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TUhjnbcbe - 2021/2/13 19:50:00

胰十二指肠切除术切除脏器多、消化道重建复杂,手术风险大,术后并发症多,是腹部外科最复杂的手术。腹腔镜胰十二指肠切除术自然也成为微创外科时代腹腔镜外科和胰腺外科医生心目中的“珠峰”。

日前,浙北微创外科中心执行主任医院普外科团队顺利完成了一例全腹腔镜下胰十二指肠切除术,填补了海宁地区的空白。

手术中,谢主任在五个小孔内演示着每一名肝胆胰外科医生攀爬“珠峰”的各项技术,完美地完成了胰十二指肠切除术及胰肠吻合、胆肠吻合及胃肠吻合,手术过程顺利。

这是一位*疸病人,10年前做了腹腔镜下胆囊切除手术,半年前曾医院就诊,谢志杰主任结合当时的十二指肠镜检查病检报告,仔细查体后考虑*疸的原因很有可能是胆道下端肿瘤所致。

在麻醉科、手术室的配合下,谢志杰主任率领普外科团队,通过全腹腔镜下操作完成对患者胰腺、肝胆管及十二指肠的游离、切断及淋巴结清扫,并进行了胰肠、胆肠、胃肠吻合。之后适当扩大脐部切口,取出标本。手术总共历时近8小时,顺利完成。日前,医院对患者进行了跟踪随访,患者恢复良好。

手术后切口情况

胰十二指肠切除术是目前唯一可能治愈胰头肿瘤、胆总管下端肿瘤、壶腹部肿瘤及十二指肠乳头肿瘤的方法。

传统开腹手术创伤大,术中出血多,术后并发症多。而行全腹腔镜下的胰十二指肠切除术手术切口小,高清腹腔镜视野清楚,术中出血少,术后患者疼痛轻、恢复快。随着微创技术的不断发展、微创设备的不断进步,越来越多的患者从中受益,使“微创精准化、恢复快速化”的理念得到了很好的体现。

全腹腔镜胰十二指肠切除术是肝胆胰微创外科领域难度最大的手术之一。

腹腔空间的建立、病灶的切除、淋巴结的清扫、消化道的重建、并发症的预防等等,不仅要求医生要有扎实的开腹基本功,还要有高超的腹腔镜技术。

腹腔镜下胰十二指肠切除术在很长时间都被认为是微创领域的禁区。近些年来随着微创技术的不断发展成熟,腹腔镜下胰十二指肠切除术医院逐步开展起来,经过专家们的不断技术创新和改进,手术也越来越安全。

该项手术的成功开展标志着我院微外科腹腔镜手术取得了新的突破及提升。

近年来医院大力帮扶下,普外科的微创手术技术也取得很大进步,逐步开展了腹腔镜下胃结肠癌根治手术,肝叶切除术、脾切除术+断流术、胆总管囊肿切除胆肠吻合术等高难度的微创手术,也为我们开展腹腔镜胰十二指肠切除术奠定了良好的技术基础。

专家介绍

医院微创外科、肝胆胰外科主任医师,医院浙北微创中心执行主任。开展腹腔镜微创手术20余年的,是省内较早开展腹腔镜手术的专家之一,完成各类腹腔镜手术余例,掌握腹腔镜下胆囊切除术、疝修补术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、肝叶切除术、巨脾切除加断流术等数十种手术方式。多次在国内外学术会议进行大会交流、医院开展腹腔镜微创手术。合编《实用普通外科手术学》,主持和参加多项省部级、厅局级课题,并获浙江省医药卫生科技创新一等奖、省科学技术二等奖。

专家门诊时间:周一上午

专家门诊地点:门诊二楼专家中心

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 19:50:00
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来源:楚天都市报,部分内容综合自人民日报、半岛都市报、荆州电视台等

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偏方不是治病,而是要命

61岁的李先生家住蔡甸。几天前,他在网上看到,生吞泥鳅具有清除宿便、祛湿排*、消炎镇痛等养生作用,便买来十几条活泥鳅,准备试试其功效。

图源网络,图文无关

25日,让李先生没想到的是,他吞下一条活泥鳅没多久,腹部就出现剧烈疼痛,大汗淋漓、坐立不安,他实在忍受不了,才在家人的陪同下,医院就诊。

经过急诊检查后,李先生被转入胃肠外科接受进一步检查。接诊医生王豪仔细诊查后,判断是肠穿孔,但是无法确定导致穿孔的原因。

面对王豪的疑问,李先生支支吾吾,不愿多说。CT检查结果证实了王豪的判断,情况紧急之下,王豪决定立即为李先生进行剖腹探查手术。

手术中,王豪发现李先生的食管大面积损伤,腹腔已化脓感染,取出的物品更是让人大吃一惊。

“手术时,我们竟然从李先生的腹腔里取出了一条泥鳅。”王豪说,导致肠穿孔的物品很多,自己在病人腹腔内取出过鱼刺、枣核甚至牙签等物品,整条的泥鳅还是第一次遇到。幸好李先生就医及时,否则后果不堪设想。

“消化道穿孔最常见的原因是消化性溃疡,因为进食不当导致溃疡不断加深,穿透肌层、浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。如果不及时治疗,会造成消化道大出血甚至是有生命危险。”医院胃肠外科主任肖飞提醒,很多所谓的养生信息,像生吃活泥鳅、狂饮绿豆汤、生吞蛇胆等言论层出不穷,一些不明真相的患者还真把这些信息当做养生知识互相传播。实际上,养生一定要咨询医生,切勿私自使用偏方,当身体出现不适时,一定要及时就医,以免遭遇不必要的生命危险。

像李先生这样

轻信偏方导致严重后果的事情

我们身边还真不少

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