近日，医院普外科主任何小伟博士团队成功为一名脾挫裂伤患者实施腹腔镜下创伤性脾破裂切除术。
患者曾阿姨“高处坠落致胸腹部疼痛2小时”入院，急诊CT检查考虑“脾挫裂伤，腹腔大量积血”，需立即手术。普外科医护团队迅速为其建立静脉通路、补液、配血，积极术前准备，急诊腹腔镜下剖腹探查。术中探查发现腹腔大量积血，约ml，脾周可见暗红色及新鲜血块仍伴渗血，腹腔其他脏器未见明显异常。在住院医师石世代、蔡慧庆协助和手术麻醉医护人员的配合下，何小伟凭借丰富的临床经验、娴熟的腹腔镜操作技术，成功为患者实施了腹腔镜下创伤性脾破裂切除术。
何小伟介绍，脾脏组织质地软、脆，是腹部最容易受损的器官，且脾脏血供丰富非常，一旦发生真性破裂，出血自行止住的可能性非常小，往往需手术治疗。传统的脾切除术，切口长，创伤大，恢复慢。腹腔镜下脾切除只需在病人腹壁戳5个“锁眼”大小的的孔，具有创伤小、恢复快、瘢痕小、可全面探查腹腔情况等优点。但创伤性脾破裂由于腹腔内出血导致术野不清晰、术中显露困难、血流动力学不稳定，所以术者必须具有更丰富的腹腔镜手术经验及操作技术，对麻醉要求也更高。
据了解，近一个月来，同类手术在普外科已成功开展3台，患者均已康复出院。目前，普外科在常规开展腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除、腹股沟疝修补的基础上，不断创新思路，积极探索，已成熟开展腔镜结肠癌根治、直肠癌根治、胃癌根治、肝切除、脾切除、门奇静脉断、胆总管切开取石、胃穿孔修补等手术。
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