝吃饭时间1小时以上，而且不能一次吃得过多影响正餐的摄入。
另外，1岁内，最好选择味道不太甜、酸的水果，以免干扰奶的摄入。
图片来源：网络
很多水果虽好，但要吃对才是真的好！
爸爸妈妈一起共同努力，给娃一个健康的肠胃吧~
点赞+在看，科学给娃吃水果
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