“你们的医疗水平真高,帮我解决了肚子里的大麻烦,现在舒服多了,胃口也好了,真心感谢你们”。3月29日,倪女士开心地将一封饱含深情的感谢信交到了主治医生手里。
今年2月,倪女士医院就诊,经胃镜检查发现,倪女士胃内有一块两个拳头大的黑色“石头”,这个“石头”已经损伤了胃粘膜,导致胃内多发溃疡、糜烂,部分溃疡表面还附有血痂。拿到检查结果,家属们傻眼了,医生们也很少见这么大的胃石:“不能再拖了,必须马上手术”,主治医师当机立断,及时和家属沟通,建议通过内镜下碎石进行治疗,同时予中西医结合药物治疗。手术后,倪女士病情好转,几天后,腹痛症状完全消失,复查胃镜发现胃内溃疡和糜烂也基本愈合。
倪女士的胃内怎么会有这么大的石头呢?经追问其平时饮食习惯得知,原来倪女士特别喜欢吃橘子,尤其是因为爱美减肥,常常喜欢空腹吃。专家解释称,胃石是一种胃内异物,主要由于食入各种难以消化的水果、蔬菜、植物纤维等与胃酸作用凝集成块所致,如空腹进食柿子、橘子、黑枣、山楂、石榴等鞣酸含量高的食物均可形成胃石,若上述食物与鱼、虾、螃蟹等高蛋白食物一同食用,胃石发生几率更高。
因此,预防胃石症,就要从改变以上不良饮食习惯做起,此外,食用山楂、柿子等食物后不要饮酒,也不可立即躺下休息,应进行适当运动。
胃石症的主要表现和急性胃炎相似,主要有上腹部不适、腹胀、隐痛等,且进食后症状加重。胃石形成后,由于不能自行排出,不但影响食物排空,还会使局部胃黏膜受压、缺血,易引起幽门梗阻、胃溃疡、消化道出血、胃穿孔、贫血等严重后果,甚至并发胃癌。
目前治疗胃石症主要有药物治疗、镜下碎石,以及手术取石等。对于病程较短、结石较小(<5厘米)的患者可采用药物治疗,西药如碳酸氢钠、抑酸剂、促进胃肠动力药等,也可按照中医消食导滞、消痞化积、祛瘀散结等治则,选用中药组方治疗;内镜不仅是诊断胃石症的重要工具,而且在内镜下借助一定的器械进行碎石更是常用的治疗手段;对于胃石较大且内科治疗无效,或合并胃溃疡、出血穿孔、梗阻者,可以选择手术治疗,首选胃壁切开取石术。
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