那么，哪些药物可能会造成消化道出血呢？
但是临床上药物引起的上消化道出血也并不少见，却往往容易被忽略。
最常见的就是非甾体类药物（NSAIDs），临床中经常用到的阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布都属于NSAIDs类药物。
需要长期使用这些药物时，一定要在医生指导要用药，尤其是有消化道疾病的患者。必要时可以同时服用PPI或粘膜保护剂。
那么临床上除了非甾体类抗炎药究竟还有哪些药物会引起上消化道出血呢？
1.糖皮质激素（甾体类药物）
糖皮质激素可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液的分泌，促进各种细胞因子和炎症介质表达异常，使胃黏膜失去保护和修复能力，诱发或加重胃黏膜损伤，导致糜烂、溃疡、出血甚至穿孔。这类药物的通用名常以“什么什么松”结尾，比如”强的松“、“泼尼松”、“地塞米松”等。
2.抗凝药抗凝药最常见的不良反应就是自发性出血，其中主要就是消化道出血。这与抗凝药使用的剂量、疗程都有密切的关系。一般抗凝药剂量越大，疗程越长，出血机会也就越大。临床上常用的抗凝药有氯吡格雷、肝素、华法林等。
3.抗肿瘤药物甲氨碟呤、巯嘌呤（6-巯基嘌呤）、氟尿嘧啶、氮芥、长春新碱、环磷酰胺、秋水仙碱等等抗肿瘤药物因干扰叶酸、嘧啶、嘌呤等物质的代谢，阻碍DNA的倍增，抑制肿瘤细胞的增殖和上皮的修复；同时也抑制了正常胃黏膜细胞的增值与修复，进而导致胃粘膜损伤，主要表现为上皮脱落、充血、黏膜红肿伴浅表性糜烂、出血或溃疡等。
4.磺脲类降糖药格列本脲等口服磺脲类降糖药能兴奋迷走神经，增加胃酸分泌，引起胃粘膜损伤,导致糜烂、溃疡、出血等。
5.交感神经阻滞剂利血平、降压灵、胍乙啶等交感神经阻滞剂通过耗竭肾上腺素、去甲肾上腺素等交感神经递质,使副交感神经相对处于优势而表现出降压作用，同时胃酸分泌增加，胃肠蠕动增强等，故长期使用可引起或加剧胃、十二指肠溃疡及上消化道出血。
6.其他药物此外常见的引起上消化道出血的药物还有氯霉素、多粘菌素、喹诺酮、甲硝唑、青霉素、头孢菌素类（如头孢拉定、头孢哌酮）等抗菌药物，酚妥拉明等α受体阻滞剂以及甘露醇等药物。
上述药物，切不可自行随意服用，必须在医生指导下用药。
如果出现消化道出血，我该怎么办？
1.呕血后应冷静不要慌张，立即平趟卧床，不能突然站立，防止站立时头昏眼前发黑跌倒。
2.呕血时头要偏向一侧及时吐出防止窒息，不能大幅度硬呕防止更大出血，含漱冷开水或矿泉水将口中血液清除减轻恶心反射。
3.出血原因不明时暂不要进食，以便能行急诊胃镜诊断和治疗。
4.立即呼叫救护，医院就诊，尽快静脉补液、生命体征监护、吸氧、抽血检查等。
5.停用一切可疑药物，立即内镜下止血、给予PPI、粘膜保护剂、补液、输血等措施。
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