弘扬十九大精神
奋力夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利
抢救生命,责无旁贷
不手术随时可能死亡,但患者86岁高龄,又长久患高心病,心功能III级,手术风险极高,怎么办?面对家属信任的目光和生命垂危的老人,他们说“有风险我们扛,赶紧手术……”医院普外科团队义无反顾的选择,“挽救患者生命是医者的责任与担当”。这位老人在得以及时抢救和手术后,经过ICU的治疗转入普通病房,目前已经康复出院。
年高危重手术风险极高
8月13日,我院急诊内科季德斌医生接诊了一位腹部剧烈疼痛6小时的86岁老人,接诊医师进行腹部各项检查后提示:气腹,考虑胃窦前壁穿孔,盆腹腔大量积液,食管裂孔疝胆囊多发结石,肝肾囊肿。考虑“急性上消化道穿孔,弥漫性腹膜炎,感染性休克”。于是,紧急联系当日普外科值班二线医生王利*急会诊。王大夫了解病情后告知家属,患者目前上消化道穿孔,大量胃液胆汁通过穿孔部位漏到腹腔引起了患者感染性休克。患者既往高血压病史50年、最高可达/mmhg,心肌缺血5年、近5年脑梗塞2次,心脑血管疾病混杂一起而且病情高危,随时有休克猝死的可能,手术风险极大,但是不做手术老人可能九死一生。“面对抢救生命的风险,需要您配合医护人员共同努力排解。”患者家属理解病情及风险后,当机决定配合医护人员积极入院手术及抢救。
患者入院半小时,普外科医护团队迅速完成术前准备,普外科科主任刘汉博详细查看患者腹部CT影像后再次与家属沟通手术带来的风险性,家属表示充分信任我院医疗实力并配合治疗。刘主任安慰家属:不管多少困难,我们努力克服,救人为先,请放心这是医生的责任。主管医生张勇强向家属简明扼要地介绍了手术方案及相关风险。家属深为团队认真负责的精神感动,同意手术并立即签字。
齐心协力挽救患者生命
险情就是命令。手术室麻醉医师及护士早早接到电话并积极准备,争分夺秒转接患者进入手术室。患者进入手术室监测血压80/40mmhg,麻醉医师孙莹考虑患者已经进入感染休克期,立即联合护士加快建立静脉通道升压扩容,同时迅速给予麻醉。刘汉博主任带领王利*、张勇强医生立即进行开腹探查,术中可见胃窦前壁溃疡穿孔直径约2cm,腹腔内漏出大量消化液,脏器表面布满脓苔。充分吸引腹腔内消化液约0ml,缝合穿孔,再次检查穿孔闭合情况、确定无渗漏后立即大量盐水清洗腹腔......经过1.5小时紧张抢救,手术顺利完成,同时患者血压、呼吸、心率、血氧等生命体征也渐渐趋于稳定。术后转入ICU积极抗感染抗休克治疗,经过ICU团队数日悉心治疗,患者休克感染逐步好转,病情平稳后转至普外科继续调理,直到恢复良好后痊愈出院,患者及家属非常满意。
及时就医赢得宝贵救治时间
医院普外科团队提醒广大患者:腹部疼痛是普外科疾病常见症状。腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言,胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多较剧烈,而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老人,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关,剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征,同时部分慢性腹部疼痛症状也是提示腹腔内脏器存在问题的早期信号,所以希望广大群众一旦出现腹部症状一定要高度重视,及时就医,以免因延误引起不可挽回的后果。
文稿/胡石甫.张勇强
编辑整理/王树云
图片/孙玉成.胡石甫
审核/王敏
排版/王树云
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长按
新春将至,亲朋欢聚,大摆宴席,已是春节习俗。满桌子的佳肴不禁让人食欲大开,大快朵颐,最后吃的东倒西歪,撑肠拄腹。
很多时候大家都觉得偶尔放飞自我,大吃大喝一顿并无大碍,殊不知,吃撑了对身体很有害哦,如果不控制自己的饮食是很容易把自己的身体给搞坏的哦。
今天就告诉大家吃撑了都对身体
有些什么危害呢?
