炎热潮湿的夏季是皮炎、湿疹的高发季节,医生给开的药膏一般都含有激素。
近几年对“激素”不合理应用相关的报道较多,你们中有些人甚至谈之色变。因此很多人看到“激素”这两个字,就马上拒绝,也有很多患者对于激素类药膏的使用非常随意,这都是不可取的!!!那么今天我就和大家说一下,关于激素类药膏的几个误区吧。
误区一:激素类药膏是皮肤病的万能药糖皮质激素(简称激素)外用制剂已被使用超过半个世纪,可用于治疗各年龄组的多种炎症性皮肤疾病。
由于激素是免疫抑制药,会诱发或加重感染。所以对病*、细菌和真菌性皮肤病是不适用的。比如单纯疱疹、痤疮、足廯、体癣、股癣、皮肤结核等皮肤病就不能随便使用激素类药膏。否则只会耽误治疗加重病情的发展。
误区二:儿童、老年人都可以用激素类药膏婴儿和儿童的体表面积相对较大,对于激素的敏感性大于成年人。
伴有慢性疾病的老年皮肤病患者要慎用激素类药膏。特别是高血压、心力衰竭、糖尿病、精神病患者等。不宜过多使用这类药物。
小儿长期使用低效力激素,由于药物不稳定,可能会引起过敏性接触性皮炎。激素可造成皮肤萎缩,产生不可逆性萎缩纹。在较大的儿童和青少年中,激素可能导致或加重痤疮、口周皮炎和玫瑰痤疮样皮疹。长期使用可能出现局部多毛症和可逆性色素减退。
误区三:可以长期使用激素类药膏长期使用激素类药膏会通过皮肤吸收而引起全身的副作用,对皮肤造成一些不良反应。如:毛细血管扩张、痤疮、紫癜、口周皮炎、皮肤变薄、快速减敏等。
还会使皮肤病加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡,导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。不少人长期使用激素药膏还会出现骨质疏松等症,严重者甚至产生自发性骨折。
误区四:脸上可以涂抹激素激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁,于是她们天天往脸上抹。长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害自己的皮肤。
另外,当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时,也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖。一旦停药,病情又很快加重,甚至形成越坏越抹,越抹越坏的恶性循环,形成所谓的“激素皮炎”。
误区五:皮疹褪了就可以立即停药长期使用皮质激素类外用药的患者,久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后,机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。
因此,长时间使用皮质激素类药膏后,倘若需要停药,应逐步减少用药剂量,直至完全停药。
糖皮质激素分级根据糖皮质激素作用强度,临床上分为4级,超强效、强效、中效和弱效。
如何正确使用激素类外用药?糖皮质激素长期外用后可出现的不良反应包括:毛孔变粗,皮肤发烫,呈深红色,皮肤变薄,出现萎缩纹,毛细血管扩张,诱发或加重溃疡、痤疮、毛囊炎。
当然,大家对糖皮质激素带来的不良反应不要过于恐慌。
医生在问诊时,会根据患者的病情和身体状况,权衡利弊后才会给患者使用,并告知用法和用量,以在保证疗效的同时,尽量减少糖皮质激素带来的副作用。
最后我想补充,激素类药膏不能乱用、滥用,但并不意味着不能用。因为很多激素类药膏是在医生的指导下用药的,在应用时严格掌握用药适应症。如果你不幸患上了皮肤病,医院接受专业治疗,切勿自己滥用药或到外面不正规小诊所。
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