胃出血是一种很严重的胃部疾病,对于患者来说是十分危险的。我们都知道,40%以上的胃出血是由胃溃疡或十二指肠溃疡引起,而在诱发胃和十二指肠溃疡的众多因素中,药物刺激是一个重要的原因。
胃肠医师介绍,在临床上,由药物引起的胃部不良反应,约占药物性副作用的1/3。许多口服药物可引起胃部不适,即便是某些非口服的药物,亦可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部不适。
因此,由药物引发的药物性胃病并不少见,其所表现出来的症状,因用药种类、剂量以及是否联用有刺激性药物等而有所不同。但主要是胃部受刺激、胃黏膜屏障遭受不同程度损害所致,重者发生胃溃疡与出血。
这些药很伤胃,服用需遵医嘱
1、解热镇痛药物:如阿司匹林、布洛芬等,易引起上腹疼痛不适,重者胃出血。
2、抗生素类药物:许多口服抗菌药,如红霉素、甲硝唑、呋喃类等,口服易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降,加重胃溃疡甚至出血。
3、抗肿瘤药物:如氨甲喋吟、6-疏基嘌呤、5-氟尿嘧啶等会刺激胃肠黏膜产生弥漫性炎症,使黏膜肿胀、糜烂形成胃炎或溃疡,患者会出现恶心、呕吐、纳差症状。
4、肾上腺皮质激素类药物:如强的松、地塞米松等均可诱发胃肠溃疡或使溃疡复发、恶化。由此引起的疼痛无明显规律性,常为隐袭发生,待病变已很严重,甚至出血、穿孔时才被发现。
5、其他药物:交感神经阻滞剂如降压灵、胍乙啶等易发生胃溃疡;酚妥拉明、酚拉唑啉等可加剧胃溃疡症状;口服降糖药,如甲磺丁脲、注射胰岛素均可使胃液分泌增加,胃酸增高,易发生溃疡病。
此外,大剂量应用烟酸、维生素B6,以及口服咖啡因、甲状腺素、氨茶碱、雌激素、巯甲丙脯酸等均会造成胃部不适症状,促使胃溃疡形成及发生出血。
医生提示:
因此,患者如因病情需要服用上述药物时,应在医生指导下服用,并尽可能减少药物剂量,缩短疗程,最好饭后服用,以减少对胃黏膜的刺激。同时,选用药物应选择安全剂型,如服用补钾药物宜用水剂,长期服阿司匹林可用肠溶剂。尽量不要多种药物同时服用,特别是对胃有刺激的药物。
如患者服药后出现药物性胃病的不适症状,应尽早停药及时就医,让医生进行对症治疗,如口服胃黏膜保护剂氢氧化铝凝胶或铝碳酸镁等,或加服埃索美拉唑、兰索拉噢唑等抑酸剂,同时患者也应注意饮食调节。
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