以前的时候，体温升高，咳嗽，这些症状，于我们而言，那就是看看体温有多高。烧的厉不厉害，如果不厉害，那就多休息休息就好了。
可现在，发热了，体温一高过37℃......
不做个核酸过不去，而且还会引起你周围人的恐慌。
那要只是正常的发热呢？
比如说儿童。
儿童的体温升高到多少，才适合用退烧药呢？
指南上参考的是肛温大于或等于39℃
口温大于等于38.5℃
腋温大于等于38.2℃
当体温升高到这个程度的时候，推荐口服退烧药。
可是指南毕竟是指南，是建立在大量的病例和对于儿童发热症状的实验和研究上面的，它是对一个群体的研究，并不是对一个特定的孩子。毕竟孩子与孩子之间是有差距的。
是不是体温升高到38.5℃以上才能用退烧药？
不一定，如果孩子只是体温升高了，食欲和精神状态都还挺好，那就暂时不用吃药，就目前的体温而言，适当的体温升高（在没有什么精神不振，食欲不良的不良反应的前提下）是可以适当的增强孩子的抵抗力的。
但如果说孩子的状态已经不太好了，不想吃饭，而且还没精神，挺想睡觉的时候，那时候就应该吃点退烧药了。
而且要着重注意的一点是：孩子在发烧的时候，别给孩子捂汗，别给孩子捂汗，别给孩子捂汗，这时候是最需要散热的，你拿个厚被子给孩子捂上，体温不容易降下来且不说，大量出汗，孩子还可能会发生脱水等严重的后果。
那该怎么做呢？
比如说用温毛巾擦拭孩子的脖子两侧，腋窝下面以及大腿内侧，额头上用凉毛巾或者是冰袋（裹上毛巾，防止冻伤）。
还要注意，让孩子多喝温开水，体温升高，身体会用出汗的方式来散热，所以一定要多喝水。
总之就是，发热若是在39℃以下，在37℃--38℃之间波动的时候，是可以暂时不需要用药的，因为这时候，是可以适当的加强孩子的免疫力，因此别乱用药。
是个人都会生病，有时候就需要吃药，而且常吃的药就是阿司匹林和布洛芬等退烧药。
但这些药的作用，可不仅仅是退个烧，缓解个疼痛那么简单的......
解热镇痛抗炎药是一类具有解热镇痛，而且大多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物。
解热--退烧；
正常的体温调节是由下丘脑支配的，下丘脑的体温调节中枢使散热和产热之间保持动态平衡。体温升高时，NSAIDs（非甾体抗炎药）能使升高的体温恢复到正常水平，但对于正常人的体温无明显影响
而发热就是身体的散热不良，产热增加，温度自然升高。
镇痛--通过抑制环氧酶合成而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低。对炎症和组织损伤引起的疼痛尤其有效，对临床常见的慢性钝痛具有较好的镇痛作用，对尖锐的一过性刺痛无效。
环氧酶可以让局部痛觉感受器对于致痛物质敏感性升高。
环氧酶是星探，是专门挖掘新人明星的，局部痛觉感受器是你自己，至于致痛物质就是吃瓜网友。
平时的你普普通通的一个人，穿着普通打扮普通，对于路人怎么看待你你并不怎么在意，但当看似平庸的你被星探挖掘称为明星的时候，你的粉丝如同喷泉一般的猛涨的时候，那时候的你，出门喝个奶茶都会恨不得把自己裹成木乃伊再出门，那时候的你，将会额外的在乎路人看待你的态度，哪些地方做的不好，做的不对了，粉丝就会大量流失，换谁谁不怕呢？
而镇痛作用，就是不想出名的你让这位星探礼貌的走到一边去，虽然说平时你也会对别人怎么看你会有些在意吧，但总比星探发现并挖掘你要更好吧。（社恐者实锤了）
