近日，由我院副院长周益峰（医院消化内科，主任医师、医学博士）主刀，在消化内镜中心、手术室、麻醉科的共同努力下，成功实施一例气管插管全麻内镜下十二指肠巨大占位切除术，术后三天患者恢复进食，目前各项身体机能稳定。
十二指肠上长了一个“大鸭蛋”今年62岁的钱大妈，家住胥口镇，因反复脐周隐痛3个月，于1月中旬来我院内镜中心做胃镜检查，检查显示十二指肠球部有一大小4.0CM*4.5CM左右息肉，表面凹凸不平，建议择期内镜下摘除。
▲十二指肠上鸭蛋大小的息肉
息肉是否已经恶变？如何将十二指肠上鸭蛋大小的息肉摘除，行外科开腹手术？
我院内镜中心章婷医师说：“如果选择开放式外科手术，则手术涉及的范围较大，甚至需要作胃大部切除、胰十二指肠切除等，而且术后正常解剖结构改变，易出现严重反流、管腔狭窄、粘连、瘘管、梗阻等并发症，术后恢复时间长，生活质量可能严重下降。”
这对于钱大妈及家人来说实在太难接受。有没有更好的方法？
内镜下的“妙手医生”“可以先行内镜微创手术，在内镜下切除息肉，如果术后病理无癌变，或许可以不用开腹。”
可无论是从解剖位置还是组织结构角度来看，十二指肠都是消化系统诸脏器中的“另类”——外观呈“C”形，肠腔狭小，内镜操作空间十分有限，操作时维持手术器械的位置十分困难；具有双重血供系统，再加上肠壁薄如纸、黏膜下血管丰富，内镜操作时稍有不慎就有可能引发出血甚至穿孔。这就要求医生具有高超的内镜手术技术和良好的心理素质。
钱大妈的这个息肉几乎堵塞十二指肠腔，如何才能安全的切除呢？
留美医学博士周益峰是医院派驻我院的副院长，在消化内科领域造诣颇深。充分了解钱大妈的情况及评估病情后，周院长决定择期为钱大妈在内镜下进行微创手术。
▲手术中
近日，在麻醉科、手术室及内镜中心的积极配合，知名普外科专家、富春名医、我院院长金慧成的保驾下，经过一个多小时的奋战，周益峰副院长精确且巧妙的在内镜下完整切除了钱大妈十二指肠上的巨大息肉，术后病理提示：局灶上皮中度异形增生，也就是说钱大妈不用“挨上一刀”了。
章婷医师表示：原发的十二指肠良性肿瘤较为少见，鉴于十二指肠位置的特殊性，外科手术可能的手术范围大，风险也大。相较之下，内镜下微创治疗更具优势，患者可免去开腹手术的痛苦。
消化内镜中心简介我院消化内镜中心现有专职医护人员6名，医院消化内科主任医师、留美医学博士周益峰长期驻守指导工作，另有4名医院消化科专家定期来院指导。
科室目前开展精细胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、胃结肠息肉摘除、胃肠道早癌筛查、内镜下剥离（ESD）、消化道内镜下止血、内镜下异物取出、食道曲张静脉内镜下硬化、套扎等治疗。
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