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TUhjnbcbe - 2020/12/14 14:46:00

炎热潮湿的夏季是皮炎、湿疹的高发季节,医生给开的药膏一般都含有激素。

近几年对“激素”不合理应用相关的报道较多,你们中有些人甚至谈之色变。因此很多人看到“激素”这两个字,就马上拒绝,也有很多患者对于激素类药膏的使用非常随意,这都是不可取的!!!那么今天我就和大家说一下,关于激素类药膏的几个误区吧。

误区一:激素类药膏是皮肤病的万能药

糖皮质激素(简称激素)外用制剂已被使用超过半个世纪,可用于治疗各年龄组的多种炎症性皮肤疾病。

由于激素是免疫抑制药,会诱发或加重感染。所以对病*、细菌和真菌性皮肤病是不适用的。比如单纯疱疹、痤疮、足廯、体癣、股癣、皮肤结核等皮肤病就不能随便使用激素类药膏。否则只会耽误治疗加重病情的发展。

误区二:儿童、老年人都可以用激素类药膏

婴儿和儿童的体表面积相对较大,对于激素的敏感性大于成年人。

伴有慢性疾病的老年皮肤病患者要慎用激素类药膏。特别是高血压、心力衰竭、糖尿病、精神病患者等。不宜过多使用这类药物。

小儿长期使用低效力激素,由于药物不稳定,可能会引起过敏性接触性皮炎。激素可造成皮肤萎缩,产生不可逆性萎缩纹。在较大的儿童和青少年中,激素可能导致或加重痤疮、口周皮炎和玫瑰痤疮样皮疹。长期使用可能出现局部多毛症和可逆性色素减退。

误区三:可以长期使用激素类药膏

长期使用激素类药膏会通过皮肤吸收而引起全身的副作用,对皮肤造成一些不良反应。如:毛细血管扩张、痤疮、紫癜、口周皮炎、皮肤变薄、快速减敏等。

还会使皮肤病加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡,导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。不少人长期使用激素药膏还会出现骨质疏松等症,严重者甚至产生自发性骨折。

误区四:脸上可以涂抹激素

激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁,于是她们天天往脸上抹。长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害自己的皮肤。

另外,当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时,也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖。一旦停药,病情又很快加重,甚至形成越坏越抹,越抹越坏的恶性循环,形成所谓的“激素皮炎”。

误区五:皮疹褪了就可以立即停药

长期使用皮质激素类外用药的患者,久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后,机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。

因此,长时间使用皮质激素类药膏后,倘若需要停药,应逐步减少用药剂量,直至完全停药。

糖皮质激素分级

根据糖皮质激素作用强度,临床上分为4级,超强效、强效、中效和弱效。

如何正确使用激素类外用药?

糖皮质激素长期外用后可出现的不良反应包括:毛孔变粗,皮肤发烫,呈深红色,皮肤变薄,出现萎缩纹,毛细血管扩张,诱发或加重溃疡、痤疮、毛囊炎。

当然,大家对糖皮质激素带来的不良反应不要过于恐慌。

医生在问诊时,会根据患者的病情和身体状况,权衡利弊后才会给患者使用,并告知用法和用量,以在保证疗效的同时,尽量减少糖皮质激素带来的副作用。

最后我想补充,激素类药膏不能乱用、滥用,但并不意味着不能用。因为很多激素类药膏是在医生的指导下用药的,在应用时严格掌握用药适应症。如果你不幸患上了皮肤病,医院接受专业治疗,切勿自己滥用药或到外面不正规小诊所。

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