危害一:肥胖吃撑了,多余的热量容易使人发胖。长此以往就会造成肥胖,肥胖会带来高血压、糖尿病、脂肪肝以及心脑血管疾病等。危害二:急性胰腺炎这是由于胰酶消化腺本身而引起的急性炎症,暴饮暴食、食过多的油腻食物、饮酒等,是发病主要原因之一。危害三:胆绞痛胆绞痛的发生主要是吃得过饱及吃了大量的脂肪后数小时内引起的,因为脂肪类食物可促进胆囊的活动,而增强胆囊的收缩,使胆道口括约肌不能及时弛缓使胆汁流出而使症状加剧。危害四:上消化道出血老年人由于胃肠功能衰退,暴饮暴食易造成胃肠道功能严重紊乱,甚至导致上消化道大出血。首先,暴饮暴食会改变胃肠道对食物吸收的正常规律,给胃黏膜造成压迫,加重胃黏膜的缺血损伤,减弱胃黏膜的屏障作用。其次,由于机体对食物的消化吸收,会促使胃肠道在短时间内分泌大量的消化液,使侵蚀作用增强而防御作用减弱,导致上消化道大出血。危害五:加重心脏负担吃的过饱,也会使消化器官的血液增多,加重心脏负担,易诱发心绞痛、心肌梗塞、冠心病等。危害六:胃病胃不停地消化食物,不停地蠕动,如果进食量过大,迫使胃机械性扩大,形成难以消化的食物太多,使胃的蠕动能力减弱,食物不能充分消化,造成急性胃扩张、胃穿孔、腹痛等。春节饮食,我们应该怎么做?
一、食物多样,谷物为主1.每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类食物。2.平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上。3.每天摄入谷薯类食物-克,其中全谷物和杂豆类50-克,薯类50-克。4.食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。二、多吃蔬果、奶类、大豆1.蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分,奶类富含钙,大豆富含优质蛋白质。2.餐餐有蔬菜,保证每天摄入-克蔬菜,深色蔬菜应占1/2。3.天天吃水果,保证每天摄入-克新鲜水果,果汁不能代替鲜果。4.吃各种各样的奶制品,相当于每天液态奶克。5.经常吃豆制品,适量吃坚果。三、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉1.鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。2.每周吃鱼-克,畜禽肉-克,蛋类-克,平均每天摄入总量-克。3.优先选择鱼和禽。4.吃鸡蛋不弃蛋*。5.少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。四、少盐少油,控糖限酒1.培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6克,每天烹调用油25-30克。2.控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过50克,最好控制在25克以下。3.每日反式脂肪酸摄入量不超过2克。4.足量饮水,成人每天7-8杯(0-ml),提倡饮用白开水和茶水;不喝或少喝含糖饮料。5.儿童少年、孕妇乳母不应饮酒。成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。五、杜绝浪费,兴新食尚1.珍惜粮食,按需备餐,提倡分餐不浪费。2.选择新鲜卫生的食物适宜的烹调方式。3.食物制备生熟分开、熟食二次加热要热透。4.学会阅读食品标签,合理选择食品。5.回家吃饭,享受食物和亲情。6.传承优良文化,兴饮食健康新风。六、吃动平衡,健康体重1.各年龄阶段人群都应天天运动、保持健康体重。2.食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡。3.坚持日常身体活动,每周至少进行5天中等强度身体活动,累计分钟以上;主动身体活动最好每天步。4.减少久坐时间,每小时起来动一动。全衡态提醒大家
合理饮食,切忌暴饮暴食,过健康快乐年
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昨日,全衡态公司收到了一份荣誉大礼...
腊八巧遇大寒,吃要注意这些......
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