91.患者,男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近2天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。问题:抑制胃酸作用最强的药物是
A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.氨苄西林
E.枸橼酸铋钾
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答案:B奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制H+-k+-ATP酶,是最强的抑制胃酸分泌药。临床上常用抑酸药有H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等)。
92.妊娠满24周手测子宫底高度是
A.脐耻之间
B.脐上1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.剑突下2横指
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答案:B妊娠满24周时,以耻骨联合上缘为起点用软尺测量宫底高度大约为24(22.0~25.1)cm.手测子宫底高度为脐上1横指。
93.妊娠满32周手测子宫底高度是
A.脐耻之间
B.脐上1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.剑突下2横指
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答案:D妊娠满32周时,以耻骨联合上缘为起点,用软尺测量宫底高度大约为29(25.3~32.0)cm手测子宫底高度为脐与剑突之间。
94.恶病质患者呈
A.板状腹
B.蛙状腹
C.舟状腹
D.柔韧感腹
E.松软腹
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答案:C极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷等疾病时,患者常呈“舟状腹”。
95.急性胃穿孔呈
A.板状腹
B.蛙状腹
C.舟状腹
D.柔韧感腹
E.松软腹
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答案:A急性胃穿孔引起急性弥漫性腹膜炎时,全腹肌肉紧张显著,硬如木板,称“板状腹”。
96.具有更高的扫描速度和图像分辨率的检查是
A.B超
B.多层螺旋CT
C.磁共振层显像
D.X线胸片
E.正电子发射断层显像
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答案:B多层螺旋CT扫描速度快,大多数检查可在患者一次屏气时间内完成,并可一次注射对比剂后完成器官的多期扫描,有利于病灶的检出和定性,可进行高质量的任意层面的多平面重建、最大强度投影、表面遮盖显示和容积显示、CT血管造影,CT灌注成像和CT仿真内镜成像等后处理。
97.具有软组织分辨率高、直接多平面成像等优点的检查是
A.B超
B.多层螺旋CT
C.磁共振层显像
D.X线胸片
E.正电子发射断层显像
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答案:C磁共振层显像(MRI)无X线电离辐射,对人体安全无创图像对脑和软组织分辨率极佳,解剖结构和病变形态显示清楚,可多方位、多参数成像,便于显示体内解剖结构和病变的空间位置和相互关系。除可显示形态变化外还能进行功能成像和生化代谢分析。
98.可以客观描述人脑生理和病理代谢活动图像的检查是
A.B超
B.多层螺旋CT
C.磁共振层显像
D.X线胸片
E.正电子发射断层显像
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答案:E正电子发射断层显像(PET)结果对脑肿瘤的病理分型、良恶性的鉴别和分级、分期肿瘤复发和放疗、化疗坏死的鉴别等有重要价值;还可用来研究脑缺血和梗死时的一些参数,从而为脑血管病的早期诊断、及时治疗和预后评估等方面提供依据。
99.新生儿肺透明膜病的处理
A.保持安静,减少搬动
B.尽早使用持续正压呼吸用氧
C.正确使用抗生紊
D.尽早喂养,促进胎便排出
E.保暖,复温
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答案:B呼吸窘迫呈进行性加重是新生儿肺透明膜病的特点,应给予氧疗,轻中度患儿可使用头罩、鼻导管吸氧。维持PaO~70mmHgSaO%~90%。视患儿情况可采用气道内正压通气(CPAP)辅助呼吸,使有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期都能接受高于大气压的气体以增加功能残气量,防止肺泡萎陷。
.新生儿肺炎的处理
A.保持安静,减少搬动
B.尽早使用持续正压呼吸用氧
C.正确使用抗生紊
D.尽早喂养,促进胎便排出
E.保暖,复温
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答案:C新生儿肺炎应针对病原体选择合适的抗生素。重症或耐药菌感染者可用第三代头孢菌素:衣原体肺炎首选红霉素:病*性肺炎可采用利巴韦林或干扰素雾化吸入治疗:巨细胞病*肺炎可用阿昔洛韦。
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