喝酒人多才热闹，
但人一多，
杯子就乱，
为了认清自家杯子
有人稀饭往里面扔牙签
这完全是
真不是吓你
医院
一个胃肠外科医生
一夏天就接收了3例
最近一宗
几乎要命
一根牙签招致肝脓肿脾梗死8月19日，医院消化科收治了一名18岁女生肖肖（化名）。肖肖诉说，从两周前开始发烧不退，而且腹痛不止，医院看过，却查不出什么问题。
原来肖肖的病情不轻。她的入院检查发现，血培养提示有戈登链球菌感染；CT检查发现，肝S4段发生脓肿近5厘米，脾梗死、肝中静脉血栓形成，同时还发现，有一条索状的致密影子，自肝的下缘走向胃前壁。
消化科与胃肠外科一“合计”，初判可能致密影子是异物，经过CT三维重建后，考虑为牙签的可能性大。讨论后，两科决定，认为肝脓肿与牙签样异物关系密切，要先积极抗感染，等肝脓肿好转，转入胃肠外科行手术将异物取出。
9月6日，肖肖终于等来了手术，医生对患者进行腹腔镜探查，术中发现异物确实是一根长约6cm的牙签，从胃窦前壁穿出，几乎完全刺入肝脏，并形成窦道包裹。
手术很顺利，历时20分钟，成功将异物取出，出血5ml，腹壁仅余下2个1cm和1个0.5cm的小疤痕，估计3天后即可转回消化内科继续治疗肝脓肿。
肖肖怎么吞了牙签到胃内？她才想起来，6月一个晚上，曾经与同学们一起吃宵夜，当时放了根牙签到杯子里，“后来喝醉了，不知怎么就把牙签喝进去了”，也就是说，这根惹祸的牙签，整整在肖肖的胃里呆了两个月！
一个医生今年接“三单”
北京四川湖南都有
“这个酒杯里放牙签标识自己杯子的动作，太危险了！就我一个人，这个夏天就碰到了3例！”肖肖的主刀医生、省医胃肠外科医学博士吴德庆感叹！
更令吴博士意外的是，他在朋友圈发了这个病例，结果北京、四川、湖南等各地的同行纷纷回应：都收治过这样的病例，太危险了！
于是，他又去查阅医院的病历档案，结果近年就有7位病人被诊断喝酒后误吞牙签经消化道穿出。其中一位病人，牙签经食管穿出刺入心脏需要紧急开胸手术成功救治，其余前3位病人均需要剖腹手术将异物取出，另3人幸运一些，实现腹腔镜微创手术取出异物。
广参小编在微博上搜了一下
就最近2个月
各地都有“中招”的亲
杭州还有个小伙子
为此花了3.5万
牙签入肚会怎么样？“最爱”在拐角处穿出！被人们有意或无意吞入肚的异物很多，打火机、针、图书钉，甚至刀片，那么，两头尖的牙签入了肚，会有怎么样的“体内旅行”？
吴德庆告诉广州参考·广州日报记者，两头尖又坚韧的特性，决定牙签很少在体内折断，且不能“旅行”到“出口”肛门，拉不出来，而最容易发生的，就是要从胃、肠穿壁而出，尤其是在幽门处、大肠与盲肠连接处等有拐角的地方。“我处理的4例中就有3例穿壁都发生在十二指肠”，吴德庆说，此外周边脏器多，肝、胰、腹大血管……极易发生腹内大出血。
吴德庆介绍，年他还在做住院总医师时，病例是一名老伯，入院还怀疑是急性阑尾炎，结果一查是大肠与盲肠拐解处卡着异物牙签。今年却一下子收治了三例！
他们仨是这样“中招”的第一例：刚入医院，自诉前一晚喝酒，将酒杯的牙签吞了。医生用胃镜找了半天找不到，结果ＣＴ检查才发现，牙签已经“跑”到十二肠水平段，而且穿壁卡在那里。
第二例：一名女性患者知道喝酒时吞了牙签，但想着强大的胃液能消化牙签呢，结果足足肚子痛了一周才就诊，（千万不能忍啊，赶紧就医是王道）这里牙签已经从十二指肠降段与肾脏间穿出来，直抵大血管，差点大出血。
第三例：就是刚介绍过的病例肖肖了，她是后果最严重的病人，牙签足足在肚子里呆了两个月才就诊，从胃部幽门穿出来，直插入肝，造成肝脓肿、脾梗死、周边血管栓塞，再晚点处理就没命了。标记酒杯还是改用水果吧真没想到，医生也是“过内人”！“以前我爱用牙签标记自己酒杯，碰到第一单后，就改用水果了。”吴德庆说。
吴德庆特别提醒，公众不要在喝酒的时候放入牙签等易于吞入的异物作为酒杯的标志，尤其要在酒吧和卡拉OK等场所进行宣传。他建议，改放西瓜片、小番茄、菠萝片、橙子、橘子等水果，还能占点位少喝点酒。“果仁、橄槛等圆溜溜的也不行，容易呛入肺”。
吴德庆总结碰到的病例，发现牙签“穿胃肠”卡顿的病例，特点有七个：
牙签“穿胃肠”七特点1）疾病多见于年轻人，都有喝啤酒史和醉酒史。
2）习惯在酒杯中放入牙签作为标记。
3）疾病多始发于晚上，误吞和灯光昏暗视物不清有关。
4）穿孔部位可以发生在消化道任何一个部位，十二指肠是最常见的穿孔部位。
5）牙签双头尖锐，可以穿入邻近的任何器官包括大血管。
6）熟练的腹腔镜技术能将此类异物安全取出，同时具有微创和美容的优点。
7）预防大于治疗。以后去喝酒
会不会都出现酱紫
高颜值的
但要是小伙伴都这么干了
还是认不出自家酒杯啊！
哎哟
闻到了商机的味道
厂家可以设计辨别酒杯的标识
要是新品还木生产出来
广参小编认为
用彩色吸管区分也是极好的！
文：广州参考·广州日报记者何雪华通讯员张丹娜
广州参考·广州日报编辑钟敏
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