两年前，欧婆婆，岁，出现腹痛，医院，经评估老人病情太重，还是回家，在子女晚辈们照护下，度过最后的时光比较好，老人回到家了，因为肚子疼痛，嗷嗷的叫着，子女孙辈们也一夜没睡，老人并没能平静的离去。
再次送医求治：年，母亲节的前一周六，老人被送至禅医急诊科，以‘腹痛查因’收入消化内科，相关检查发现BNP、肌钙蛋白、D-二聚体均升高，报危急值，会诊考虑急性心梗，随之转心血管内科，进一步检查，CT提示腹腔游离气体、腹腔积液、腹膜炎，考虑十二指肠球部穿孔；
外科医生与家属沟通：三个老人到医生办公室，是患者的儿子，得知他们原本是4兄弟，大哥已故，现三兄弟都退休，医院让其拉回家，在家一晚，看到老母亲痛苦万分，不忍心，医院了，其意见是只要医生敢做，他们就签字，即使不能下手术台或不能出院，他们也能接受，也是尽力了。
可选择治疗方案：保守治疗，按患者现在的状况，死亡率几乎是%；手术行十二指肠穿孔修补术，老人还有一线生机。风险不在于手术本身，而是麻醉风险、心脑血管意外、感染、心功能维护等。患者3个儿子，很坚定选择手术。
术前讨论：母亲节是五月的第二个周日，而今天是五月的第一个周末，也就说各个临床科室都是值班医生在岗，电话完成术前讨论，综合意见：普外科定腹腔镜探查术，备腹腔灌洗、十二指肠球部穿孔修补术，麻醉科选择插管全麻，ICU留床位，做好术后的围手术期管理；
手术经过：工作11年的我，第一次主刀百岁的患者，并不紧张，因为这是一个很常见的外科腹腔镜手术，并且独立主刀过一个胃第三次穿孔的患者，痊愈出院。麻醉医师是高手，整个术程生命体征平稳。
建立气腹，术中诊断与术前一致，低腹压下，先放一块腔镜纱堵在穿孔部位，然后吸尽腹腔积液，并用大量温盐水冲洗清澈。老人只有一次机会，若出现术后漏，必将出现死亡。我选择倒刺线，双层缝合穿孔部位，免打结，留置上下两条腹腔引流管，双保险，一个小时，结束战斗；
术后恢复经过：外科医生工作久了，都知道，外科疾病的危机大都不在手术台上，而是术后的恢复期，尤其是对这个体重只有70斤的百岁老人。在营养科、心血管及重症监护医生协作下，两天拔出呼吸管，5天转出icu；
母亲节的前一天：周六上午，三个老人又来到了医生办公室，看到他们的老母亲挺过难关，很开心的说到：胡医生，你年纪轻轻，胆子可真大！说实话，如果10年前说我胆子大，那时是大一点儿，初生牛犊不怕虎嘛，而如今是胆小如鼠了，因为您们三个的坚定态度，我才有胆去做。
后续：年出院至今，老人因为胃纳差、肺部感染，先后又在禅医住院两次，最近一次为年1月份，近日再次