近日，我院普外科成功开展一例完全腹腔镜下远端胃癌D2根治术。
患者男性，60岁，主因“间断上腹部不适半年,加重伴乏力纳差半月”入院，胃镜检查显示为胃窦部溃疡性病变；病理活检为：胃窦部中—低分化腺癌。在普外科赵殿德主任的带领下，团队积极讨论，根据患者的病情，会同影像科、麻醉科、手术室例行MDT会诊讨论，在术前为病人制定了周密的诊疗方案和手术预案。
（术前胃镜）
（术前CT）
(术前病理活检）
在经过反复讨论，积极完善术前准备，赵殿德主任、毛鹏学副主任、展金医师，历时约四小时，顺利为患者施行了“腹腔镜远端胃癌D2根治术”；
术中，团队凭借丰富的手术经验以及对腹腔镜技术的熟练运用，在腹腔镜下娴熟地逐一探查、暴露、解剖、分离、结扎，成功清扫D2组淋巴结、切除远端胃、并完成胃空肠吻合术等手术步骤。
手术过程顺利,标准化地实施了根治性远端胃癌D2根治术，术中出血不足50毫升，经上腹部切口仅为4厘米，整块取出切除的胃及相关组织。
（标本）
应用快速康复外科理念，经过悉心的护理，患者术后第二天即下床自主活动，并开始从肠内营养管输注肠内营养液，第5天开始恢复自主流食和排气排便，病人术后9天顺利出院，患者创伤小、术后疼痛轻、胃肠道功能恢复良好，无任何手术并发症。
（术后病检）
我院普外科自年开始腹腔镜手术的探索，经过全科人员的不懈努力，顺利开展了腹腔镜探查术、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术等常规手术。
现已顺利开展了腹腔镜胃癌根治术，术中淋巴结清扫、血管离断、吻合及缝合等均在腹腔镜下完成，不再需要上腹部大切口，在治疗胃癌、保证区域淋巴结廓清的同时，将患者创伤控制在最低范围。因完全腹腔镜胃癌根治对术者及其手术团队的技术，尤其是腹腔镜下的操作和配合技术要求很高。
该手术的成功开展
不仅填充了我院及我县
完全腹腔镜下远端胃切除术的空白
也标志着我院腹腔镜技术
迈上一个新的台阶
！！！
同时，进一步扩展了我院腹腔镜胃肠肿瘤手术的技术应用范围，检验了普外科学科发展和队伍建设的成果，也提升了我院普外科专业在微创手术领域的影响力。
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