至于尖锐一过性刺痛，拿针扎你一下，你就算是吃了止疼药也能感到痛感（要是感觉不到就出大问题了，除非你在昏迷状态）
大多数可以抗炎--其作用是抑制体内环氧酶的生物合成。在炎症反应过程中，环氧酶可致血管扩张和组织水肿，与缓激肽等协同致炎。
环氧酶和缓激肽这两玩意在体温升高或是有炎症的时候，这两人就扮演的是反派角色了（平时就是身体里正常分泌的物质），环氧酶可以让血管扩张，啥是血管扩张和组织水肿呢？
路上看见一个帅哥或者是美女，心跳加速，他（她）看着你并对着你微笑，呼吸急促，小脸都感觉滚烫的不行，如果他（她）再过来跟你握个手拥抱一下，啊嘞？怎么突然流鼻血了？
这就是血管扩张，到最后扩张的都流了鼻血了，可以看出你是有多激动了。
组织水肿就比较烦人了，血管一扩张，管径增大，就跟把原本还正常的气球给吹得鼓起来了，但血管这个气球和普通的气球不太一样。怎么不一样呢？
血管是个有着半透膜作用的气球，这个气球是可以和外界的组织液交换水分，氧气等营养物质的。半透膜就是一张滤网，氧气和营养物质等小分子物质还有组织代谢废物可以进入血液，然后血液运走的，但血细胞不行。
而现在血管这个气球被吹得特别鼓特别鼓，鼓成了一张大渔网，半透膜的间隙都能通过一根指头了，自然就留不住东西了，于是血管里的东西就跑到了外面，也就肿起来了。
环氧化酶可以增加局部组织前列腺素的生物合成，并且可直接导致下丘脑体温中枢调定点上升，导致人体温升高。
下丘脑体温中枢调定点升高代表着整个体温的水平就升高了，而非甾体抗炎药则是通过抑制前列腺素的生物合成从而使调定点下降来达到降温的作用。
调定点升高，也就是整体的标准升高了，而现在就是要把这个标准降下来，达到降体温的目的。
前列腺素就是加热剂，而非甾体抗炎药就是冷却剂，恢复正常体温以后非甾体抗炎药的使命也就完成了。
非甾体抗炎药可以通过抑制环氧化酶而对血小板聚集发挥强大的，不可逆的抑制作用，对肿瘤的发生，发展以及转移可能均有抑制作用。而且非甾体抗炎药还有延缓阿尔兹海默症发病，延缓角膜老化以及防止早产等作用。
血小板是干啥的？比如你被划了一下，或者是看见有八块腹肌的帅哥或是穿着比基尼的美女，流了鼻血以后，不一会就不流血了，血小板在止血中起着决定性的作用。
但世间万物，都有一个微妙的，动态的平衡，止血是好，英国王室那血友病，困扰了英国王室几百年，导致现在了，王室贵族出行，都还得随身携带几个血袋，不然不小心受了伤，处理不当，那真是能把人活活流死。
平时血小板就跟刚买的电脑一样，系统是需要激活的，像那些有了伤口了，血小板就会赶快聚集到那里，并且一边止血一边叫人帮忙，然后血就止住了。但如果说血小板在无伤口的情况下就被激活或者是只破了一个小口子，但却激活了好多好多血小板呢？
别以为我是危言耸听，要不然那些血栓是咋子来的，血栓的原材料就是血小板，还有其他的血液里面的一些东西。
栓子到了肺里，能在几分钟内就要了你的命的肺栓塞；
顺着血液到了心脏，也就几分钟的时间，要么是心肌绞痛，严重的，就是有着濒死感的心肌梗死，这玩意能要了人的命，如果抢救不及时，就真的从濒死感成为了真的死了，而且还是短短几分钟。
但像阿司匹林这药物（非甾体抗炎药），是可以有效的阻止血小板被激活，聚集的，有些患有心脑血管病的人，就要吃一些阿司匹林来降低血小板聚集，避免血栓形成，还有一些做了心脏瓣膜手术或是搭桥的病人，也是，要服用一些抗血小板药物。
也许有人注意到那个不可逆了。
