主管护师精编题
1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A.肝良性肿瘤
B.血吸虫病性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.胆道感染
E.肝炎后肝硬化
正确答案:E。原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明，可能与病*性肝炎、肝硬化、*曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。
2.胃十二指肠穿孔的腹穿液为
A.血性，臭味重
B.不凝血
C.*色、浑浊、含胆汁、无臭味
D.血性，胰淀粉酶含量高
E.草绿色透明腹水
正确答案:C。B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水;胃十二指肠急性穿孔为*色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液;急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高;绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重;如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。
3.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为
A.移位转移
B.血行转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.淋巴转移
正确答案:C。肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移，如胃癌细胞种植转移至盆腔。
4.烧伤低血容量性休克常发生在伤后
A.48小时以内
B.72小时以内
C.8小时以内
D.小时以内
E.24小时以内
正确答案:A。严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。
5.直肠癌最主要的转移途径为
A.远处转移
B.直接浸润
C.血运转移
D.淋巴转移
E.腹腔种植转移
正确答案:D。淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到动脉旁淋巴结，后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结，晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。
6.在严重损伤引起的系统或器宫功能障碍中，最先累及的是
A.肾
B.肝
C.脑
D.心脏
E.肺
正确答案:E。在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器宫的急性功能衰竭，称为多器宫功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。
7.继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧类杆菌
E.变形杆菌
正确答案:A。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最多见，其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌，一般为混合性感染，故*性剧烈。
8.休克早期相当于微循环改变的
A.微循环扩张期
B.微循环抑制期
C.微循环痉挛期
D.微循环衰竭期
E.微循环收缩期
正确答案:E。休克患者的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。
39.乳腺癌最常见的病理类型是
A.纤维腺瘤癌变
B.浸润性非特殊癌
C.非浸润性癌
D.早期浸润性癌
E.浸润性特殊癌
正确答案:B。浸润性非特殊癌包括浸润性小时癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等。此类癌是乳腺癌中最常见的类型，占70%～80%，一般分化低，预后较差。
10.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是
A.腹腔穿刺抽出不凝血
B.X线片示结肠充气影
C.腹式呼吸消失
D.腹腔B超示腹腔积液
E.腹肌紧张
正确答案:A。肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
初级护师试题：妇产科护理
1.病*性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是( )
A.立即剖宫产
B.引产终止妊娠
C.高蛋白饮食增加营养
D.用维生素K、C
E.用对羧基苄胺
正确答案:D
2.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列( )
A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要，不主张常规使用洋地*预防心衰
D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产
E.产后流血较多时，尽量避免输血
正确答案:E
3.女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa。查ALT为单位，应予高度重视。其最重要原因是由于( )
A.易发展为重度妊高征
B.容易发展为重症病*性肝炎
C.易发生重度胆汁淤积症
D.可能发生急性妊娠脂肪肝
E.妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧
正确答案:B
4.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项( )
A.产后30天，子宫体恢复正常大小(产后6周恢复至孕前大小约50g)
B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C.产后4天宫颈内口关闭(产后1周宫口关闭)
D.产后子宫底每天下降3cm(胎盘娩出后子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下一横指，产后1日上升至脐平，以后每日下降1-2cm，产后10日降至盆腔内)
E.产后一周，子宫于腹部不可扪及
正确答案:B
5.下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较( )
A.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA
B.初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
C.纫乳中脂肪及糖类含量较高
D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁
E.大多数药物不经母血渗入乳汁中
正确答案:B
6.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是( )
A.喂哺前消*乳头
B.喂哺后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂
D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
E.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
正确答案:E
7.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选( )
A.皮硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
正确答案:D
8.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅。最常见的原因是( )
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩，热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮多吸吮
E.乳头凹陷
正确答案:D
9.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在( )
A.输卵管峡部
B.输卵管峡部与壶腹部连接处
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔
正确答案:B
10.关于受精卵的发育，下述哪项是正确的( )
A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚
B.受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床(排卵后7天着床)
C.子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床
D.蜕膜不参与胎盘构成
E.与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞
正确答案:E
11.妊娠早期卵巢变化的特征是( )
A.卵巢不断增大，*体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢*体囊肿存在
D.双侧卵巢妊娠*体形成
E.妊娠*体功能在孕10周后由胎盘取代
正确答案:E
12.妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确( )
A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素的作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出(妊娠末期挤压乳房，可有少量稀薄的*色液体溢出，即为初乳。)
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
正确答案:E
13.胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基( )
A.胎盘激素
B.绒毛膜促性腺激素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促甲状腺素
正确答案:B
14.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)( )
A.肾血流量增加，肾小球滤过率增加
B.肾血流量增加，肾小球滤过率不变
C.肾血流量不变，肾小球滤过率增加
D.肾血流量不变，肾小球滤过率略降低
E.肾血流量减少，肾小球滤过率增加
正确答案:A
15.下列哪项不是受精卵着床的必备条件( )
A.透明带消失
B.合体滋养细胞形成
C.子宫内膜蜕膜变
D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步
E.有足量的孕酮支持
正确答案:C