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TUhjnbcbe - 2021/3/8 17:14:00

小伙腹痛难忍

急诊发现有腹膜炎的症状

CT检查发现胃穿孔了

年前归乡壮行酒,变成了“安单”酒

半夜腹痛难忍

29岁的小王是一位滴滴司机,平时身强力壮,事发前天晚上与同事吃“年夜饭”,喝了些酒。第二天上午,准备回老家的路上,突然感觉肚子一阵绞痛,赶紧掉头回家。原本以为只是吃坏了肚子,上个厕所,躺一会儿,忍忍就没事了。可没想到了下午,肚子越来越痛,整个肚子都疼痛难忍,不能触碰。小王意识到情况不对,赶紧给朋友打电话,在朋友的陪同医院急诊科就诊。

普外科主治医师沈明海会诊后,详细询问了解到,小王由于工作原因,长期作息、饮食不规律,经常是有一顿没一顿的,之前也偶尔轻微的腹痛过几次,但吃点药就好了,没像这次这么严重过。针对小王的情况,沈医师考虑“弥漫性腹膜炎、上消化道穿孔”可能。经CT检查,证实诊断,需要马上进行手术。

在普外科的紧急安排下,普外科副主任、主任医师张清华对小王行十二指肠溃疡穿孔修补术。果然,在他的十二指肠前壁有1cm穿孔,大量食物残渣和胃液流入腹腔。

好在发现及时、紧急手术,小王恢复良好,第二天便能自行下地活动。

张清华主任介绍:年关将至,近期该类急诊手术病人明显增多。

一般该类病人长期不吃早餐、不规律饮食,引起胃溃疡,加上大量饮酒,诱发胃、十二指肠穿孔,穿孔后食物、胃酸、胰液、十二指肠液、胆汁等流至腹腔,引起化学性腹膜炎。

此时患者表现为持续性的、剧烈的腹痛,并很快发展至全腹痛。胃、十二指肠穿孔可并发细菌性腹膜炎,出现全身中*症状,严重者导致休克。

专家提醒

引起消化性溃疡的原因有哪些?

引起消化性溃疡的因素有许多。幽门螺杆菌感染,长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物,遗传,胃排空障碍等都是常见病因。此外,吸烟、酗酒、长期精神紧张、进食无规律等也是常见诱因。

如何预防消化性溃疡穿孔的发生?

想要预防上消化性溃疡穿孔,我们要从以下方面入手:

1.合理饮食:养成一日三餐定时定点的习惯,少吃辣椒、烧烤、腌菜等刺激性食物。

2.健康生活:少熬夜,适度锻炼,保持健康的心理状态。

3.戒除不良嗜好:戒烟,戒酒,少饮浓茶、咖啡等。

4.特异性措施:定期进行幽门螺杆菌检查和胃镜检查。当发生有节律性的上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气时,医院就诊,以免贻误病情。

专家介绍

张清华

普外科副主任、主任医师

曾在上海医院肝外科、医院普通外科进修学习。从事普通外科工作20余年,擅长胆道结石、肝硬化门脉高压、甲状腺、乳腺、腹壁疝等普通外科疾病,以及胃肠、肝、胆、胰肿瘤的临床诊断及治疗。在国内各级期刊发表论文10余篇,其中中华系列杂志6篇。

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