万一这么一抑制血小板，血小板彻底罢了工，那可咋办呀，那该不会像英国王室一样，血流不止吧？
血小板是可以再生的，我们身体里的各种细胞都是有生存周期的，生存周期一到，就自动启动细胞自毁程序，然后新一轮细胞又生出来，我们人类就是这么活下来的。
延缓角膜老化是啥意思呢？人一到老年，就开始老眼昏花，不光是眼睛，全身的器官都开始慢慢的衰老，功能一点点的衰退，而这药物是可以让你的眼睛再多炯炯有神上一些时间，再多一些拥有好视力的时间。
但药物终归是药物，是化学制品，虽然它能让视力变差的时间再长一点，但是，这玩意说到底，还是药物，是化学品，是药就有三分*，这延缓角膜老化只是药物的一个特性而已，如果你实在想改善视力的话，放下手机，看看大自然，也不用吃药，多好。
还有延缓阿尔兹海默症发病，也是这药物的一个特性，别轻易用药，因为最厉害的还是我们自身。
而且衰老也是大自然的规律，违反了这个规律，所带来的后果会是什么样的呢？
非甾体抗炎药和环氧酶是死对头，环氧酶可以增加前列腺素的合成，而环氧酶则可以让身体对于疼痛敏感，但环氧酶所制造的前列腺素可以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜；调节肾血流，增加肾小球滤过率，抑制血小板聚集以及促进钠排泄，降低血压等作用。
抑制胃酸分泌，相信各位都有过胃灼烧（俗称烧心）的经历吧？
那是胃液分泌过多，或者说是胃酸分泌过多然后侵蚀胃壁黏膜，此侵蚀过程可引起广泛的烧灼感以及反酸的现象。
但前列腺素却可以抑制胃酸分泌，所以还是那句话，能给你带来痛苦的，也肯定会为你带来好处，只是有些好处你意识不到，但其坏处你却是深切感知的。
调节肾血流，增加肾小球滤过率，肾小球相当于一个过滤器，血液中在交换了营养物质以后，其内就会有组织代谢废物，滤过率增加，代表着会有更多废料被滤出去。
抑制血小板聚集...关于血小板的利与弊，在上面已经介绍过了，虽然那是对于阿司匹林的药物的影响。
促进钠排泄，降血压。
这个钠和血压的关系是什么？
日本有个县，叫秋田县，这个县里患有心血管疾病，而且因心血管疾病致死的人要远高于其它地区，有相关学者就以这个做了个调查，调查发现这个县城的人们吃盐都特别厉害。
有发现什么问题吗？
盐的主要成分是钠，这我们都知道，但很多人不知道的是，钠可以使血管内的渗透压增高，吸收外界的组织液，血管因吸收了过多的组织液，血管壁压力增高，血压上升。
这个钠，就是个吸铁石，血液里的钠离子含量过高的话，钠的磁力就会很高很高，把外界的“水”（组织液吸进来）本来血管张弛有度，不紧不松的刚刚好，结果这么一吸，得，进来好多好多组织液，血管就跟皮球一样慢慢的鼓起来了。
血管壁压力增高，血压自然就上去了。血压一上去，对于心脑血管的压力自然是倍增的，血压升高时间一长，对于心脏和大脑的影响是很大的。
所以，前列腺素的重要性就体现出来了，用药就有三分*，真不是吹的。
非甾体抗炎药的不良反应（不是我不想给各位说它通俗的叫法，而是这是一类药，其经典的一类药是阿司匹林。）
胃肠道反应（这是用这药物最常见的不良反应）：对胃刺激大，会有反胃，呕吐的症状，严重者会出现胃溃疡，胃出血，甚至是穿孔的表现，胃穿孔，也就是胃壁破了个洞，胃内容物到了腹腔里，对于胃而言，那是要消化的东西，对于腹腔内而言，这是污染物，于是腹腔内开始产生炎症，在这里产生炎症的后果，就是会造成急腹症。这都是药物对于抑制了环氧酶活性，导致前列腺素合成减少，然后胃液侵蚀胃壁的后果。
