父老乡亲、兄弟姐妹们,
腹股沟疝听过吗?
也就是传说中的“小肠气”、“疝气”
腹股沟疝是一种常见病,
一旦发生不能自愈,
也不会停止发展,
只会越来越严重,
疝越大越容易复发,
因此患病后一定要近早治疗。
划重点根治该病的唯一方法就是手术修补腹股沟区的缺损。
以往,实行的是传统的开放手术;
后来,微创的腹腔镜下手术成为常规。
现在,我们在微创技术上又更进一步,
能做腹腔镜下完全腹膜外疝修补术啦!
完全腹膜外,就是全程不进肚子里哦!
是不是听起来就很厉害!
病例
67岁的易某因左侧腹股沟区可复性包块一周入院,查体:左腹股沟区可见一4.0*3.0cm大小包块,质软,手法可回纳入腹腔。超声检查提示:左侧腹股沟疝。入院后,经管医生立即完成了术前检查和评估,排除了手术禁忌,很快进入到术前讨论阶段,讨论的焦点自然落到了手术方式的选择上。
手术方式的选择腹腔镜手术治疗成人疝气有两种手术方式:
一种是腹腔镜经腹腔疝修补术(TAPP)
另一种是完全腹膜外腹股沟疝补片修补术(TEP)
TAPP:经由腹腔内将耻骨肌孔处的腹膜打开,再将补片植入腹膜外修补缺损,并重新关闭腹膜,技术相对成熟且易于掌握
TEP:直视下将腹腔镜置入腹膜前间隙,不进入腹腔,人为的创建扩大手术空间,直至术区,并将补片置于腹膜外修补缺损。此手术方式操作难度较大,因为其不进入腹腔,对腹腔的影响最小且无需缝合腹膜,术后粘连风险更低,相较于TAPP对患者更有益。
讨论结果
经过医疗团队严慎的讨论及患者的同意后,最终决定为患者行完全腹膜外腹股沟疝补片修补术(TEP)。在主任医师、副院长胡智群的指导下,仅用1个小时便顺利为患者实施了TEP术,术中非常顺利,术后患者恢复良好,很快下地活动、进食,无术后并发症发生。原本5-7厘米长的手术切口,被三个不到1厘米长的手术切口替代,患者非常满意。
TEP具有创伤较小、恢复快,
且术后并发症较少等优点,
是目前治疗腹股沟疝的最佳手术方式。
但是
TEP术式的操作空间小,
视野受一定的限制,
要求术者具有较高的技术水平。
手术操作难度限制了该技术的普及应用,
医院才有大规模地开展实施。
看这里:我院外三科自年底引进该技术以来,已成功开展TEP术50余例,积累了丰富的临床经验。此项手术的成功开展,标志着我院外科腹腔镜疝修补术已达到省内领先水平,将为更多疝病患者带来福音。
科室简介
医院外三科(泌外、普外),现有医护人员19名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,开放病床48张。
科室配备腹腔镜、胆道镜、科医人钬激光、前列腺等离子气化电切镜、输尿管镜、膀胱镜、超声刀及体外碎石机等进口先进设备。主要治疗普通外科及泌尿外科疾病,包括:胆囊结石、肝胆管结石、胃肠道肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、肛瘘、痔疮、阑尾炎、下肢静脉曲张及各类成人疝、小儿疝、肾、输尿管结石、肾肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄、隐睾症、急慢性前列腺炎及外伤性肝脾肾破裂等。
成功开展泌尿及普外微创技术:腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治、腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜左肝外叶切除、腹腔镜肝囊肿切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜胃穿孔修补、腹腔镜阑尾切除及痔疮PPH术等。经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜钬激光碎石、经尿道膀胱结石钬激光碎石、经尿道前列腺等离子电切术、经尿道膀胱肿瘤等离子电切术、腹腔镜肾癌、肾盂癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜精索静脉结扎术等。
咨询电话-(外三科)
长按