昨晚(5月1日),医院的急诊室里异常忙碌,3小5大共8人由于食用了喷洒农药的野草莓(覆盆子)从浦江紧急转至我院医治,目前仍在留院观察。节假日之际,提醒大家在踏青的同时,摘吃路边的野果千万要当心,一定要确认是否喷洒了农药,尤其是典型代表“百草枯”,很小剂量即为致死量,没有特效药。今天,小编就给你科普百草枯的危害。
覆盆子与桑椹
味道鲜美,在很多农村地区都能见到。然而现在农村很少手工除草,基本都用农药除草,地头田间边的野果有沾上农药的风险。
源何为百草枯?百草枯—药如其名,是一种快速灭生性除草剂,可迅速被植物绿色组织吸收,致其枯萎,叶片着药后数小时后即开始变色,但对非绿色组织没有效力,遇土而降。大多数人可能会对它感到陌生,然而在乡镇地区、农畜牧业以及园林领域,由于其强有力的除杂草作用,百草枯是再平常不过之物。
危低*性?可怕的误区百草枯作为“幽灵杀手”名副其实,在急诊室、网络社交媒体上,看到过太多因为采摘误食喷洒过农药的瓜果、使用过程中操作不当而接触吸入、因琐事而一时气愤甚或是想吓唬一下家人的患者,在误服百草枯后草草结束了生命。农药*性的判定是基于在大鼠身上进行的动物试验,它在动物试验中确实只达到了低*性的标准(有些实验数据认为是中等*性),但在人体身上却截然不同。真实的情况是,百草枯对人体有着猛烈的*性、危害极其巨大,已被20多个国家明令禁止或者严格限制使用,而我国在年7月10日第八届全国农药登记评审委员会十七次全体会议上也已通过议案,将百草枯*性级别修订为最高等级的剧*。
害对人体的危害—死亡率极高百草枯作为农药来说仅杀伤绿色组织、遇土而降,但一旦接触到人体即可迅速造成接触部位组织损伤,并可通过呼吸道、皮肤、消化道被人体吸收入血,造成全身器官损伤,尤其是肺部,组织浓度可较血液中高出10-90倍。在重症中*者中,患者可发生全身多器官功能的迅速衰竭、不治而亡;更为恐怖的是,在部分就医时看似“轻症”的患者中,百草枯能造成肺部进行性纤维化,导致进行性呼吸衰竭,一旦发生死亡率极高。决定其危害大小的最重要的是服用剂量,根据国内的研究报道,百草枯中*的总体死亡率在85%-95%,而服用20%浓度的百草枯30ml以上的死亡率达%。
症接触百草枯后有哪些表现?在接触百草枯后,患者可以出现接触部位的皮炎、灼伤、溃疡、出血等局部刺激反应;口服后,可出现消化道粘膜溃烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至是呕血、便血、胃穿孔以及肝功能损害等消化道受累表现;百草枯的肺部病变最为突出,中*者会感到胸闷、咳嗽,出现进行性呼吸困难、发绀;随着百草枯经过肾脏、由尿液排出,患者可以出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状及尿常规异常。
救急救与诊治—重在预防百草枯至今无特效药。一旦发生百草枯中*事件,首先最重要的是去除来源,减少进一步摄入更多的*物、减少*物对人体的直接接触损害。之后,尽快送医就诊,进行洗胃、吸附、导泻等措施尽量中和、排出残留在消化道内的*物。然而除却上述之外,至今仍未证实有任何药物对百草枯中*有明确的治疗作用——此*尚无解药。由于百草枯基本大多数分布在器官组织中,血液净化治疗,即指将人体血液引出体外经机器进行净化后再输回人体内,仅可能对部分轻症患者有改善作用。百草枯的救治更重要的是在于预防——①用其它农药代替百草枯,②未明确卫生安全的情况下勿乱食用路边的野果,③使用百草枯时做好防护措施等等,才能真正远离“幽灵杀手”。
未来停止百草枯水剂“百草枯”可怕,更可怕的是对它一无所知,让无数鲜活乃至风华正茂的生命匆匆断送在它手中。农业部已发文,自年7月1日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、生产,年7月1日停止水剂在国内销售和使用。但已有的库存,其它剂型的使用,甚至是部分不法商贩的存在,仍需要引起人们的警惕。
根据我中心年6月至年9月资料显示,共因百草枯中*收住入院的人数为人(每年约为37人),死亡率为46.98%,且死亡率与剂量明显正相关。
?数据提供:陈芷珉
责任编辑:魏纯淳
审稿:蒋华、陈大进
关于我们浙大一院肾脏病中心是国家临床重点专科(肾脏病、器官移植),中心包括血液净化中心、肾脏移植中心、腹膜透析中心、肾病病区和肾脏病实验室,病床张,配备国际上最先进的血液透析机和血液净化治疗机台。中心是目前国内最大的肾脏病一体化治疗中心之一,也是国内最早开展肾脏穿刺、血液透析、腹膜透析、肾脏移植和连续性肾脏替代治疗技术的单位之一。
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