前列腺素是自身分泌的，而非甾体抗炎药是外界进入的。
自身分泌的物质，是会拼尽自己全力保护你的，虽然有时候会让你痛不欲生吧；而外界摄入的物质，除了能带给你药效以外，还会把自己的臭毛病也一并带进来，你受不了这种臭毛病，但你没办法，得靠它止疼抗炎，这臭毛病就是副作用。
皮肤反应（是应用非甾体抗炎药的第二大常见不良反应）：比如说皮疹，荨麻疹，剥脱性皮炎等不良反应。
这是第二大臭毛病。
肾损坏：对健康个体使用治疗剂量的非甾体抗炎药一般很少能引起肾功能损伤，但对一些易感人群会引起急性肾损坏，停药可恢复。主要原因是非甾体抗炎药抑制了对维持肾血流量方面有重要作用的因子的生成。
长期服用非甾体抗炎药可引起“镇痛药性肾病”，导致慢性肾炎和肾乳头坏死。
这里的易感人群，是肾脏本身就比别人的要脆弱一些，不是说不健康，而是适应环境的能力相对而言要差一点，也或者是原本就有一些肾脏的疾病，本来就不怎么能抵御得了有害因子的冲击，结果现在这药又给肾脏血流量造成了一定的影响，本来自己就不怎么能行，现在还把自己的粮食断了，再让我发挥我的功能，这不是在痴人说梦吗？
粮食断了，短时间还好，还能撑得住，但三五天呢？一周呢？你能扛得住你手底下的人可扛不住啊，要知道，肾脏那也是手下有人要管的，这么久不来粮食，你这个头不急，下面的人可就着急了，好久不发工资了，家里的老婆孩子都养不起了，这么一来，人心涣散，工作不给力，而且这个肾脏本身的能力就不怎么强，再来上断粮这一出，更没啥动力了，一来二去，得，有了问题了，肾脏有了炎症了，或者是因为血供不足导致一些组织坏死了。
在某些病理情况或合并其他肾脏危险因素时，如高血压，糖尿病，肝硬化等就已经有了肾功能的下降，抵御危险的能力已经不足了，再一合并利尿药，那也是对肾脏有影响的药物，更容易发生肾损坏。
身体本来就有问题，像上面那些情况的，那是原发病，原发病从而导致肾脏的功能下降，自身状态本来就不佳，现在再用上对肾脏血流量有影响的药物，基本补给都受到威胁了，肾脏更不行了，本来身体的原发病就已经够肾脏受得了，现在再来个这，这日子没法过了！肾脏一生气，就自己趴墙角自闭去了。
其实上面说的这些肾损坏的情况，是多见于大量使用非甾体抗炎药的后果，适量使用药物所引起肾功能损坏的，还是很少很少的，但是因人而异，这个人按医嘱一天吃两粒药，身体没啥事，就是胃难受点，那个人也是按医嘱，一天吃两粒药，结果自己的肾脏功能本来就不怎么强，这么一受影响，得，肾脏功能受损，挺严重的的副作用。
有些人吸收快，副作用小；有些人吸收慢不说，副作用的影响还特别大；有些人身体就是特别健康，几乎一辈子都不怎么要吃药，而有些人一出生就是药篓子，身子不怎么行，还得忍受药物副作用。
有些人出生在金色城堡，一生出来就含着金汤匙，而有些人则是出身普通，可能还有些人出身贫寒。
因人而异，因人而异，这是我们要牢记一生的，不是所有的人都和我们一样，也不是所有的人都比我们强。
我们都是从出生到离去都是赤条条的，只是在这个过程中，我们走出了属于我们自己的精彩，我就是我，世界上独一无二儿的我，无人能替代。
肝损伤：非甾体抗炎药所致的肝功能障碍，轻者表现为转氨酶升高，而严重者会发生肝细胞变性坏死。但肝损伤的发生率较低，不可逆性肝损伤罕见，老龄，肾功能损坏，长期大剂量应用者可增加肝损害。
