患者陈女士今年已经74岁高龄，年4月份开始，陈女士逐渐感觉吃不下饭，医院检查，各项指标都正常，仅发现胆囊有萎缩表现，医生也对此不以为意。但陈女士的症状并未随时间推移而缓解，医院进一步检查，结果也是各项指标正常，医生也说不出个所以然来。
担忧老人身体的子女医院近期开设了肝胆胰MDT门诊之后，于是六月份便带着陈医院进行就诊。
医院、医院普外科副主任医师胡逸人接诊后，认为陈女士的病症很可能与她萎缩的胆囊有关。经过一系列的检查，终于发现陈女士得的是十分可怕的胆囊癌。
目前，胆囊癌的治疗首先选择的还是手术切除。经过两个多月辗转，此时，陈女士的*疸指标已经开始上升，身体状况每况愈下，手术迫在眉睫。但手术难度可想而知是非常大的，胆囊癌可以说是癌中之王，发现时很可能就已经是晚期了，恶性程度高，早期就容易转移扩散。陈女士74岁高龄，是否能承受重大手术的打击并从手术中恢复过来，肿瘤是否广泛转移，是否需联合切除多个脏器？这些问题都关乎患者的生命安全。
经过反复研究并邀请医院MDT团队多学科会诊，认为患者仍有手术治愈的希望。目前肿瘤已经向胆总管远端侵犯，需进行胰十二指肠切除，同时也侵犯右肝内胆管，可能还需要切除右半肝，为此胡逸人为患者的手术和术后恢复制定了多套方案。
手术越大，风险也越大，手术后的恢复也会变得更加困难，因此无论是家属还是医师都肩负着巨大的压力，最终，在病人和家属的信任下，胡逸人决定为老人家做这个手术。六月末的一天，经过五个多小时的奋战，胡逸人率领的团队终于顺利完成了这台可以说是腹部手术中最大的手术——胰十二指肠切除联合右半肝切除术。手术中发现胆囊癌已经侵犯到右侧肝内的二级以上胆管，已经无法保留右半肝，为了确保肿瘤能完整切除，必须采取这样的手术方式，虽然手术可谓难上加难，但还是在手术前计划的方案当中进行，胡逸人也为此做了充分准备。据了解，这样的手术难度系数十分大，对医生的手术技术要求非常高。
手术做得好只是完成了一半的战斗，另一半在术后管理和护理上。根据病人的特点，胡逸人团队和病区的护理团队密切合作，实施个体化管理，并应用快速康复治疗理念，经过一个月的术后治疗和护理，陈女士恢复十分顺利，出院时家属一再对医护人员表示感谢。
现在手术后四个多月了，陈女士来医院复查，告诉胡逸人她在家能正常饮食，还能出门散步，身体也更加硬朗了一些，她医院的其他医务人员都表示十分的感谢。
专家简介
胡逸人
医院
医院
温州市妇幼保健院
肝癌综合诊治中心副主任，普外科副主任，副主任医师。中国医师协会肝癌专业委员会委员，荣获浙江省医坛新秀，入选温州市人才工程。曾在美国克利夫兰医医院、医院进修学习，并引进上海医院程树群教授团队，共同成立医院肝癌综合诊治中心；以第一作者或通讯作者发表SCI论文6篇，主持国自然科学基金项目1项、市厅级项目3项，并获得温州市科技进步三等奖，获得5项发明专利。擅长：腹部肝胆、胃肠各种疾病微创治疗。门诊时间：
信河院区：周三上午
娄桥院区：周一上午
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供稿：普外科陈森瑞
编辑：刘微微
排版：池欣窈
审核：张易、*河
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