肝细胞变性坏死，其实肝脏和肾脏的解*能力挺强的，不然老祖宗也不会顽强的活下来那么多，但肝脏和肾脏是强，可强中自有强中手，*物在身体里积累久了，或者是一次摄入的*物太多，*性太强了，照样死翘翘。
药也是这样子，有些药效好，副作用小，而有些副作用大，不仅是因药物与药物之间的差异性，还有人与人之间的个体差异。
不可逆性肝损伤，也就是肝细胞受损以后恢复不了了，很严重的副作用，但发生率很低，不用太担心，但像老年人，还有肾脏本来就有问题的人，还有几乎把这药当饭吃的人，肝脏受损那是一个准。
本来自己的身体就不这么强，还一直吃药，各种副作用加在一块，肝脏能不崩溃吗？
心血管系统不良反应：非甾体抗炎药长期大量应用会引起心血管系统的不良反应，比如说高血压，心律不齐等。
而且非甾体抗炎药对于前列腺素有抑制作用，而且还有抗利尿和收缩血管的作用，对于血压有很大的影响。
可是抗利尿和缩血管对于血压有什么关系呢？
抗利尿，尿的少了，身体里重吸收水分变多，多吸收出来的这部分水，最终是要回到血管里进行循环的，血管里的水变多，那就是同样的容器，液体变多，那么血管所受的压力也就增多了，压力一增多，血压升高。
收缩血管也是一样的，不过抗利尿是肾脏重吸收水，而血管收缩是血管体积变小，一样的液体容量，但容器变小了，血管壁压力自然增高。
而且还有一个不好的地方，那就是有很多老人都在用非甾体抗炎药，而且大多还患有心血管疾病，服用这些药物来抗血小板凝聚，是阻止血栓的一个挺好的办法。
但有得必有失。
这些药是能够抗血小板没错，可我上面还说了，它们还能使血压升高，老年人啊，血压升高，本身人老了这血管壁就不怎么有韧性了，而现在因为服用了药物，血压一高，得，我说的是可能啊，有这个几率，因为那时候的血管真的挺脆弱的，血压一高，把血管壁冲破了，在大脑里就是脑出血，在心脏里呢？心肌梗死。
别认为只有心肌缺血缺氧心脏才会有梗死的现象，因为出血所致的心梗也是有的，而且危险程度和缺氧性心梗一样高，都是能在短时间要了命的。
还有，几乎所有的非甾体抗炎药都有潜在的心血管风险，意思是不管你用的哪个药，只要是属于非甾体抗炎药里面的，那它就会有心血管风险，不管这款药物是多么的大众化，不管这药物是有多么的稳定，它的机制对于心血管就有升高血压的作用了，所以家里有老人的在使用此类药物还是要注意的。
血液系统反应：非甾体抗炎药几乎都可以抑制血小板聚集，延长出血时间，但只有阿司匹林能引起不可逆性反应。
抑制血小板聚集可是这药物炙手可热的一大卖点，次要的便是减缓疼痛，像那些头疼，牙疼之类的轻中度疼痛。
在心脏搭桥患者那里，这药物和氧气一样重要，因为搭的桥毕竟是异物，不属于身体的，所以刚开始肯定是会有血小板在上面聚集的，而吃药的目的就是为了让血小板不那么的黏支架。
但这样子的不良影响是什么？
你不可能永远不流血，特别是在做完这些心血管手术，比如说心脏瓣膜置换手术，心脏搭桥手术等。做完手术以后就要吃阿司匹林抗血小板。
血小板是止住了，而且还是这一批次的血小板都没了作用，那在下一批血小板造出来之前，你要是不小心哪个地方破了个口子......
想想吧，血小板失去了作用，止血就不用想了，那没了血小板还有其他的什么能够止血的东西吗？
除了赶快去找医生以外别的法子我是想不出来。
吃这药物，能让你从某种程度上感受一下英国王室的王室病--血友病，虽然只是短时间感受一下吧。
最近的灵感有些匮乏，不知道怎么样才能把这些晦涩难懂的知识解释的更动听一些，还是请大家动动手指，积极点评一下，谢谢了。
兔子先生的茶话屋感谢投喂